Вопрос гинекологу №39782
20.07.2017 17:27:52
Добрый день!
04.07. и 05.07. был незащищенный половой акт. 14.07. пошли месячные, но без сгустков и не обильные красноватого оттенка, продолжительность их уже 7-мь дней. Обычный цикл 33 дня с продолжительностью 4-5 дней, последние были 15.06. Никаких проблем со здоровьем или с изменением цикла ранее не было, как и болей и других недомоганий. По узи на протяжении 3-х лет мультифолликулярные яичники, без изменений количества и размеров.
Перед месячными на протяжении 5-ти дней были небольшие спазмы снизу живота, сейчас с 18.07. температура тела 37.0-37.2. С утра 20.07. сделала тест на беременность, результат отрицательный.
04.07. и 05.07. был незащищенный половой акт. 14.07. пошли месячные, но без сгустков и не обильные красноватого оттенка, продолжительность их уже 7-мь дней. Обычный цикл 33 дня с продолжительностью 4-5 дней, последние были 15.06. Никаких проблем со здоровьем или с изменением цикла ранее не было, как и болей и других недомоганий. По узи на протяжении 3-х лет мультифолликулярные яичники, без изменений количества и размеров.
Перед месячными на протяжении 5-ти дней были небольшие спазмы снизу живота, сейчас с 18.07. температура тела 37.0-37.2. С утра 20.07. сделала тест на беременность, результат отрицательный.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Сдайте кровь на ХГЧ, сделайте УЗИ органов малого таза.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
31.05.2019 18:50:03
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Сдавала анализы на четвёртый день цикла: Антимюлллеров гормон- 0,74 нг/мл. ФСГ- 14.55мМЕ/мл. ИнгибинВ- 109,3пг/мл. До этого сдавала на 17день цикла ТТГ- 1,240мкМЕ/ мл; Т4- 1,01нг/мл; Т3-3,37нг/мл; ОН-прогестерон- 0,71нг/мл. Могу ли я с такими результатами забеременеть? Сейчас задержка третий день, тест отрицательный, низ живота тянет и какая то тяжесть.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, можете, но вероятность низкая. Сдайте кровь на ХГЧ.
03.06.2016 22:40:52
Здравствуйте, Наталья Александровна! Мне 30 лет. Всю жизнь месячные шли четко каждый месяц в одно и то же время, длились 7 дней (3дня интенсивно, затем постепенно выделения становились меньше). А вот 4 года назад посередине цикла начало кровить по 2-3 дня. Врачи говорили, что это овуляция, ничего страшного, на узи ничего не видели. Через 2 года выделения стали сильнее и длились неделю. Наконец, один доктор увидел на узи полипы в матке и отправил на гистероскопию. По факту-же, мне провели просто выскабливание полости матки. Пол года пила Клайру и Зоэли в качестве лечения после операции. Все пол года у меня без конца кровило, я не понимала когда у меня месячные. ОК отменили, но после этого проблемы не ушли. Критические дни стали длиться по 13 дней, причем сначала дня 4 мажет, потом 1 день (всего лишь!) интенсивные выделения, а потом еще 8 дней мажет. Гинеколог, который оперировал, вообще отказался со мной говорить по этому вопросу, сказал рожай и нечего присматриваться к "длинным месячным". Другой гинеколог увидел причину "мазни" - эндометриоидные железы на своде влагалища и на шейке матки. Сделал прижигание. Критические дни стали длиться 7 дней, но так же только 1 день интенсивно, остальные 6 дней просто мазня. На кольпоскопии через 2 месяца после прижигания доктор опять заподозрил нарастание эндометриоза, назначил повторно кольпоскопию за 1-2 дня до начала менструации. Наталья Александровна, прошу Вас ответить на несколько вопросов: 1) То, что интенсивность месячных как-бы угасает (нормальная интенсивность месячных всего 1 день) не говорит ли о том, что у меня приближается климакс? Или это последствия неудачно проведенного выскабливания? (счистили больше чем надо и теперь слизистая матки не работает полноценно) 2) Почему вдруг появился эндометриоз? И почему он "вышел" за пределы матки? 3) Как можно проверить состояние эндометрия в матке и наличие внутреннего эндометриоза на маточных трубах и других внутренних органах? Добавлю, что анализы на половые гормоны и щитовидку сдавала неоднократно, они в норме. На узи повторно полипов нет. Так же появились проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Мне очень важно знать как диагностировать эндометриоз, т.к. после длительных обследований у уролога и гастроэнтеролога они ничего у меня не нашли, отправили к гинекологу выяснить вопрос с эндометриозом, который, возможно влияет на другие органы в малом тазу. Кроме ОК гинеколог ничего в качестве лечения и диагностики эндометриоза не назначил. Спасибо заранее за ответ!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! 1.Причин изменения характера менструации много, и точно ответить на вопрос почему без показателей крови на половые гормоны и данных УЗИ не смогу.
2.Причин развития эндометриоза много, и на данный момент у медицины нет однозначного ответа. Существуют теории возникновения, и каждая из них имеет право на существование. Одной из теорий является наследственная предрасположенность, в пользу нее говорит статистика. По ее данным вероятность того, что у матери, страдающей от аденомиоза, дочь будет с тем же заболеванием, очень высока.
• С помощью имплантационной теории можно объяснить другие разновидности эндометриоза, но для аденомиоза она не подходит.
• Сторонники эмбриональной теории считают, что очаги патологических разрастаний образуются из клеток целомического эпителия, которые не претерпели инволюции в процессе формирования мочеполовой системы в перинатальный период.
• Согласно индукционной теории, некоторые неблагоприятные воздействия могут приводить к перерождению клеток и развитию очагов эндометриоза.
• Гормональная теория основана на концепции недостаточного синтеза простогландинов.
Несмотря на многообразие теорий, факторы риска развития аденомиоза определены достаточно четко:
• инфекции урогенитального тракта;
• внутриматочные манипуляции (выскабливание, установка спирали);
• родовые травмы, особенно разрывы;
• гормональные нарушения, в том числе заболевания щитовидной железы;
• неправильное питание;
• общесоматические хронические патологии.
3.Для лечения эндометриоза возможно использование препарата диеногеста.
4.Для постановки или уточнения диагноза эндометриоз ( особенно при неэффективном лечения), проводят гистероскопию с гистологической верификацией клеток.
Если есть подозрение на распространенный процесс ( за пределами матки), необходимо проведение МРТ( магнитно-резонансной томографии). Подтвердить и провести эффективное ( особенно распространенного процесса) лечение возможно при лапароскопии.
14.10.2016 08:40:38
Здравствуйте! Результаты УЗИ Aplio 300 следующие- матка шаровидная. В полости матки плодное яйцо, СВД-10 мм, желточн мешок 3 мм., эмбрион не определяется. Заключение: беременность 5 недель,анэмбриония.
Первый день последних месячных 8 сентября 2016, продолжительность - 6 дней, продолжительность цикла 28 дней.
Есть ли смысл подождать? если есть, то сколько?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Размеры плодного яйца соответствуют сроку аменореи( задержки). Сам эмбрион не всегда виден в таком сроке беременности. Рекомендую УЗИ плода в динамике, через 1 неделю и очную консультацию акушера-гинеколога для получения рекомендаций ведения беременности.
03.09.2015 16:14:31
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, получила результаты исследования в лаборатории и не могу понять больна или нет. Микоплазмы Genitalium ПЦР полуколичественный результат 0 норма отсутствует, Уреаплазмы Urealyticum ПЦР полуколичественный результат 0 норма 0- 10х3, Гарднереллез ПЦР полуколичественный результат 0 норма 0- 10х3. Что это значит? Заранее спасибо!

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
У Вас хорошие результаты анализов, инфекции передавемые половым путем не выявлены.
30.07.2019 19:54:12
Здравствуйте. На протяжении прошлого месяца (июня), я и моя девушка (нам по 16 лет) практиковали прерванный половой акт. Эякуляции во влагалище никогда не случалось. Несколько раз подряд сексом мы никогда не занимались, грубо говоря, 3 дня - один половой акт, одна эякуляция (т.е. наличие сперматозоидов в смазке при втором половом акте подряд - исключено, т.к. второго полового акта подряд не было). Сейчас, когда у девушки 24 июля должна была начаться менструация, ее нет, вот уже задержка 6 день. Из симптомов ранней беременности только болезненность груди, сама задержка 6 дней и переодические лёгкие боли в нижней части живота как при ПМС. Мой вопрос таков: какова вероятность беременности в нашем случае?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Беременность не исключается. Нужно сдать кровь на ХГЧ.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж