Вопрос гинекологу №98852
02.12.2018 06:12:55
Здравствуйте, сегодня узнала что беременна.срок примерно от первого дня мес 8 недель,а от овуляции примерно 3-4 нед(цикл 45,и овуляцию чувствую,отмечают дни с мужем па)но уже дней 20 боли в низу живота(все думаю месячные придут)и выделения от светлой коричневых до темно бурых,периодически розовые,плюс водичка коричневая на ежедневке,каждый день .делала тест,в моче видны крупинки коричневые.в пн пойду в больницу,просто переживаю что может быть внематочная.Спасибо большое

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, возможна как внематочная беременность, так и угроза прерывания или замершая беременность, сделайте УЗИ органов малого таза.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
17.10.2018 16:24:53
Добрый день! ПА был 3 октября и затем 13 октября утром. В тот же день, 13 октября, у меня должны были начаться месячные. Однако они не начались и даже не мазались, но была очень продолжительная ноющая головная боль, тошнота, головокружения, участилось мочеиспускание и появился запор. Также было душно. Изменился аппетит в сторону уменьшения. 14 октября прямо противоположная ситуация: бодрость, прекрасное настроение, как будто вчера плохо и не было. Запор и ощущение жары сохранилось. 1 октября - сонливость, усталость, ощущение духоты. Запора нет, головокружений, тошноты тоже. Никаких мазков и болей в животе нет. К вечеру 16 октября появились 2 мазка коричневого цвета густоватой консистенции, без запаха. Из симптомов - сонливость, легкая раздражительность, жарко, снижение аппетита. Сегодня добавилось еще немного мазков. Ощущение духоты, очень сильная сонливость. Изменение аппетита. Едва заметная головная боль. Хр. или инфекционными заболеваниями не страдаю (какими-либо вообще). Тест на беременность сделала 16 октября - отрицательный. Что это может быть? Когда обратиться к врачу?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ХГЧ, обратитесь к гинекологу и терапевту.
04.10.2024 07:24:35
Здравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8
Предложили эма. Репродуктивных планов нет.
При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот описание.
Дата п\м: 26.09.24г.
Тело матки: в срединном положении, anteversio,- fleksio. Неправильной формы. Размеры длина 61мм. переднезадний 56мм. ширина 79мм. Контуры четкие, неровные.
Стенки асимметричны. Зона соединения без особенностей. Эхогенность миометрия не изменена, эхоструктура однородна. Миоматозные узлы выявлены - по правой боковой стенке лоцируется низкой эхогенности и\узел мелкоячеестой структуры (тип 3-4 по figo) размером 48*47мм. с центрипетальным ростом, с хало, при ЦДК гиперваскуляризация узла, кровоток экстра, - и интранодуллярный, норморезистивный; по левой боковой стенке низкой эхогенности и\узел (тип 4 по figo) размером 28*25мм, с кальцинатами по периферии, при ЦДК умеренная васкуляризация узла.
Полость матки: не расширена, незначительно деформирована м\узлом по правой боковой стенке. Патологических включений не выявлено. Жидкость не определяется.
Эндометрий: соответствует дню менструального цикла, толщина 9,5мм. пролиферативный, трехслойный. Контуры четкие, ровные. Срединная линия эндометрия линейная.
При ЦДК васкуляризация без особенностей. Патологических включений не выявлено.
Шейка матки: не изменена, цервикальный канал не расширен, слизистая не изменена. Парацервикальные кисты лоцируются единичные размером до 11мм.
При ЦДК очагов патологической васкуляризации не выявлено.
Правый яичник: определяется близко к ребру матки, подвижен, размеры 38*19мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируется нормальное количество антральных фолликулов размером 4-10мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена.
Патологических включений не выявлено. При ЦДК васкуляризация без особенностей.
Левый яичник: определяется близко к ребру матки, мало подвижен, размеры 21*11мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируются два фолликула размером 8 и 4мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена. При ЦДК васкуляризация без особенностей. По периферии яичника лоцируются множественные мелкие гиперэхогенные очаги.
Свободная жидкость в малом тазу: не выявлена.
Вены параметриев: не изменены.
Заключение: Эхо-признаки узловатой миомы тела матки с наличием узла с центрипетальным быстрым ростом. Кисты эндоцервикса. Периовариальный фиброз слева. Категория O-RADS 1.
Какую тактику лучше выбрать: эма или удаление ? похож ли узел на атипичный для миомы?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В данном случае требуется оперативное удаление узла с последующим гистологическим исследованием. Быстрый рост, обильное кровоснабжение, признак хало - неблагоприятные признаки.
20.11.2018 12:41:21
Здравствуйте, простите за ранее, за длинное письмо. Хотела с вами посоветоваться, возможно вы дадите мне ответ. Мы с парнем планируем детей уже почти год стараний, но ничего. У меня регулярный цикл, на узи показывает поликистоз, в двух яичниках кисты, я лечилась КОК пол года. Мой гинеколог сказала, что если мы захотим ребенка, то закончить курс и можно начинать "трудиться ",что я и сделала. Мы с января месяца начали "трудиться" в этом месяце у меня была задержка два дня, чему я обрадовалась, но что-то пошло не так и всё сорвалось с очень сильными болями и большими сгустками, я испугалась (у меня очень болезненные месячные), но боль в этот раз была адская. Мне ничего не помогает кроме "кетанов",я его выпила и через 20 минут всё вырвала. Желчь начала выходить и спазмы не прекращались несколько минут, я очень испугалась. Потом легла в одну позу, свернувшись в калачик и слава богу уснула. Это было утро, и вечером я выпила ещё одну таблетку т.к начало немного поднывать. Больше я не пила таблетки. Месячные у меня начались 9-го ноября (и начала болеть грудь, по сей день болит) и длятся обычно пять дней, но после это срока, на шестой вышел большой сгусток , и потом в течении дня ещё выходило. И вот уже 20-е ноября, а у меня выходит слизь с кровью и постоянно мажущие выделения с кровью темного цвета, иногда обильные. Что это может быть? Стоит ли мне идти на прием к гинекологу, что бы она меня посмотрела? Или вы мне объясните, что у меня внутри происходит? Ничего не болит и не беспокоит Благодарю за ваш ответ.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза и обратиться к гинекологу. Возможна киста яичника, патология эндометрия (полипы), нарушение функции яичников и т. д. В зависимости от результатов УЗИ может понадобиться выскабливание полости матки или гормональное лечение, точнее без обследования сказать невозможно. Контрацептивы создают мнимую картину благополучия, но не лечат поликистоз. Этот диагноз требует лабораторного подтверждения и совершенно другой схемы лечения, если Вы планируете беременность. Необходима очная консультация гинеколога и эндокринолога.
07.07.2017 15:16:05
Мне 48 лет, гинекологических заболеваний нет. Показатели АМГ 0,27.Нужны ли мне противозачаточные средства от нежелаемой беременности?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Вероятность беременности очень мала.
11.09.2018 12:17:50
Добрый день! У меня цикл неругулярный, пошла к врачу по поводу оцепенело задержки и там мне говорят , что плодное яйцо 4мм, беременность 2 недели, хгч будет только послезавтра. А тесты отрицательные. Может ли это быть беремнность в тесты пока не показывать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, такое может быть.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж