Вопрос гепатологу №92580
08.10.2018 12:34:58
Здравствуйте. У меня нарушилась экскреторная функция печени, печень полноценно не выводит эстроген. Болею уже 7 месяц, две госпитализации, ставили диагноз холецистит. Но во второй больнице я остро чувствовала интоксикацию, несмотря на нормальные энзимы печени, позже были проявления печеночной энцефалопатии, нарушалась речь, тремор рук. Посоветуйте, пожалуйста, какое из исследований лучше всего оценивает выделительную функцию печени? Наверное, сцинитиграфия? Может ли нарушение этой функции печени быть основанием для диагноза "печеночная недостаточность" ? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, совершенно не следует, что у Вас есть хоть насколько-нибудь значимая проблема с печенью. Холецистит - это как правило "мелочь", на которую по большому счету вообще не нужно обращать внимания. Печеночная энцефалопатия и печеночная недостаточность бывают только при очень серьезных заболевания печени (тяжелый цирроз, например). Нарушение речи и тремор могут быть, например, при различных "неврологических" заболеваниях. Выделительная функция печени тоже нарушается только при серьезных заболеваниях (которых, скорее всего, у Вас нет). Почему Вы решили, что Ваша печень плохо выводит эстроген, тоже не понятно. Кто Вам это сказал? Если сказать коротко, то скорее всего, ничего "страшного" с Вашей печенью нет. Прежде чем думать о какой-то мифической "экскреторной функции печени" нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, общего желчного протока (холедох) и эластометрию печени. Если при этих двух исследованиях не будет выявлено ничего "серьезного", то это будет значить, что Ваши жалобы не имеют отношения к печени. Забудьте тогда о сцинтиграфии и ищите другие причины для своих жалоб. Примерно так.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:26
Здраствуйте! Гепатит В с 2005 года обнаружен при 1 беременности не беспокоил до 2011 года, печеночные пробы стали все хуже, темп. тела 37,3 уже как месяц.Узи печени без особенностей. Принимала гепотопротекторы Эсенциале и урсосан. Что со мной? Что мне делать? У меня 2 детей мне страшно что я умираю....Скажите как жить что делать чтоб ее продлить ради детей???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит В не вызывает повышения температуры. Иногда при формировании цирроза может быть небольшая температура, но это маловероятно. Сделайте хотябы УЗИ, убедитесь, что нет признаков цирроза и успокойтесь на этот счет. Скорее всего, нужно искать причину повышения температуры не в вашей печени. Причин этих может быть очень много. Часто найти сложно. По интернету больше никаких конкретных советов по поводу температуры дать не могу. Никаких оснований думать, что вы умираете нет.
28.07.2017 21:42:17
Здравствуйте доктор.Может ли анализ ПЦР на гепатит С стать отрицательным без лечения спустя год после положительного анализа ПЦР?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Иногда бывает, что люди сами выздоравливают, но очень редко. Анализ ПЦР нужно несколько раз перепроверить в динамике. Потом уже делать какие-то выводы.
03.09.2015 16:14:19
Здравствуйте. у меня острый вирусный гепатит С. Обнаружен был быстро и быстро были предприняты меры по лечению. Я сейчас прохожу антивирусную терапию (пегинтрон, рибапег). Осталась 1 неделя лечения. Анализы показывают, что вирус в крови не обнаружен. Вопрос: у мужа тоже гепатит С, но он не проходил лечения. Возможно ли повтороное заражение при полноценной сексуальной жизни без предохранения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможно, хотя и маловероятно.
03.09.2015 16:15:04
уважаемый врач!скажи те пожалуйста у меня гепатит с.прохожу лечение пегасилом и копегус.Похудел сильно высох прям.слабость в пояснице,нет сил.усталость,сильная раздражительность и нервы сдают.скажи те подымиться ли вес.какие успокайвающие принемать и можно ли мне принемать спортивное питание а именно гейнер хоть как то поднять калорий,стараюсь ннемного заниматься не смотря на состояние.спасибо!!!!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вес после окончания лечения восстановится. Для начала можно попить валерианку в таблетках или отвар ее корня, но если имеются выраженные психоэмоциональные расстройства, нужно не стесняться и идти на консультацию к психиатру (возможно, нужно назначение каких-то более сильных "успокаивающих" препаратов или антидепрессантов). Спортивное питание - можно.
03.09.2015 16:14:51
Добрый день! У меня беременность 34 нед., в медицинском заключении указано "ХВГ В, фаза репликации (днк HBV ), минимальная степень активности биохимическая". Скажите, могу ли я после родов кормить ребенка грудью? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, кормить своим молоком не противопоказано, но рекомендуют кормить сцеженным молоком из бутылки или через накладку, чтобы не было непосредственного контакта с грудью (трещины, кровь и т.д.). Обязательно ребенка нужно привить от гепатита В.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.