Вопрос гинекологу №4059
03.09.2015 16:14:10
Добрый день!Скажите пожалуйста, можно ли девушкам,начавшим половую жизнь,делать прививку от рака шейки матки?Читала, что делают её только девственницам,так как они ещё не заражены никакими половыми инфекциями.У меня один половой партнёр,секс только защищённый.Я не болела никакими болезнями,передающимися половым путём.
Зараннее благодарю за ответ.
Зараннее благодарю за ответ.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Такую прививку есть смысл делать ,если нет заражения вирусом папилломы человека высоко-онкогенного риска. Необходимо предварительно сдать мазок на ВПЧ методом ПЦР.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
20.04.2019 14:09:22
Добрый день. Мне 21 год. В 19 лет начались сбои в менструальном цикле, сначала 3-5 дней, потом неделя, потом месяц. Забила тревогу, побежала в жк к гинекологу.
Сдала все анализы, на флору, скрытые инфекции, кровь на гепатиты, сифилис , узи и тд и тп. все было идеально, ни единого отклонения от нормы. Врач сказала, что я еще молодая, само все настроится.
Я взяв все анализы, записалась на консультацию к гинекологу в мед.центр Алмазова, там сказали все тоже самое.
Я начала ждать, начала стремительно набирать вес, и эти сбои меня просто «убивали».
Уже в 20 лет , когда месячных не было 4 месяца я снова пошла в же к гинекологу, снова по кругу сдала все те же самые анализы, сделали узи ВСЁ В НОРМЕ. Все отлично. Сказали ждать, а вес набираю, потому что веду не правильный образ жизни. Хотя что касаемо питания и спорта, у меня все было нормально, но вес набирался, а потом встал и ничем его не сдвинуть. В Ноябре 2018 начались месячные , когда уже они шли 10 дней, я снова пошла в жк к Гинекологу, мне прописали кровоостанавливающий препарат «Транексам» по 1 таблетке 12 дней. Курс таблеток не помог, начались дикие боли, вызвала скорую, забрали в больницу. В больнице начали брать диагнозы из фантазии врачей.
1. Вы беременны, проверили - нет.
2. У вас Эрозия шейки матки , проверили - нет.
3. У вас полипы в матке , проверили - нет.
Были еще варианты застудила, инфекции и тд. Ничего не подтвердилось, лежала в больнице 10 дней, кровотечение уже месяц было. Кололи тонусное, кровоостанавливающие, антибиотики, витамины, капельницы, горячие уколы, ничего не помогало, кровотечение по прежнему шло.
Хгч был 3,8, эндометрий 3 мм. Врачи разводили руками, как при таком эндометрии меня так сильно кровит.
В итоге, врач сказал, у вас гормоны, мы вас выписываем, идите к эндокринологу.
Выписали, записалась к эндокринологу.
Пока ждала записи, просто 2 недели. Кровь остановилась, весь декабрь 2018 не было ничего. Пошла к эндокринологу, сдала весь спектр гормонов, и платные и бесплатные.
Все отлично, никаких отклонений от норм, эндокринолог просто посоветовала настроить питание.
В Январе 2019 пошли месячные.
Шли они 14 дней. Далее цикл 35 дней.
В феврале 2019 месячные 6 дней, цикл 35 дней
В марте 2019 месячные 6 дней, цикл 35 дней.
Тут вроде бы моя душа успокоилась, все отлично, цикл настроился, выдохнула.
Пришла пора Цикла в Апреле.
Нет месячных. Должны были пойти 9 числа. Нет цикла. 13 Апреля пошла сдавать кровь на ХГЧ - результат 0,1.
Вечером 13 апреля начались выделения ОЧЕНЬ скудные, 2-3 капли крови, светлого цвета. И так было 2 дня.
16 Апреля все уже закончилось, пошли бело серые выделения, без запаха, не сопровождаясь никакими другими симптомами.
Пошла к Гинекологу в частную клинику.
Она сказала, что матка в порядке, беременности она не видит, те сбои были и до этого. Отправила на узи, сделала узи, получается на 7 день задержки. Эндометрий 7,8 мм, желтое тело 14 мм, все отлично, никаких изменений или патологии.
Экспресс анализы на инфекции и тд отрицательные.
Врач сказала купить тесты на беременность, сдать еще раз хгч и через 2 недели на прием.
Купила тесты, они все отрицательные,
19 апреля сдала кровь на хгч снова -0,1.
Если судить по анализам хгч, беременности нет,
Понимаю, что не беременна, но мучает вопрос, почему снова произошел сбой. Почему на период 7 дня задержки эндометрий такой маленький.
Куда с этим обращаться, что делать , если в разных местах, разные врачи, проверяя меня от и до , анализы узи и тд , говорят, сто я полностью здорова, и отклонений у меня никаких нет.
