Вопрос гинекологу №147375
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, может.
Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:43
Здраствуйте сдала анализ на половые инфекции .Пришел результат
Gardnerella vaginalis (колич)-1.0х10в 7 степени копий ДНК/мл
Lactobacillus spp (колич) -1.0х10 в 8 степени копий ДНК/мл.
Ureaplasma species(колич)-4,55 lg(U/spp.на 100 тыс.клеток)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Любая лаборатория дает не только результат Вашего анализа, но референтные значения (норму). Заключение делает врач по совокупности жалоб, анамнеза, клинических проявлений заболевания и результатов анализов.
03.09.2015 16:14:47
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне прописали Джес, начиталась много плохих отзывов о данном препарате! Сказали, что худенькая, а там маленькая доза гормона , плюс еще проблемы на лице! Как Вы относитесь к данному препарату? И мне сказали пить его на 3 день месячных, почему не в первый? И когда после приема я могу заниматься сексом без предохранения ???
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Данный препарат относится к современным микродозированным препаратам с антиандрогенным эффектом, поэтому крайне редко имеет побочные проявления и положительно влияет на состояние кожи. Индивидуально,я назначаю "Джес " своим пациентам. Если Вам назначили прием КОК с 3-го дня менструального цикла, то первые три дня приема "Джес " используйте дополнительные методы контрацепции ( например презерватив).
29.09.2019 22:27:47
Здравствуйте. Подскажите, сегодня должен быть очередной приём новой упаковки Делсия. Забыла купить новую упаковку. Можно ли начать приём на 8 день перерыва?
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Да, можно.
09.08.2019 21:19:28
Здравсвуйте, вчера утром заметила на белье небольшое количество крови коричневого цвета, так же примерно минут 40 тянуло живот снизу, как во время месячных, только слабее. Месячный должны прийти только через 3 дня (11 августа). Раньше такого не наблюдала. Сегодня иногда потягивает живот, но пятен не заметила. 28 июля был половой акт (защищенный, использовались презервативы), в этот же день была овуляция. Противозачаточные таблетки не пью. Что это? Опасаюсь, что это скорее всего признаки беременности! Других симптомов нет.
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Возможен воспалительный процесс, необходим очный осмотр гинеколога.
02.12.2017 04:32:08
Добрый день! Мне сделали расширенную кольпоскопию и обнаружили ацето-белый участок, йод-негативный с четкими краями, он расположен рядом с эрозией, эрозия у меня уже очень давно с 19 лет, ранее прижигать не предлагали. Первые роды были в 2016 г, в 2001 году был аборт. Также давно и часто бывает молочница, когда лечила, когда нет. Сейчас тревожит зуд и один раз были кровянистые выделения после полового акта. Сдала мазок на флору, житкостную цитологию, мазок на ВПЧ. Муж тоже сдал УРО соскоб на ВПЧ ВКР (17 штаммов) те же, что и я - не обнаружено.
Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау(Технология NovaPrep \u00ae) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2. Цитологическое описание. Клетки зоны трансформации присутствуют. В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и единичные клетки цилиндрического эпителия. Умеренная, местами выраженная лейкоцитарная инфильтрация. Цервицит. 3. Доброкачественные изменения. В полученном материале обнаружены единичные скопления чешуек плоского эпителия - гиперкератоз. Реактивно измененный эпителий. 4. Патологические изменения. Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undetermined significance ASC-US) - не обнаружены. Клетки плоского эпителия с атипией неясного значения, не исключающие HSIL (atypical squamous cells of undetermined significance cannot exclude HSIL (ASC-H)) - не обнаружены. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (Low grade squamous intraepitelial lesion LSIL) - не обнаружено. Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (High grade squamous intraepitelial lesion HSIL) - не обнаружено. Карцинома in situ (Carcinoma in situ CIS) - не обнаружена. Атипичные железистые клетки неясного значения (Atypical glandular cells of undetermined significance AGUS) - не обнаружены. Эндоцервикальная аденокарцинома in situ (AIS) - не обнаружена. 5. Дополнительные уточнения. Флора полиморфно-палочковая.
Флора: Комментарий Микроскопическая картина: V Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 5 - 10 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в большом количестве. С Тяжи слизи. Клетки цилиндрического эпителия. Эпителий плоский поверхностного слоя. Лейкоциты - 3 - 40 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном количестве. U Клетки вагинального и уретрального эпителия. Лейкоциты - 0 - 1 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в скудном количестве. В полученном материале трихомонады и гонококки не обнаружены. Локализация: Отделяемое влагалища,шейки матки, уретры.
ВПЧ - 6,44,11,68,56,58,59,66,31,33,35,39,45,51,52,16,18 – не обнаружено
Мой врач планирует сделать еще биопсию и потом прижечь ацето-белый участок и эрозию по средством радиоволны. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов и подскажите:
1. Что в них? Что все это значит? Стоит ли переживать?
2. Если не пишут в жидкостной цитологии про атипичные клетки значит они не обнаружены? Значит рака нет?
3. Могут ли атипичные клетки быть обнаружены по результатам биопсии?
4. Может ли рак скрываться где-то во внутренних слоях эпителия?
5. Для чего же все-таки врач назначает биопсию?
6. Сейчас перед биопсией врач назначил Полижинакс №6, после 3 свечи на утро появились кровянистые выделения. Это норма? (через 2 дня должны начаться месячные)
Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. По результатам мазков и жалоб у Вас выраженный цервицит, поэтому свечи назначили обоснованно. Цитология даёт ориентировочный результат, только биопсия изменённого участка 100% покажет есть дисплазия (предрак) или нет. Скорее всего изменения, выявленные при кольпоскопии вызваны хроническим воспалением. А это фон для развития дисплазии, и если эрозия у Вас давно, возраст старше 30, то лучше её убрать. Второй вариант каждые 6мес. делать кольпоскопию и сдавать цитологию, если изменения уйдут -хорошо, если будут увеличиваться - биопсия. Стоит ли тратить время и деньги? Решать Вам.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.