Вопрос гинекологу №103099
12.01.2019 21:46:46
Добрый вечер ! Столкнулась с проблемой эндометриоза , не стала лечить его медикаментозно , сразу сделала лапароскопию , во время которой прижгли все очаги эндометриоза , так же обнаруженные спайки были рассечены. После получения гистологии доктор прописала мне пить Визанну 4-6 месяцев , при условии , что на протяжении этого времени обязательно надо предохраняться , а потом на отмене планировать беременность. Скажите , пожалуйста, курс лечения данным препаратом можно уменьшить до 2-3 месяцев и потом пробовать беременеть ? Возможно ли вообще зачатие во время приема Визанны? Является ли он противозачаточным ? какова вероятность забеременеть в первый же цикл после отмены визанны ? Овуляция начнётся сразу ?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Курс лечения должен быть минимум 4месяца, а лучше 6мес. Визанна не является контрацептивом, но на её фоне беременность мало вероятна, а приеё наступлении чаще всего замирает в малом сроке. Овуляция может быть уже в первый месяц после окончания приёма препарата.

Гинеколог
Пугачева Елена Александровна
Врач первой категории
Популярные вопросы
17.12.2017 00:52:46
Здравствуйте,уважаемый доктор. У меня диагностированы эндометроидные кисты правого яичника овоидной формы неправильной, с четкими ровными контурами, плотно прилегающие друг к другу, размером 3,9/2,8/4,4 b 2,6/3,0/3,0 см. Уже полгода я чувствую давление, пульсацию и периодическое жжение в области прямой кишки.Усиливается это состояние перед месячными и сопровождается чувством тревоги.По результатам ректоскопии и МРТ прямая кишка без видимых изменений, параректальная клетчатка не инфильтрована, утолщения стенок и наличия новообразований не выявлено.Скажите, пожалуйста, могут ли кисты давать боль и пульсацию, а так же жжение в прямой кишке? Опасно ли это? Онкомаркеры СА-125-30, HE-4-52,2, индекс Рома в пременопаузе-8,5. На операцию соглашаться очень боюсь из-за ряда неврологических проблем, анемии смешанного генеза, слабого иммунитета. Скажите, можно ли каким-либо образом притормозить рост кист и периодически их контролировать, а так же уменьшить боль в прямой кишке, если она связана с этими образованиями? Спасибо! С уважением, Анна.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Ваши жалобы связаны с эндометриозом. Вам показано оперативное лечение. В случае отказа от операции возможно назначение препарата "Визанна" по 1 т. в сутки в течение 6мес. или КОК ( типа " Жанин" или "МОдэлль либера") в продлённом режиме -83дня непрерывно, 7 дней перерыв, повторный курс. Это не избавит от кист, но уберёт предменструальные симптомы, возможно кисты уменьшатся. Перед применением проконсультируйтесь с врачом, т. к. эти препараты имеют ряд противопоказаний.
03.09.2015 16:14:46
Здравствуйте! Я три месяца принимала ОК Три-мерси, врач выписала наугад, за это время поправилась и вес стоит мертвым грузом хотя я соблюдаю диетическое питание, немного спорта, массажи. Думаю виной ОК. Хочу бросить их пить и сдать на гормоны анализ. Через сколько времени после последнего приема ОК следует сдать анализы? Спасибо.

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте ! Возможно, у Вас произошла прибавка массы тела за счет задержки жидкости. Есть КОК не имеющие данный побочный эффект.Возможен прием КОК "Ярина" или использование гормонального контрацептивного вагинального кольца "Ново-ринг". Кровь на половые гормоны лучше сдавать не раньше ,чем через 2 месяца после отмены КОК .
01.03.2018 13:13:06
рием антибиотиков при планировании беременности
Добрый день! Планируем ребёнка, супруг принимал с 4.02-09.02 антибиотик доксициклин. Через сколько можно начать планировать, что бы получилось забеременеть и не нанести вред ребёнку?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравствуйте. Уже можно.
03.09.2015 16:14:17
Здравствуйте! КАк Вы думаете, препараты Эвиталия (капсулы, порошок и пр.) могут заменить или только дополнят лечение дисбактериоза влагалища?

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
У меня нет опыта работы с данным препаратом.Учитывая состав препарата,я думаю ,что он может быть использован в комплексном ( совместно с другими препаратами) лечении дисбиозов влагалища.
03.09.2015 16:15:08
Здравствуй, подскажите пожалуйста как можно вылечить уреаплазма парвум???

Пугачева Елена Александровна - Гинеколог
Здравстуйте ! При выявлении уреаплазмы парвум ( относится к группе условно-патогенных микроорганизмов) , лечение необходимо проводить в том случае, если есть жалобы,клинические проявления заболевания ( воспаление в матке, придатках , влагалище) и при этом количество уреаплазм более 10*5. В Вашей ситуации не могу точно сказать нужно ли проводить лечение .
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж