Вопрос гинекологу №20417
02.11.2016 14:06:50
Здравствуйте! В связи с кровотечением 6 октября мне сделали чистку. Диагноз после гистологического исследования - гиперплазия эндометрия. С 21 по 30 октября по предписанию врача пропила десятидневный курс дюфастона. Следующий прием лекарства мне необходимо было начинать 16 дня менструального цикла. 31 октября начались месячные, очень обильные, похоже даже на кровотечение. Мой лечащий врач сейчас, к сожалению, оказался в отпуске. Прочитав, что дюфастон показан для остановки кровотечения, сегодня начала снова его принимать (по инструкции 2 раза в день в течение 5-7 дней). Как повлияет внеплановый прием дюфастона на начало его следующего приема? Для информации сообщу, что мне 48 лет. Кроме того у меня очень низкий уровень гемоглобина (до операции 64, после операции через неделю поднялся после принятия Тотемы до 79, сейчас неизвестно какой, но продолжаю принимать Тотему).
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! При обильных кровянистых выделениях, рекомендовано прием транексам ( гемостатический преапрат для остановки кровотечений) по 1-3 таб.( в зависимости от интенсивности кровотечения)* 3 раза в день, до 7 дней. Если кровопотеря значительно не уменьшается на 2-3 день, необходима госпитализация в стационар по скорой. Важен контроль УЗИ сразу после кровотечения. Продолжайте принимать препараты железа. Учитывая возраст, возможен переход с приема дюфастон на оргаметрил.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.08.2017 09:36:16
Здравствуйте,была лапароскопия+гистероскопия... По лапаре трубы извлисты,проходимы,а по гистере-железистая гиперплазия эндометрия,хронический эндометриоз.доктор сказал ничего сверхстрашного нет и назначил дюфастон с 11 по 25 дц по 1 таб 2 р в день на 3 месяца,а потом сдать пайпель биопсию если не наступит беременность и разрешил планировать дальше,анализы все в норме,СГ мужа норм.Овуляция происходит сама.Сказал,что дюфастон лечит и помогает тк сказать прицепляться эмбриону.Логично ли назначено лечение И что бы Вы еще посоветовали в данной ситуации
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Назначение препаратов прогестерона( дюфастон), в данной ситуации, показано. Если через через 3 месяца, не наступит беременность и не будет изменений по результам пайпель биопсии, возможно назначение "Визанна" от 3 до 6 мес.
01.12.2018 13:55:39
Недавно сделали при кесарево пересечение труб коаголировано биополяром возможно ли востановление труб
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, возможно хирургическое восстановление проходимости маточных труб, но никто не даст гарантии что их двигательная функция восстановится. Прохождения яйцеклетки по маточной трубе осуществляется за счёт движения ресничек эпителия слизистой оболочки трубы и сокращения гладкой мускулатуры.
22.10.2016 18:03:45
Здравствуйте . Я недавно сдавала анализы на гормоны, чтобы врач подобрала мне противозачаточные таблетки. Врач без ознакомления с результатами выписала мне модэлль про. Пью их четвёртый день. Сильно очень высыпало лицо прыщами, хотя кожа у меня очень хорошая и даже 1-2 прыщика это редкость. И ем как вне себя. Могли бы вы порекомендовать мне другие таблетки и как их пить( продолжать дальше по циклу до 21 дня но новые таблетки или допить старый и посл перерыва перейти на новые). Результаты гормонов я сдавала 8 октября. Менстрцация начала идти 30 сентября.То есть это был 9 день цикла. Месячные всегда шли 4-5 дней, не обильно, последние 2-3 дня просто мажет немного. Цикл всегда 28-29 дней. Только в этот раз пришли на 10 дней раньше и я начала пить таблетки с 19 числа.Фенотип у меня сбалансированный, есть склонность к полноте в ногах и небольшому целлюлиту на бёдрах при наличии маленькой груди, небольшая волосатость там, где не надо. Рост средний. Никогда не рожала, абортов не было , зппп никаких тоже , только уреаплазмоз. Мне 23 года. Курю сигареты, около пачки в неделю. Может меньше . Есть предрасположенность к варикозу, я сдавала кровь на коагулограмму и врач показатели одобрила, хотя есть вылезшая вена одна на правой икре. Пмс симптомы небольшие , обычно просто тянет поясницу немного. Партнёр постоянный рост 164, вес 59.
Непосредственно по самим анализам
Коагулограмма:
Протромбиновое время 12.8 сек
Протромбиновый индекс 75 %
Международное нормализированное отношение 1.15
Активированное частичное тромбопластиновое время 30.4 сек
Кровь на глюкозу 3.9( на голодный желудок )
Гормоны:
ЛГ 11 мМЕ/мл
Прогестерон 1.74 нмоль/л
Тестостерон общий 1.18 нмоль/о
ФСГ 7.4 мМЕ/мл
Эстрадиол(Е2) 239.3 пмоль/л
Также я делала узи, паталогий, странных утолщений и прочее не выявлено.
Есть также подозрение на тиреодит .
Никаких антибиотиков или доп. лекарств я не пью, аллергий ни на что нет. Беременность не планирую ещё долго. Лет 5 точно. Активно занимаюсь спортом, поэтому правильно подобранные оральные контрацептивы очень важны мне.
Вроде всю нужную информацию я написала.
Надеюсь ничего лишнего, ориентировалась на статьи в интернете о том, что должен знать врач о пациенте, перед тем как выписывать противозачаточные.
Заранее благодарю вас, хорошего Вам дня.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Не всегда с 1-го раза удается подобрать оральный контрацептив, который Вы будите хорошо переносить. Сейчас допейте упаковку "Модэлль про" и перейдите на другой контрацептив. Рекомендую начать прием контрацептива без антиандрогенного эффекта ( Логест,Линдинет 20, Мерсилон) или контрацептивное кольцо "Нова Ринг". Если на фоне приема данных препаратов, будут беспокоить мажущиеся выделения или менструации будут более длительными, перейти на прием контрацептивов с более высокой дозой эстрогена ( Линдинет 30, Марвелон, Регулон).
30.01.2017 13:32:22
Здравствуйте. Планируем беременность, проходила полное обследование в гинекологии.(+лабораторные исследования) Все хорошо, кроме прогестерона в фолликулярной фазе. назначили Дюфастон (2 раза в день, c 16 по 25 дц) + фол кистота+ вит E, На третий день приема этого набора у меня ноет правый яичник (был ПА эти 3 дня), Подскажите что это может быть??
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Без осмотра, определить, что эти ноющие боли соответствуют болям в яичнике, невозможно.
24.09.2019 18:15:29
Здравствуйте,задержка месячных уже неделю,пару дней назад очень заболел низ живота,болел в пределах получаса,немного надут живот,месячные нелегулярные(могут как пойти раньше,так же и могут позже,могут и во время), по этому поводу обращалась уже раза 3 в поликлинику (все как один утверждают что не каких болячек не чего нет),на узи тоже все в норме, ещё проблема в том что на протяжении 2 лет с мужем не предохраняемся(прерванный половой акт),Так же раза 4 непрерванный был, но забеременеть так и не выходит,хотя знаю многие беременнеют и при прерванных,что со мной не так?какие можно сдать анализы,узнать что с менструацией и почему не получается забеременеть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Необходима очная консультация гинеколога, клинико-лабораторное обследование.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.