Вопрос гинекологу №99021
03.12.2018 15:56:15
Здравствуйте уважаемая Виктория Владимировна. Посоветуйте как быть. Жена настаивает что бы я знал Пцр и бак посев ,и говорит ,что бы сделать перед сдачей анализов укол перегенал по-моему так,типо провокация. У меня нет такого желания ,как быть стоит или не надо. Она говорит что есть скрытые Пцр и бак посев что нужно только с провокацией.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Для исследования методом ПЦР провокация не нужна, так как метод очень чувствительный. И показывает положительный результат даже при наличии остатков ДНК микроорганизмов после лечения (поэтому и контроль делается не ранее чем через 14дней после лечения). Бак. посев более достоверные результаты показывает после провокации. Но есть метод и физиологической провакации: накануне вечером выпить большое количество жидкости (около 3л) и съесть солёную пищу. Для мужчин обычно рыба с пивом (если употребляете алкоголь).
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
15.04.2017 12:08:16
Здравствуйте. Подскажите please меня чистили в связи с кровотечением . не заканчивались месячные . после определенного лечения начала пить дюфастон . как появились кров выделения пришла на прием сказали дюфастон прекратить пить .так как якобы пришли месячные . и начать пить на 16 день мен цикла. Но кров выделения были только один день . как мне быть ?, И почему так происходит ? , как теперь пить таблетки. ? Ведь еще назначили узи на 7 день от начала м.ц. а мазалось один день. Не понимаю
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Сделайте УЗИ органов малого таза на 7 день после кровянистых выделений ( даже, если они были один день). Учитывая данные УЗИ,Ваш врач назначит дальнейшее лечение.
04.07.2018 15:27:45
Здравствуйте Уважаемая Виктория Владимировна.( Вы мне пишете психосоматическая проблема, обратитесь к соответствующему специалисту. Вам об этом говорили ещё несколько лет назад специалисты по Вашему прошлому место жительству.)какому прошлому у меня одно место жительство. что за глупость. Два выкидыша ,и анализы плохие.,больно спать с мужем . Я не псих. И говорить что мне что то
говорили ,первый раз такое слышу.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Приношу свои извинения, если мои слова Вас обидели. Вы пишите не первый раз, с одной и той же проблемой обращались к разным врачам, многократно сдавали анализы и проходили курсы антибактериальной терапии без эффекта. В обследованиях кроме избыточного роста условно-патогенной флоры при чём каждый раз разной, не выявлено ничего. Что даёт основания предполагать, что причина не в инфекции. Возможные причины : аутоиммунные процессы ( обследование у иммунолога и ревматолога), но при этом есть и другие жалобы, например боли в суставах, сухость слизистых и т.д., и образование очага патологического болевого возбуждения в головном мозге, чаще всего после стрессовых ситуаций: потеря близких, неудачные беременности, подсознательное неприятие партнёра и т. д.
