Вопрос гинекологу №4235

Вопрос №4235

03.09.2015 16:14:13

Е.

С мужем планируем первую беременность. Сдавала анализы. Обнаружили Ureaplasma species (Ur. urealiticum Ur.Parvum) - 10*2-10*3 и Gardnerella vaginalis (п/кол.) 10*4-10*5. Вопрос - при таких титрах необходимо ли лечение каждого из этих инфекций? Выписали спирамицин, клион, вагилак, вобэнзим и свечи неопенатрал-форте. Слышала, что спирамицин - слабый препарат, может не помочь. Или мне его назначили, т.к. титр незначительный, либо т.к. я планирую беременность (говорят, что его назначают даже при беременности - не так опасен для плода). При сдаче анализа на чувствительность уреаплазмы к антибиотикам в перечне антибиотиков нет спиромицина. Как узнать - в моем случае есть ли смысл его принимать, т.к. он может быть не чувствителен к уреаплазме?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Существует различные тактики ведения пациентов при урогенитальном уреаплазмозе и бактериальном вагинозе.Я ,в назначении лечения ориентируюсь на то ,какая уреаплазма выявлена :уреалитикум или парвум. Ур.уреалитикум- относится к патогенам, ур.парвум-к условно-патогенным микроорганизмам,т.е. тактика лечения будет различна. Гарднерелла вагинальная относится к условно-патогенным бактериям,поэтому в лечении бактериальных вагинозов вызванных гарднереллой , я ориентируюсь на показатель соотношения гарднерелл и лактобактерий во влагалище (флороценоз).

Гинеколог

Пугачева Елена Александровна

Врач первой категории

Стоимость услуги

500руб.

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №16713

12.08.2016 08:47:50

А.

Здравствуйте! Мне 18 лет . я поступила в медицинский колледж. Надо проходить гинеколога и брать мазок. Скажите пожалуйста это больно?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Забор мазка безболезненная процедура.

Вопрос №82928

06.07.2018 12:09:32

И.

Здравствуйте доктор, мне 55 лет, в 2016 году у меня обнаружили железистый полип эндометрия, было произведено диагностическое выскабливание, полип был удален. 25 .06.18 я сделала узи. полип опять вырос,вот заключение узи :матка расположена правильно 50х40х57 мм, объем 60, 8 куб. см. форма обычная. контуры четкие, ровные Структура миометрия диффузно неоднородная с мелкими гиперэхогенными и фестончатыми включениями. По передней стенке интрамуральный узел 11х8х10 мм с эндометроидным компонентом. полость матки 7мм.эндометрий неоднородный, в полости из передней стенки гиперэхогенное образование 12х6х11 мм. Контуры эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем четкие.Отражение от эндометрия недеформировано.Шейка матки.форма и размеры обычные. строение не изменено, кисты шейки до 10 мм,цервикальный канал не расширен с гиперэхогенными включениями. Яичник слева размеры 16х11х13 объем 1.25 куб. см форма обычная .фолликулярный аппарат отсутствуетЯичник справа размеры 15х10х12 объем 0.94 куб.см форма обычная, Кистозная полость 5х3,5х5.Свободная жидкость в позадиматочном пространстве отсутствует.Патологические образования в области малого таза не определяются.На ЦДК васкуляризация не повышена, вены не расширены.Заключение: УЗ-картина остаточных явлений маточного эндометриоза,миомы матки,полипа эндометрия,кистозноизмененного правого яичника.Скажите ,что мне делать дальше, как лечиться, мне сказали , что полип так и будет после удаления выростать опять,неужели нельзя как то хотя бы замедлить его рост или мне так и будут делать выскабливания, пока матка совсем не истончится, и с кистой яичника что делать, чем лечить?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Полип необходимо удалить. Киста яичника вероятнее всего функциональная.. После удаления полипа должно быть назначено лечение, которое направлено на профилактику рецидива и обратное развитие кисты. Препараты подбираются на очном приёме гинеколога, учитывая данные гистоанализа, Ваши сопутствующие заболевания и показатели гормонального фона (ФСГ, ТТГ, Т4свободный, инсулинорезистентность).

Вопрос №4430

03.09.2015 16:14:17

Н.

Спасибо Вам за ответ! А в этом случае провериться партнёру обязательно? И на что проверяться, какие анализы сдавать? И ещё: На сколько процентов он виновен, хотя, конечно, уверяет, что чист, как стёклышко, и ни с кем, кроме меня?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте.В случае выявления у Вас половой инфекции ( в т.ч. хламидий ),необходимо сдать анализы и половому партнеру. Если у Вас только вагинальный дисбиоз ( бактериальный вагиноз),то мы не можем в этом обвинить Вашего партнера. Да, смена партнера провоцирует развитие данного заболевания. Т.к.мы все не стерильны ,и на нас живут и находятся различные микроорганизмы, при близком контакте мы обмениваемся ими,что может привести к дисбиозу.

Вопрос №146952

18.09.2019 12:46:04

К.

Пару дней назад забыла выпила ли 23-ю таблетку клайры(выпала она или я выпила).И я по инструкции решила предохраниться и начала пить новую пачку. Вопрос такой, когда теперь ждать месячных?через месяц?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Да, через месяц.

Вопрос №81505

24.06.2018 16:31:47

А.

Здравствуйте, пользуюсь НоваРинг три года, ничего не беспокоит, но либидо стало просто нулевым. Хотела узнать есть ли шанс что при переходе на Импланон либидо повысится? Новаринг содержит этинилэстрадиол, а Импланон не содержит (хотя доза этоногестрела в нём больше). Повлияет ли это на моё либидо? Возраст пациента: 25 лет

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог

Здравствуйте. Импланон в меньшей степени влияет на либидо, чем Новоринг.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.