Вопрос гинекологу №59962
06.01.2018 18:53:44
Мне поставили диагноз СПКЯ. Прописали витамины Цикловита и дюфастон, (по результатам анализов не хватает прогестерона во второй фазе м.ц.). Подскажите есть ли альтернативное лечение этого заболевания? Не хочу лечить гормонами, так как у меня варикоз, а гормоны способствуют развитию варикоза.Заранее спасибо за ответ
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Альтернативы нет, особенно если Вы планируете беременность. При варикозе принимайте Дюфастон вместе с венотониками.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.10.2024 07:24:35
Здравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8
Предложили эма. Репродуктивных планов нет.
При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот описание.
Дата п\м: 26.09.24г.
Тело матки: в срединном положении, anteversio,- fleksio. Неправильной формы. Размеры длина 61мм. переднезадний 56мм. ширина 79мм. Контуры четкие, неровные.
Стенки асимметричны. Зона соединения без особенностей. Эхогенность миометрия не изменена, эхоструктура однородна. Миоматозные узлы выявлены - по правой боковой стенке лоцируется низкой эхогенности и\узел мелкоячеестой структуры (тип 3-4 по figo) размером 48*47мм. с центрипетальным ростом, с хало, при ЦДК гиперваскуляризация узла, кровоток экстра, - и интранодуллярный, норморезистивный; по левой боковой стенке низкой эхогенности и\узел (тип 4 по figo) размером 28*25мм, с кальцинатами по периферии, при ЦДК умеренная васкуляризация узла.
Полость матки: не расширена, незначительно деформирована м\узлом по правой боковой стенке. Патологических включений не выявлено. Жидкость не определяется.
Эндометрий: соответствует дню менструального цикла, толщина 9,5мм. пролиферативный, трехслойный. Контуры четкие, ровные. Срединная линия эндометрия линейная.
При ЦДК васкуляризация без особенностей. Патологических включений не выявлено.
Шейка матки: не изменена, цервикальный канал не расширен, слизистая не изменена. Парацервикальные кисты лоцируются единичные размером до 11мм.
При ЦДК очагов патологической васкуляризации не выявлено.
Правый яичник: определяется близко к ребру матки, подвижен, размеры 38*19мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируется нормальное количество антральных фолликулов размером 4-10мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена.
Патологических включений не выявлено. При ЦДК васкуляризация без особенностей.
Левый яичник: определяется близко к ребру матки, мало подвижен, размеры 21*11мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируются два фолликула размером 8 и 4мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена. При ЦДК васкуляризация без особенностей. По периферии яичника лоцируются множественные мелкие гиперэхогенные очаги.
Свободная жидкость в малом тазу: не выявлена.
Вены параметриев: не изменены.
Заключение: Эхо-признаки узловатой миомы тела матки с наличием узла с центрипетальным быстрым ростом. Кисты эндоцервикса. Периовариальный фиброз слева. Категория O-RADS 1.
Какую тактику лучше выбрать: эма или удаление ? похож ли узел на атипичный для миомы?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В данном случае требуется оперативное удаление узла с последующим гистологическим исследованием. Быстрый рост, обильное кровоснабжение, признак хало - неблагоприятные признаки.
02.09.2017 21:49:58
Здравствуйте,меня зовут Лена,хочу спросить.Обнаружила у себя во влагалище что-то круглое,как шарик. С чем это связано?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Без очной консультации и осмотра, установить правильный диагноз невозможно.
17.11.2016 13:35:11
Страдаю частыми приступами острого цистита ,урология в порядке ,сказал искать причину в гинекологии , бак посев чистыеый,какие еще анализы нужно сдать ?для выявления причин ?гинекология не беспокоит ,единственное иногда бывают прозрачные как слизь выделения .
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Причинами провоцирующими цистит, могут быть: снижение уровня половых гормонов ( нарушение менструального цикла, пери- или менопауза), пролапс органов малого таза ( после родов или менопаузы), стресс, заболевания понижающие общий иммунитет ( анемия, эндокринные или другие). Какие анализы необходимо сдать дополнительно, возможно решить только после очной консультации и осмотра гинеколога.
28.12.2017 11:01:08
После удаления матки и яичников,через год появились кровянистые выделения с сукровицей,при этом есть небольшой инфильтрат внизу шрама(операция полосная)что делать?гинеколога могу посетить только после нового года..
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. До приёма гинеколога проведите курс антибактериальной терапии ( доксициклин 1т- 2 раза в день, орнидазол 1т. 2 раза в день 7 дней).
15.10.2017 13:15:21
Здравствуйте,у меня было 3 кесарево_сечения,трубы перевязаны на 3 операции,сейчас спаечная болезнь,перед месячными боли в правой стороне,и месячные последний раз начались темно коричневые,неделю назад проходила медосмотр анализы все в норме.Что делать?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обратитесь к гинекологу для назначения курса противоспаечной терапии.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.