Вопрос гепатологу №82850

Вопрос №82850

#Гепатит

05.07.2018 20:07:28

Г.

Подскажите пожалуйста , если анализ крови показывает отрицательно гепатит В ( раньше показывал положительно), а HBsAg положительно 646.06(!). Как это понять? Уже год пью Бараклюд. Заранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Анализ ПЦР - "отрицательный результат"? Я правильно понял? Это значит, что бараклюд работает и подавляет вирус гепатита В. Но. к сожалению, это не значит, что Вы полностью вылечились. Если в крови сохраняется HbsAg, то это значит. что само заболевание (гепатит В) есть.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №10802

04.03.2016 09:32:49

о.

Добрый День помогите расшифровать анализы В январе 2016 года сдал сдал анализ крови обнаружили HBsAg -положительно при консультации у гастроэнокриинолога меня отправили на сдачу дополнительных анализо на маркеры гепатита Б результаты следующие HBeAG -0,28-отрицательный AntiHBe Ig G -9.22 -положительный Anti HBcor Ig M 0,68- отрицательный Anti HBcor IgG -10,14 -положительные Anti HBs Ag -2,8 не имеет продуктивного значения ПЦР HBV в количестве 8х10:^ 2 Подкожите что означают эти анализы врач поставил диагноз Гепатит Сочетанного генеза ( Хронический гепатит Б низкая степень вирусной нагрузки + Стеатогепатит) минимальной степени активности параметры УЗИ и Биохимии крови в пределах нормы Что это за Диагноз ?? и как его лечить ?? Это хронический гепатит или острая фаза ?ПО каким маркерам врач определил хроническую стадию гепатита ??

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если биохимические показатели (АЛТ и АСТ), как Вы написали, в норме, то, скорее всего, стеатогепатита у Вас нет. Судя по тому, что Вы написали, у Вас есть хронический гепатит В, который в настоящее время протекает благоприятно и, скорее всего, в настоящее время не нуждается в назначении лечения, а нуждается только в наблюдении. Для уточнения стадии фиброза желательно провести эластометрию печени. При тяжелом фиброзе или циррозе печени назначение противовирусного лечения все-таки необходимо. Также нужно исключить наличие гепатита D (сдать кровь на anti-HDV Ig). Вероятнее всего, это хронический гепатит В, а не острый, потому что у Вас нет anti-HBcor IgM, HBeAg и нормальные АЛТ и АСТ. Теоретически, это может быть острый гепатит В в стадии реконвалесценции (выздоровления), но это маловероятно. Для того, чтобы точно сказать, что это хронический гепатит В, нужно повторить кровь на наличие HBsAg через 6 месяцев.

Вопрос №5729

03.09.2015 16:14:40

е.

простите,хотела добавить к своему вчерашнему вопросу.противовирусную терапию муж не проходит из за дороговизны.и к тому лечению что я там написала еще посоветовал врач слепое зондирование с магний сульфатом каждую неделю.нужно ли оно в случае с гепатитом С,с такими показателями анализов.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Доступность лечения (цена) это большая проблема, но имейте в виду, что при выраженном фиброзе, скорее всего, целесообразно делать попытку лечения даже "дешевыми" (в т.ч. российскими) препаратами даже при 1-м генотипе вируса. Их цена на 1 месяц лечения сейчас уже примерно от 5 - 6 тысяч рублей. Насчет "зондирования" - не знаю зачем. Если только это вам назначено не по поводу гепатита С.

Вопрос №6968

03.09.2015 16:15:03

и.

Здравствуйте,ответьте пож.почему препарат Метионин противопоказан при вирусных гепатитах?(в инструкции написано),ведь в большинстве случаев это гепатопротектор считается.Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Это вопрос к производителю препарата, что они имеют в виду. По крайней мере, при хроническом вирусном гепатите, не думаю, что него будет какой-то вред.

Вопрос №226459

27.04.2023 12:32:20

Гепатит С количественный анализ 2.9*10 ^6 МЕ мл это много?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Формально, да. Но это бывает часто и имеет не большое практическое значение. Гораздо большее значение имеет степень фиброза печени и уровень АЛТ, АСТ в биохимическом анализе крови. А если обсуждать возможную схему лечения, то большое значение так же может иметь генотип ("подтип") вируса гепатита С.

Вопрос №15501

13.07.2016 04:24:51

С.

Встала на учёт по беременности и у меня обнаружили гипатит Б, сходили к инфекционисту назначила сдать анализ на маркёр, HBs-антиген- положительный, Анти-HBS- отрицательный, Анти- Hbcor-IgG- положительный, Анти- Hbcor-IgМ- положительный, Анти Hве IgG отрицательный, HBe- антиген отрицательный, гипатит Д отрицательный, Анти ВГС отрицательный. Что значат маркеры, врач не как не объяснил что это значит, и что мне делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все эти анализы (маркеры гепатитов) значат только то, что у Вас есть гепатит В. Больше ничего не значат. Наверное, Вам сейчас нужно сделать УЗИ печени, селезенки и воротной вены, чтобы хотя бы убедиться, что нет каких-то выраженных "изменений" в печени (цирроза), что маловероятно. Потом нужно спокойно рожать. Ребенка обязательно нужно прививать от гепатита В сразу после родов. Потом Вам нужно более углубленно обследоваться по поводу гепатита В, чтобы понять, нужно ли Вас в настоящее время лечить. Приблизительно так.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.