29.07.2017 00:15:50
Доброй ночи! У меня такой вопрос. В июне месяца, примерно 14-15 числа у меня начались не значительные боли справа внизу живота. В области апендикса. Сначала особо не предала этому значения. Потом боли усилились и я обратилась повторно к гинекологу в нашем городе. Особого значения сразу я не предала потому как 13 числа как раз была у гениколога и все было нормально. Так вот 20 числа я попала повторно на прием и также ничего не было найдено. Мазок отличный. Сказал обратится к терапевту. Я обратилась и к терапевту, сдала кровь с пальца, кровь с вены и мочу на анализ. Все отлично. Дальше пошла к урологу. Сдала и там анализ мочи. Тоже все хорошо. А боли продалжаются и усиливаются. Я иду на узи малого таза, дабы перестраховаться после гениколога. Узи ничего не показало. Все в норме. Если бы не один нюанс. Когда узист проводила аппаратом вагинально по правому яичнику, я ощутила боль и указала на это. На что мне было сказано, сто это яичник и тут ничего нет. После узи, которое кстати делалось уже 4 числа июля месяца, у меня началось повышение температуры тела. 37-37,2. Которую я кстати чувствую. Как она приходит и как она уходит. Дальше я сама решаюсь сделать узи мочевого пузыря и почек. На узи мочевого ничего не найдено, а узи почек показало, что в правой почке не сильно увеличена или расширена какая-то лоханочка. Я спросила, может ли это дать такую температурную реакцию и соправождаться такой болью!? Мне было сказано, что может дать, а может и не дать. Нужно смотреть что покажут анализ крови и мочи. Который я сдавала в тот же день повторно. Анализы были чисты. Я пошла к терапевту и она повторно отправила меня к геникологу. Я пошла в другую частную клиннику и сделала узи малого таза. Все рассказала генткологу и ура, причину нашли. Воспален правый яичник (правосторонний андексит). Было тут же назначено лечение. Назначили препарат азитромицин 500мг., пить один раз день после еды в течении 6 дней. И флуконазол 2 капсулы по 150мг. Первую нужно было выпить на 3 день а вторую на 6. Я все сделала как и было сказано врачом. Боли прошли, возможно по ощущениям осадки остались. На днях я сходила повторно к тому же доктору, что бы проверить результат лечения. Температура кстати сохранилась. Именно это меня больше и беспокоит. Врач сказал что осадки действительно остались и возможно температура по тому же поводу. Назначил дополниьельное лечение. Левофлоксацин 500мг.,пить по одной капсуле во время еды один раз в день 6 дней. И опять же одну капсулу флуконазола 150мг выпить на пятый день. Итог таков..пью Левофлоксацин 3 день,а температура 37-37,2. Скажите пожалуйста. Сколько может держаться эта температура?? В этом вообще дело. Все анализы положительные и началась эта ерунда с температурой во время воспаления этого яичника. Мне 20 лет. Я принимаю кстати противозачаточные таблетки на протяжении 10 месяцев Линдинет 30. Могут ли они давать такую реакцию??? Гинеколог кстати удивился,почему мне в 20 назначили 30-ку, а не Линдинет 20. Подскажите, может дело в противозачатках. Или все же дело в недолеченом яичнике и поэтому температура держится. И могут ли быть другие причины этой температуры. И на что стоит обратить внимание если это не в яичнике дело. Неужели и правда будет эта температура, пока не вылечу яичник. Может стоит пройти другой курс лечения. Заранее спасибо за ответ! И извините за поэму. Очень волнуюсь.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Дополнительно лечение не нужно проводить , если боли не беспокоят и есть (+) динамика при осмотре на кресле и по данным УЗИ. В таких ситуациях, температура тела нормализуется с наступлением менструации. Проведите контроль УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла. Возможен переход на "Линдинет 20".
23.09.2019 21:54:44
Здравствуйте, делала жидкостную цитологию, результат: выраженный хронический цервицит с обострением, пролеферация железистого эпителия(эктопия), плоскоклеточная незрелая метаплазия, смешанная флора, ВПГ?, дискератоз МПЭ, ASC-US. Промежуточный тип мазка. Заключение: ASC-US(атипия клеток плоского эпителия не ясного значения). Gardnerella vaginalis-положительный(++++), ureaplasma species 10^3 скудный рост, хламидии, мукоплазма, трихомонады, кандида не обнаружены, ВПЧ(6,11,44,16,18,26,31,33,35,39,45,51,52,53,56,58,59,66,68,73,82) не обнаружены. Хотелось бы узнать что значат результаты цитологии и дальнейшие примерные действия, спасибо за ответ
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходимо противовоспалительное лечение и повторная цитологии. При выявлении после лечения ASC-US нужна кольпоскопия с последующей биопсией шейки матки.
28.09.2019 08:45:20
Здравствуйте. Мой цикл 31-32 дня. Последняя инструкция была 20 августа. Примерно с 21 сентября болит живот и грудь, как при пмс по сей день.
До задержки был дискомфорт при па, и мутило. Может ли это быть беременность? Покажет ли сейчас тест?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, тест уже может показать наличие беременности, более точный метод - кровь на ХГЧ.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.