К какому специалисту обращаться, хочу восстановить цикл, хочу ребенка, сто делать, я в растерянности.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Обращаться нужно к гинекологу для предгравидарной подготовки. Можно идти уже с результатами фолликулометрии, т.е. делается УЗИ ( яичники+эндометрий) каждые 4-ре дня цикла начиная с 5-го дня ( 5, 9, 13,17,21день цикла). По имеющимся данным : эндометрий менее 8мм во вторую фазу цикла недостаточен для прикрепления плодного яйца. Скорее всего понадобится биопсия эндометрия и в дальнейшем гормональная терапия. Необходимо так же проверить уровень витамина Д, В12, ферритина, инсулинорезистентность. Более по имеющимся данным ничего сказать не могу, нужна очная консультация

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Вы ,наверное имели ввиду микоплазму.Презерватив не может на 100% защитить от заражения половой инфекцией.
15.06.2017 15:29:13
Здравствуйте, в 2013 была миомэктомия, через два месяца после операции пошла на узи - выявили новые узлы, узи делаю каждые полгода.
8 д. ц от октября 2016
Матка длина 81 мм передне-задний р-р 71 мм, ширина 74
Структура миометрия изменена, не однородная по передней стенке в н/трети тела ближе к перешейку интерстиц с центропит ростом 29х39х29мм, в теле ближе к дну интерстиц d 22 мм, по задней d 10мм, 13мм, 19 мм. М-эхо 5 мм.
Полость матки деформирована
Шейка матки обычных размеров 46 мм.
Левый яичник - два анэхогенных обр-я 30х37 и 22 мм
Правый яичник -анэхогенное образование 55 мм
Заключение. Узи признаки миомы матки. Объемные образования в яичниках (кисты фолликулярные)
10 д. ц от 24 мая 2017
Матка длина 90 мм передне-задний р-р 67 мм, ширина 90
Структура миометрия изменена, не однородная по передней стенке в н/трети тела ближе к перешейку интерстиц с центропит ростом деформирующ полость матки 20х34мм, сливается с узлом в области тела24х25 мм, по задней d 10мм, 19 мм. М-эхо 7,9 мм.
Полость матки деформирована расширена за счет до 16 мм с анэхогенным содержимым
Левый яичник - анэхогенное обр-е 39х41 мм
Правый яичник - объем 8,9, фолликулы 2-4 мм, d 17 мм (редукция кисты)
Заключение. Узи признаки миомы матки. Объемные образования в левом яичнике (киста фолликулярная)
1. Последние несколько циклов произошло усиление месячных причем значительно, но почему? Узлы по узи таких же размеров. И на 20 день цикла появились коричневые жидкие бели, длятся до менс и в середине цикла появились кровянистые выделения до 2 мл (цикл 26-27 дней), сходила снова на узи 18 д. ц. (1 июня 2017) м-эхо 4,5 мм, полость матки расширена за счет в дне до 19-21 мм с анэхогенным содержимым однородной структуры. OD анэхогенное образование d19 мм OS анэхогенное d 43 мм. Заключение гематометра? Серозометра?
2. Что это? Что за сбой?
Врачи во всем винят миому, но такой клиники не было. УЗИ врач высказалась за гормональный сбой.
Никакие лекарственные препараты, кроме железа не принимаю.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Причинами изменения характера менструации ( более обильные), в Вашей ситуации, является и миоматозный узел, деформирующий полость матки и дисгормональные нарушения( косвенными признаками которых являются: неоднородный миометрий, кисты на яичниках, само образование миоматозных узлов). Причинами дисгормональных нарушений могут быть: возраст 35 лет и старше, избыточный вес, нарушение работы щитовидной железы и др.
03.09.2015 16:14:26
Добрый день.После удаления полипов назначили оргаметрил 4 мес, на 3 мес приема началась мазня, не проходит 3 неделю, врач в отпуске, подскажите, может нужен еще какой-то препарат? что делать?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Необходимо провести УЗИ органов малого таза . Тактика зависит от заключения врача ультрозвуковой диагностики.
14.12.2017 18:13:39
После медик.аборта, врач назначил регулон,3,5 года пила регулон, теперь решили завести ребёнка,бросила пить в июне,менструации до сих пор не могут восстановиться,то идут хорошо,то мажут,то с задержками.
Сходила к гинекологу,сделала УЗИ,все в норме,небольшой гормональный сбой,врач прописал дюфастон,10 дн,по 1 таблетке два раза.
Ни какие анализы врач не взял,прописали таблетки только на основании узи
Почитала отзывы,что то настораживает их пить..подскажите,лучше подождать ещё менструации или следует пропить дюфастон?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Ситуация типичная, поэтому нет необходимости в дополнительных обследованиях. Дюфастон в десятидневном режиме принимается во 2-ую фазу цикла с 16-го дня. Курсами в 3-6мес. Следуйте рекомендациям своего врача.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Скоро открытие!
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: