Вопрос гинекологу №4235
03.09.2015 16:14:13
С мужем планируем первую беременность. Сдавала анализы. Обнаружили Ureaplasma species (Ur. urealiticum Ur.Parvum) - 10*2-10*3 и Gardnerella vaginalis (п/кол.) 10*4-10*5. Вопрос - при таких титрах необходимо ли лечение каждого из этих инфекций? Выписали спирамицин, клион, вагилак, вобэнзим и свечи неопенатрал-форте. Слышала, что спирамицин - слабый препарат, может не помочь. Или мне его назначили, т.к. титр незначительный, либо т.к. я планирую беременность (говорят, что его назначают даже при беременности - не так опасен для плода). При сдаче анализа на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам в перечне антибиотиков нет спиромицина. Как узнать - в моем случае есть ли смысл его принимать, т.к. он может быть не чувствителен к уреаплазме?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Существует различные тактики ведения пациентов при урогенитальном уреаплазмозе и бактериальном вагинозе.Я ,в назначении лечения ориентируюсь на то ,какая уреаплазма выявлена :уреалитикум или парвум. Ур.уреалитикум- относится к патогенам, ур.парвум-к условно-патогенным микроорганизмам,т.е. тактика лечения будет различна. Гарднерелла вагинальная относится к условно-патогенным бактериям,поэтому в лечении бактериальных вагинозов вызванных гарднереллой , я ориентируюсь на показатель соотношения гарднерелл и лактобактерий во влагалище (флороценоз).
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
27.03.2019 12:20:15
Здравствуйте. пью три регол более 2 лет. Недавно вместо одной таблетки выпила две. Какие могут быть последствия
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Никаких последствий не будет.
04.07.2018 15:27:45
Здравствуйте Уважаемая Виктория Владимировна.( Вы мне пишете психосоматическая проблема, обратитесь к соответствующему специалисту. Вам об этом говорили ещё несколько лет назад специалисты по Вашему прошлому место жительству.)какому прошлому у меня одно место жительство. что за глупость. Два выкидыша ,и анализы плохие.,больно спать с мужем . Я не псих. И говорить что мне что то
говорили ,первый раз такое слышу.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Приношу свои извинения, если мои слова Вас обидели. Вы пишите не первый раз, с одной и той же проблемой обращались к разным врачам, многократно сдавали анализы и проходили курсы антибактериальной терапии без эффекта. В обследованиях кроме избыточного роста условно-патогенной флоры при чём каждый раз разной, не выявлено ничего. Что даёт основания предполагать, что причина не в инфекции. Возможные причины : аутоиммунные процессы ( обследование у иммунолога и ревматолога), но при этом есть и другие жалобы, например боли в суставах, сухость слизистых и т.д., и образование очага патологического болевого возбуждения в головном мозге, чаще всего после стрессовых ситуаций: потеря близких, неудачные беременности, подсознательное неприятие партнёра и т. д.
26.09.2019 11:27:46
Здравствуйте, живём с мужем первое время мы предохранялись года 2, а сейчас мы планируем ребёнка, тест показал отрицательный, но во время полового акта идёт кровяное выделение это нормально?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это ненормально. Возможен воспалительный процесс, кровоточащая эрозия или полип шейки матки. Обратитесь на очный приём к гинекологу,
23.07.2019 11:03:48
Здравствуйте, последний половой акт был не защищенный (прерванный) 6.07. после чего у меня были обильные кровянистые выделения(пмс), начались они раньше на 1 день с 14.07 по 18.07. После у меня начало болеть горло, поднялась температура до 37,8 спадала и опять поднималась. 22.07 у меня появилась боль вверху под ребрами и выше пупка, возникли тянущие боли в низу живота, кружится голова, отрыжки и иногда возникает тошнота(слабая). Никаких выделений нет, но живот по прежнему тянет. Могут ли это быть симптомы беременности ?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это скорее синдром раздражённого кишечника. Обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу.
15.07.2019 03:18:21
Добрый день! После полового акта, в процессе которого неудачно произошел разрыв презерватива за 4 дня до месячных пришлось выпить пастинор во избежание нежелательной беременности. После с средствами защиты было всё нормально; но 4 июля появилась шершавость, 3 дня назад начала зудеть, и уже 2 дня кровотечения похожие на месячные; с сопровождающейся боли в животе и груди. Подскажите, что это? Партнёр один и до этого всё было нормально.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация гинеколога с осмотром.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.