Вопрос гинекологу №4235
03.09.2015 16:14:13
С мужем планируем первую беременность. Сдавала анализы. Обнаружили Ureaplasma species (Ur. urealiticum Ur.Parvum) - 10*2-10*3 и Gardnerella vaginalis (п/кол.) 10*4-10*5. Вопрос - при таких титрах необходимо ли лечение каждого из этих инфекций? Выписали спирамицин, клион, вагилак, вобэнзим и свечи неопенатрал-форте. Слышала, что спирамицин - слабый препарат, может не помочь. Или мне его назначили, т.к. титр незначительный, либо т.к. я планирую беременность (говорят, что его назначают даже при беременности - не так опасен для плода). При сдаче анализа на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам в перечне антибиотиков нет спиромицина. Как узнать - в моем случае есть ли смысл его принимать, т.к. он может быть не чувствителен к уреаплазме?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Существует различные тактики ведения пациентов при урогенитальном уреаплазмозе и бактериальном вагинозе.Я ,в назначении лечения ориентируюсь на то ,какая уреаплазма выявлена :уреалитикум или парвум. Ур.уреалитикум- относится к патогенам, ур.парвум-к условно-патогенным микроорганизмам,т.е. тактика лечения будет различна. Гарднерелла вагинальная относится к условно-патогенным бактериям,поэтому в лечении бактериальных вагинозов вызванных гарднереллой , я ориентируюсь на показатель соотношения гарднерелл и лактобактерий во влагалище (флороценоз).

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:52
Здравствуйте!Можно ли вести половую жизнь с мужем на сроке беременности в 9 недель?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Да, можно при отсутствии признаков проявления угрозы прерывания беременности ( боли внизу живота, выделения из половых путей, УЗ признаков угрозы раннего выкидыша), отсутствия в анамнезе прерывания беременности или ранее протекающие беременности с угрозой прерывания.
15.02.2017 09:02:10
Добрый день. Уже полгода иногда ноет в правой стороне на уровне пупка. Обращалась к терапевту, долго осматривал, направил на узи брюшной полости. Узи в норме, при пальпации тоже сказал, что все в норме. Сказал, если будет сильно ныть, то обращаться уже к профильным врачам, гастроэнтерологу, гинекологу. Но как то боль подутихла и это забылось. Иногда бывает боль при половом акте, не в самом влагалище, а где то внутри как будто отбиты органы. Была у гинеколога в мае 2016, делала узи, все в норме. Месячные регулярные, обычные. Сейчас опять заныло справа от пупка, хочется уточнить могут ли быть мои жалобы связаны с гинекологией или это кишечник? И может ли половом акте отдавать боль в кишечник, если причина в нем?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Добрый день! Причиной данных болей могут быть воспалительный процесс в малом тазу, аденомиоз, спечный процесс в малом тазу. Необходим осмотр.
19.09.2017 14:15:27
Добрый день! Меня зовут Алла. Совсем недавно, примерно пару недель назад посетила гинеколога с целью консультации и осмотра, после посещения не было выявлено никаких проблем, мазок хороший, узи малого таза положительное. Но спустя пару дней у меня произошел незащищенный половой акт, за пару дней до месячных, все бы ничего, но как только мои месячные окончились
(проходили они в течении 6 дней, очень скудно + еще и задержались на сутки, чего раньше никогда не было, ведь я уже более двух лет принимаю гормон логест. Без гормона месячные шли редко,врач объяснил это тем что яичники были больше матки, после последнего узи есть приличные изменения, но таблетки бросить пока не решилась)
появились странные выделения, сейчас они белого цвета, неприятного запаха. Я боюсь, что это может быть показателем того, что есть какая то инфекция. При этом я не ощущаю боли, есть дискомфорт, даже после принятия душа я ощущаю этот запах. Могу быть уверена, что эта не молочница,так как нет раздражения, и мажется почти прозрачной слизью, вся проблема в запахе. Возможно это связано с последним половым актом, он был один раз и это моя ошибка. Прошу помочь в решении вопроса, обязательно ли требуется повторное посещение гинеколога с целью прохождения дополнительных анализов!?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Ваши жалобы характерны для бактериального вагиноза (нарушение микрофлоры влагалища), но нельзя исключить инфекции передаваемые половым путем. Обратитесь к гинекологу для обследования и назначения лечения.
21.03.2024 08:24:11
Здраствуйте! Меня зовут Анастасия,мне 37 лет мы с мужем планируем беременность,овуляцию отслеживаю с помощью тестов.И во время овуляции началась молочница у меня и мужу.До планирования беременность ,мы полность опследовались месяца 5 тому назад .Откуда она взялась,помешает ли она забеременить и лечюсь флюканазол и экофуцин.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. " Молочница" вызывается дрожжевым грибком рода Кандида. Он является частью нормальной микрофлоры человеческого организма. Основное место обитания - кишечник, но в небольших количествах может определяться на коже и слизистых, в том числе и во влагалище. Лечение необходимо только, если количество кандиды увеличивается и возникает воспалительный процесс ( зуд, жжение, выделения). Провоцирующими факторами является переохлаждение, вторичный иммунодефицит, анемия, гормональные изменения, беременность,, механическая травма. Кандида не помешает оплодотворению яйцеклетки, как и используемые препараты. Терапия в данном случае адекватна и оправдана.
24.07.2019 11:45:46
Добрый день!у меня такой глупый вопрос,который серавно меня беспокоит:
Три дня назад случилось самопроизвольный выкидыш,и возбуждение в этот период как то негативно влияет на здоровье? Просто заметило что после кровь стало больше и в интернете тоже какие то информации нашла так как стали беспокоит.заранее спасибо!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. То, что произошёл выкидыш, уже говорит о нарушении здоровья. Организм не способен выносить беременность.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж