Вопрос гинекологу №4046
03.09.2015 16:14:10
Начала половую жизнь два месяца назад, две недели как появился зуд влагалища,запах.Сдала анализы .Вот диагнозGardnerella vaginalis Candida albicans.Подскажите,пожалуйста лечение.Половой партнёр один,нужно ли ему тоже проходить лечение.Спасибо!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Выявленные микроорганизмы относятся к условно-патогенным,и если Вашего партнера ничего небеспокоит , лечение не проводят.Что касается Вас,необходима очная консультация гинеколога и дообследование (мазок на микроскопию или флороценоз).Ваше состояние ,возможно ,облегчат свечи "Нео-пенотран".Но это лечение не может считаться полным.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:23
добрый вечер! я могу забеременить с диагнозом аденамиоз, оофорит двухсторонний хронический, так хочится доченьке сестренку родить....

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! При таких диагнозах беременность не исключена , но вероятность ее значительно снижена, и возможно прерывание наступившей беременности.Необходимо провести курс лечения до наступления беременности.
04.10.2024 07:24:35
Здравствуйте! Миома с января 2022 года , размеры при обнаружении 1.6, сейчас узи сделано в начале октября, размеры уже 4.8
Предложили эма. Репродуктивных планов нет.
При узи врач сказал что узел нетипичный для миомы, лучше его удалять и отправить на гистологию. Вот описание.
Дата п\м: 26.09.24г.
Тело матки: в срединном положении, anteversio,- fleksio. Неправильной формы. Размеры длина 61мм. переднезадний 56мм. ширина 79мм. Контуры четкие, неровные.
Стенки асимметричны. Зона соединения без особенностей. Эхогенность миометрия не изменена, эхоструктура однородна. Миоматозные узлы выявлены - по правой боковой стенке лоцируется низкой эхогенности и\узел мелкоячеестой структуры (тип 3-4 по figo) размером 48*47мм. с центрипетальным ростом, с хало, при ЦДК гиперваскуляризация узла, кровоток экстра, - и интранодуллярный, норморезистивный; по левой боковой стенке низкой эхогенности и\узел (тип 4 по figo) размером 28*25мм, с кальцинатами по периферии, при ЦДК умеренная васкуляризация узла.
Полость матки: не расширена, незначительно деформирована м\узлом по правой боковой стенке. Патологических включений не выявлено. Жидкость не определяется.
Эндометрий: соответствует дню менструального цикла, толщина 9,5мм. пролиферативный, трехслойный. Контуры четкие, ровные. Срединная линия эндометрия линейная.
При ЦДК васкуляризация без особенностей. Патологических включений не выявлено.
Шейка матки: не изменена, цервикальный канал не расширен, слизистая не изменена. Парацервикальные кисты лоцируются единичные размером до 11мм.
При ЦДК очагов патологической васкуляризации не выявлено.
Правый яичник: определяется близко к ребру матки, подвижен, размеры 38*19мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируется нормальное количество антральных фолликулов размером 4-10мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена.
Патологических включений не выявлено. При ЦДК васкуляризация без особенностей.
Левый яичник: определяется близко к ребру матки, мало подвижен, размеры 21*11мм. Контуры четкие, ровные. Фолликулярный аппарат не изменен, в структуре лоцируются два фолликула размером 8 и 4мм. Белочная оболочка не визуализируется. Эхогенность стромы не изменена. При ЦДК васкуляризация без особенностей. По периферии яичника лоцируются множественные мелкие гиперэхогенные очаги.
Свободная жидкость в малом тазу: не выявлена.
Вены параметриев: не изменены.
Заключение: Эхо-признаки узловатой миомы тела матки с наличием узла с центрипетальным быстрым ростом. Кисты эндоцервикса. Периовариальный фиброз слева. Категория O-RADS 1.
Какую тактику лучше выбрать: эма или удаление ? похож ли узел на атипичный для миомы?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. В данном случае требуется оперативное удаление узла с последующим гистологическим исследованием. Быстрый рост, обильное кровоснабжение, признак хало - неблагоприятные признаки.
02.06.2016 19:42:51
Здравствуйте доктор!!! Очень нужна Ваша консультация. Я нахожусь на 7 месяце беременности. У меня два года назад выявили хронический гепатит С. Но разрешили родить ребенка, а потом приступить к лечению. Все эти месяца сдавала анализ мочи, он всегда был хороший. Две недели назад анализ мочи показал высокий уровень лейкоцитов 15-20. Я сразу сделала УЗИ почек и мочевого все оказалось в норме. Но вот мазок показал наличие молочницы. Может ли молочница показать высокие лейкоциты в моче? И что можно еще проверить и исключить? Очень переживаю, перестала спать совсем. Спасибо Вам.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Да, вагинальные выделения попавшие в мочу, при неправильном заборе, могут дать результат повышенного уровня лейкоцитов в моче. Необходимо лечение кандидозного вульвовагинита и повторно сдать общий анализ мочи.
Как осуществить забор мочи. Для анализа подходит утренняя моча, собранная сразу после сна. Первую порцию нужно спустить в унитаз, а вот второй частью необходимо заполнить емкость. Конечно, процедуру стоит проводить только после туалета наружных половых органов(должны помыться кипяченой водой с использованием мыла. Движения необходимо проводить в направлении к анусу. Затем стоит насухо вытереть промежность салфеткой и приступить к сбору анализа мочи. Возможно неглубоко ввести небольшой кусочек стерильной ваты во влагалище ).
Собирать мочу необходимо в стерильную посуду, которую нужно заполнить на 2/3. Лучше приобрести готовую и стерильную емкость в аптеке.
Такие ситуации очень часто бывают у беременных.
03.05.2018 11:12:24
Уважаемая Виктория Владимировна. Подскажите пожалуйста. Что делать. Резь во влагалище ,темные месячные ,больно с мужем сексом заниматься. Резь. Что делать. ,здаю анализы не чего не находят ?? Уже сил нет

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
ЗДравствуйте. Обратитесь к гинекологу.
26.09.2019 14:13:14
Вчера мой мч решил сделать «это» без презерватива, но он успел всего лишь чуть-чуть поводить чл*ном по вагине и мб вошёл на пару см, после чего я сказала «стоп, хватит». Кончил он НЕ в меня, сегодня 3 день после месячных. Скажите, пожалуйста, есть ли вероятность того, что я беременна? А то в Интернете почитала статьи, что даже если кончил не в меня то есть шанс забеременеть, так перепугалась, ведь ребёнок в 18 лет не входит в мои планы:(
Просто прочитала что даже в смазке есть сперматозоиды, потому и уже второй день вся на нервах.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Беременность исключена.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж