Вопрос гепатологу №9298
15.01.2016 15:08:29
Здравствуйте, как правильно принимать соф.+ дакл. сразу можно две выпить или с интервалом во времени? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все равно. Можно сразу обе таблетки. Можно сначала одну, потом другую. Софосбувир - с едой. Даклатасвир - независимо от приема пищи.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич, огромное спасибо за ответ 29.03.2014 Александру. Скажите можно ли скорректировать лечение (пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д) и добавить третий препарат инсибо. И может ли сократится срок лечения,уж очень тяжело переношу лечение. Могут при лечении выдать б/лист и на какой срок?
Еще вопрос: меня беспокоит грыжа позвоночника -обострение, можно ли получать лечение если принимаю курс ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, телапревир (инсиво) или боцепревир в такой ситуации, вероятнее всего, можно добавить. Это с очень большой вероятностью может сократить срок лечения до 24 недель, если нет цирроза (при наличии цирроза или же не очень хорошей эффективности телапревира - 48 недель). Это сроки лечения при использовании телапревира. При добавлении боцепревира - могут быть немного другие сроки. По интернету конкретных рекомендаций давать не хочу, потому что препарат дорогой и что-то в формате нашего общения здесь я вполне могу упустить из-за недостатка информации. Эти препараты использовать самостоятельно нельзя. От них тоже могут быть некоторые побочные эффекты. Кроме того, иногда (редко) они не помогают и их нужно отменить раньше из-за неэффективности. Больничный лист может давать поликлиника по месту жительства (срок, на который они могут дать больничный, сказать не могу). При очень плохой переносимости лечения возможна госпитализация в отделение (у нас - примерно на 2 - 4 недели). Больничный лист в этом случае выдается на весь период госпитализации.
11.07.2016 16:17:44
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Муж сдавал анализы и вот результаты: > Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы Сифилис РПГА (ТРНА),
> качественно- 6,81 На гепатит С — Антитела IgG и IgM к неструктурным антигенам
> NS3 (anti-YCV-NS3) — 7,65 ; Антитела gG и IgM к неструктурным антигенам NS4
> вируса гепатита С (anti-YCV-NS4)- 3,26 ; Антитела gG и IgM к неструктурным
> антигенам NS5 вируса гепатита С (anti-YCV-NS5)- не обнаружены ; Антитела gG и
> IgM к сердцевинным антигенам вируса гепатита С (anti-НСV-core)- 14,52;
> Суммарные антитела к вирусу гепатита С (anti-НСV-total) — Обнаружены. Ед.изм.-
> ОП исс/ОП крит. Референс (нормы) Не обнаружены по всем пунктам. Сдавали еще ПЦР качественно- не обнаружено. Что это значит? Скажите пожалуйста, очень переживаю за него.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У него в крови есть антитела к вирусу гепатита С. Это такие белки, которые его организм выработал в ответ на контакт с этим вирусом. Самого вируса гепатита С (анализ ПЦР) в крови не обнаружено. Анализ ПЦР нужно пересдать в динамике и, желательно, не один, а два-три раза. Если при этом сам вирус так и не будет выявлен, то это будет значить, что Ваш муж переболел когда-то острым гепатитом С и сам выздоровел. Так бывает, хотя и не очень часто.
03.09.2015 16:14:48
Олег Игоревич,у меня гепатит С,3 генотип,вирусная активность средняя,умеренная-в последне время ладони как будто краснеют и немного чешутся,принимаю урсосан,иногда гептрал,что с ладонями и насколько это серьезно,узи-дифф-е изм-я печени и поджел-й,АЛТ-56,АСТ-35,БИЛИРУБИН-21

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ладони - это не от гепатита С. Соответственно, не знаю, что с ладонями и насколько это серьезно. Могу только сказать, что при 3-м генотипе вируса высокие шансы получить хороший эффект от противовирусной терапии (можно полностью вылечиться) даже если назначать дешевые (но хорошие) российские интерфероны и рибавирин (естественно, если нет противопоказаний к лечению). На урсосан и гептрал Вы суммарно потратите денег почти столько же, сколько на противовирусную терапию, но кардинально проблему они не решат.
13.11.2018 11:38:36
Здравствуйте! Хочу уточнить, на что могут указывать такие результаты анализов АЛТ16 АСТ20 Общ.биллирубин 28.2 (3.4-20.5)прямой9.2(

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Повышение билирубина за счет свободной фракции (как у Вас) может быть связано с наличием синдрома Жильбера. Это не страшно.
12.05.2017 10:25:24
Прошу прощения но они оба по 72. Завтра сдам платно в инвитро весь билирубин . карсил отменила терапевт из-за моих жалоб а гептрал Колю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вряд ли оба по 72.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник Скоро открытие!
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: