Вопрос гинекологу №86570
08.08.2018 17:10:32
Добрый день! 6 августа делала последнее УЗИ ОМТ. Основной диагноз - эндометриоз. Посмотрите, пожалуйста, результаты. И напишите, дальнейший план действий: обследований и анализов. Мой гинеколог не знает.
Дата последних месячных: 23.07.2018.
ТЕЛО МАТКИ: не увеличено, отклонено кзади; Контуры: четкие и ровные; размеры: 43х29х44 мм.
Структура миометрия: неоднородная, васкуляризация миометрия умеренно выражена.
Эндометрий: срединное м-эхо толщиной 7,9 мм, однордное по структуре, трехслойного строения, аваскулярное, хорошо дифференцируется от миометрия - соответствует 14 дню цикла.
Полость матки: не расширена
Шейка матки: отклонена кзади, обычных размеров, в шейке матки мрединный эхокомплекс 8 мм, гиперэхогенный по структуре.
Правые придатки: яичник не увеличен 27х19х24 мм, объем: 6,53 куб.см, структура: мелкими фолликулами от 3 до 4 мм, труба не визуализируется, расположение типичное.
Левые придатки: яичник не увеличен 25х15х24 мм, объем 4,72 куб.см, структура с мелкими фолликулами от 3 до 5 мм, труба не визуализируется, расположение типичное. В заднем своде свободной жидости нет. Объемные образования не выявлены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: аномалия расположения тела и шейки матки, признаки аденомиоза и эндоцервицита.
Дата последних месячных: 23.07.2018.
ТЕЛО МАТКИ: не увеличено, отклонено кзади; Контуры: четкие и ровные; размеры: 43х29х44 мм.
Структура миометрия: неоднородная, васкуляризация миометрия умеренно выражена.
Эндометрий: срединное м-эхо толщиной 7,9 мм, однордное по структуре, трехслойного строения, аваскулярное, хорошо дифференцируется от миометрия - соответствует 14 дню цикла.
Полость матки: не расширена
Шейка матки: отклонена кзади, обычных размеров, в шейке матки мрединный эхокомплекс 8 мм, гиперэхогенный по структуре.
Правые придатки: яичник не увеличен 27х19х24 мм, объем: 6,53 куб.см, структура: мелкими фолликулами от 3 до 4 мм, труба не визуализируется, расположение типичное.
Левые придатки: яичник не увеличен 25х15х24 мм, объем 4,72 куб.см, структура с мелкими фолликулами от 3 до 5 мм, труба не визуализируется, расположение типичное. В заднем своде свободной жидости нет. Объемные образования не выявлены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: аномалия расположения тела и шейки матки, признаки аденомиоза и эндоцервицита.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Дальнейшая тактика зависит от наличия жалоб, клинических проявлений , Вашего возраста и Ваших репродуктивных планов.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
09.10.2016 19:41:41
Здравствуйте, я пропустила 16-ю таблетку Димиа, вспомнила об этом на следующий день, когда должна была принять 17-ю таблетку. Но я приняла только пропущенную 16-ю таблетку и всё. На следующий день приняла 17, на следующий -18-ю. Сегодня должна принять 19-ю, которая лежит в пачке, хотя по правилам сегодня должна приниматься 20-я. Как быть, принимать по порядку, как лежит в пачке, т. Е. Сегодня 19-ю, завтра 20-ю и так далее, либо принять две сразу 19-ю и 20-ю, либо пропустить 19-ю и принять 20-ю?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Принимайте все дальнейшие таблетки по порядку и дополнительно ( до следующей менструации) используйте презерватив.
26.04.2025 17:18:50
Елена Александровна, здравствуйте!
После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие?
Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте, Анна Алексеевна! По анализам и УЗИ предположительно можно поставить диагноз Синдром поликистозных яичников (СПЯ), у вас он проявляется отсутствием овуляций и ультразвуковой картиной - увеличение объема яичников с наличием множества фолликулов. Часто этот синдром связан с синдромом инсулинорезистентности - ваши сахара натощак говорят, что скорее всего это присутствует. и гормон регулирующий деятельность щитовидной железы также не оптимален - ТТГ более 2,5 мкМЕ/мл. Сначала оптимизировать работу щитовидной железы и скорректировать питание- сахара натощак до 5,2, далее запустятся овуляторные циклы. До этого времени рекомендован прием дидрогестерона циклически (для защиты эндометрия ) с 14-26 день цикла 3-6 месяцев согласно инструкции (назначение очно) если менструации не придут, то назначается другая схема (гинеколог на очном приеме подробнее расскажет). Ваше ведение осуществляется с врачем эндокринологом (оптимизация работы щитовидной железы, работа с инсулинорезистентностью). И хороший оптимистичный настрой улучшает прогноз, все решаемо!!!
03.09.2015 16:14:12
У меня нашли хронический урогенитальный уреаплазмоз. Прошла курс лечения, сдала анализ. Результат Уреаплазма Т-960 ПОЛОЖИТ-5,5 УФ. Это означает что лечение прошло зря? Принимала Виферон, Изопринозин, Сафоцид. Что мне делать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Сдайте мазок на микроскопию и уреаплазмы(биовары).Если мазок на микроскопию- норма,не выявляется уреаплазма уреалитикум и Вас ничего не беспокоит,то лечение проведено правильно.
10.08.2017 15:57:55
Зделала аборт четыре дня назад наследуюший день поднялась температура до 39. И болел низ живота .. в чем проблема?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! В такой ситуации, необходим осмотр на кресле и очная консультация гинеколога для исключения воспаления органов малого таза.
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте,подскажите пожалуйсто чем нам с панем лечиться? я сдала анализы и у меня обнаружились такие инфекции как:Mycoplasma hominis(кач)-положительно, Ureaplasma species(п-кол)10^4-10^5 и Gardnerella vaginalis(п-кол)10^4-10^5.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Извените, но лечение заочно не назначается. Тактика и объем назначенного лечения зависит не только от результатов анализов , но и от клинических проявлений, давности заболевания,жалоб пациента, результатов осмотра.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Скоро открытие!
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: