Вопрос гинекологу №147923
26.09.2019 15:31:01
Здравствуйте.Мне 48 лет у меня Аденомиоз,миома матки и Варикоз вен матки.Результаты Узи:Визуализация:удовлетворительная.Тело матки :определяется.Форма:обычная.Контуры:ровные,четкие.Полость матки:не деформирована.Эхоструктура не изменена.Эндометрий.Угол между телом и шейкой матки выражен.Размеры матки-67,6х55,2х53,9 мм. ТПС-32,6; ТЗС-22 мм.Структура меометрия:в дне матки меоматозный узел 22,8 мм,по передней стенке матки 10,6 мм,по задней 21,3 мм и 15 мм.М-зхо толщина 1,0 мм.Яичники: правый-определяется,расположение обычное,размер:22.7х7,9х18,1 мм,левый:определяется,расположение обычное,размер:21х11х20,54 мм.Свободная жидкость в малом тазу не определяется.Уже более 4 лет пользуюсь вагинальным кольцом новаринг.теперь врач прописала свечи Дикловит на 10 дней и Дюфастон на 6 мес.(с 5 по 25 день).Вопрос в следующем,надо ли сделать перерыв в применении новаринг?И правильно ли назначен Дюфастон?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте, Миома матки дюфастоном не лечится. Аденолмиоз подлежит медикаментозному лечению только, если есть жалобы на боли перед менструацией или нарушение цикла. Более подробные рекомендации возможны только на очном приёме. Если Вы начинаете приём Дюфастона, то новоринг отменяется.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.04.2025 17:18:50
Елена Александровна, здравствуйте!
После длительного приема кок столкнулась с проблемой поликистоза, прекратила прием препарата Новинет в октябре, после отмены пришла овуляция и месячные в январе, с тех пор по узи картина не менялась, овуляции нет, мульти яичники, менструации не было, сдала анализы на гормоны, прикрепляю результаты. Ситуация очень расстраивает и пугает, неужели кок могли так испортить здоровье. Прямо сейчас беременность не планировала, но начали пугать бесплодием, что нужно торопиться. Во время приема кок не было проблем, не было отклонений по узи. Очень хочу получить вашу консультацию, мнение, что ещё мне необходимо сдать для понимания картины, действительно ли мне грозит бесплодие?
Прикрепляю свежие анализы, все узи за последний год (прием кок до октября, после - без кок, узи с овуляцией и после так же прикрепляю) с последней менструации прошло три месяца
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте, Анна Алексеевна! По анализам и УЗИ предположительно можно поставить диагноз Синдром поликистозных яичников (СПЯ), у вас он проявляется отсутствием овуляций и ультразвуковой картиной - увеличение объема яичников с наличием множества фолликулов. Часто этот синдром связан с синдромом инсулинорезистентности - ваши сахара натощак говорят, что скорее всего это присутствует. и гормон регулирующий деятельность щитовидной железы также не оптимален - ТТГ более 2,5 мкМЕ/мл. Сначала оптимизировать работу щитовидной железы и скорректировать питание- сахара натощак до 5,2, далее запустятся овуляторные циклы. До этого времени рекомендован прием дидрогестерона циклически (для защиты эндометрия ) с 14-26 день цикла 3-6 месяцев согласно инструкции (назначение очно) если менструации не придут, то назначается другая схема (гинеколог на очном приеме подробнее расскажет). Ваше ведение осуществляется с врачем эндокринологом (оптимизация работы щитовидной железы, работа с инсулинорезистентностью). И хороший оптимистичный настрой улучшает прогноз, все решаемо!!!
12.02.2017 17:37:39
Добрый вечер! Сдавала в клиникн Авею анализы на скрытые инфекции(перед планированием беременности) выявлено ДНК Ureaplasma количественное исследование - 6*10^5 . Я сама не разбираюсь в этих значениях. А врач говорит всё хорошо, это лечить не нужно. Подскажите прав ли врач, или нужно лечить это?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Если нет клинических проявлений воспаления ( Вас ничего не беспокоит), результат мазка на микроскопию в пределах нормы, проводить лечение по поводу выявленных уреаплазм не нужно.
21.07.2018 07:08:16
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться: овуляция произошла на 16-17 день при в длительности цикла 28 дней. Правильно ли я понимаю,что зачатие не происходит, потому что яйцеклетка не успевает прикрепиться из-за поздней овуляции? И если овуляция происходит в разное время, например, как тогда пить дюфастон? Врач сказала, что если на 16 день,то тогда пить его с 12 по 25 дц, а если на 14, то с 15 по 26. Так а если каждый цикл по-разному?) Спасибо!
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Дюфастон при планировании беременности назначается во вторую фазу цикла, то есть сразу после овуляции. Если овуляция происходит в разные дни, то отслеживайте её по тест-полоскам.
20.03.2019 20:05:02
Здравствуйте!
Мой цикл 30-32 д.
На 11 день цикла был незащ пол контакт.
Спустя пару дней стала плохо себя чувствовать,заболела поясница и низ живота. На 14 день цикла проснулась с темп 37,5 ,которая к обеду стала 38.3.
На след день темп упала до 37-37,3.
Болел них живота и поясница, вечером пошли розовые выделения.
На 16 день цикла темп 37.1
Выделения
Сегодня,17 день цикла,темп 37,идут обильно коричневатые выделения,стреляет то в левом яичнике,то в правом
Что это может быть?
На приём к врачу в понедельник,если кровь не пройдёт,то возможно в пятницу попаду
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Это воспалительный процесс органов малого таза, возможно возбудителем является инфекция передаваемая половым путём. Обратитесь на приём к гинекологу вне зависимости от характера выделений, чем быстрее, тем лучше.
13.07.2017 10:36:13
У меня была операция по удалению полипов в ноябре этого года ,в июне не предохранялась месячные были 14.06.17 ,а сейчас пришли 08.07.17 и были всего 3 дня и очень скудные использовала только 3 прокладки и то там почти ни чего не было,делала тест перед началом месячных,отрицательный,что это может быть?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте! Изменение характера менструации возможно в ановуляторном цикле при гипофункции яичников. Для уточнения диагноза необходимо УЗИ органов малого таза.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.