Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №82850

05.07.2018 20:07:28
Г.
Подскажите пожалуйста , если анализ крови показывает отрицательно гепатит В ( раньше показывал положительно), а HBsAg положительно 646.06(!). Как это понять? Уже год пью Бараклюд. Заранее благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Анализ ПЦР - "отрицательный результат"? Я правильно понял? Это значит, что бараклюд работает и подавляет вирус гепатита В. Но. к сожалению, это не значит, что Вы полностью вылечились. Если в крови сохраняется HbsAg, то это значит. что само заболевание (гепатит В) есть.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:22
е.
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Я писала Вам 14.02.2012., но почему-то вижу свой вопрос без Вашего ответа. может неполадки на сайте. ответьте пожалуйста еще раз. у меня обнаруживаются антитела к геп С с 2008г. Правда 1 раз отриц, 1 раз сомнит. При этом ПЦР всегда отрицательный, узи и биохимия в норме. Прокомментируйте, пожалуйста, я здорова или это хроническая форма в латентной стадии или низкая вирусная нагрузка? (Ведь это на протяжении 3 лет.) Как часто надо сдавать Пцр? И самый волнующий вопрос-могу ли я заразить своего мужа половым путем при отриц Пцр и членов своей семьи контактно-бытовым через кровь. Пожалуйста, дайте наиболее полный ответ. Низкий Вам поклон за Ваш труд и большое человеческое спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сейчас уже смотрите выше. Просто я отвечаю на вопросы далеко не всегда каждый день, а когда есть время. Поэтому ответ может "появиться" через пару дней. Сам вопрос тоже "появляется" не сразу, а когда его опубликуют. Если есть гепатит С, то передается он через кровь и очень редко половым путем. "Бытовым" путем он не передается. Только, если, например, порезались или случайно укололись одним инструментом. Вероятность заразить мужа мала (если гепатит С вообще у вас есть). За время совместной жизни партнеру гепатит С передается в среднем примерно в 2-3% случаев, если люди не предохраняются. Если предохраняются, вообще не передается. Нужно ли сдавать еще ПЦР и когда, могу сказать после получения результата на все маркеры гепатита С из ОблСЭС.
17.02.2017 18:27:53
Е.
Олег Игоревич,добрый вечер. Если можно еще один вопрос. я писала ранее: "У моего молодого человека хронический гепатит В,содержание вируса в крови 8,07*10^4 копий/мл. Я сдала анализ на анти тела к поверхностному антигену вируса гепатита В (Anti-HBs), результат 40,78 мМЕ/мл." Скажите пожалуйста,как гепатит может повлиять на детородность? В будущем возможно ли заражение меня и ребенка,если да,то что нужно делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, ни на что не повлияет. Вы от него не заразитесь, значит и ребенок никак не заразится. Ребенку нужно как всем детям на всякий случай сделать прививки от гепатита В. Это нужно просто для жизни. Не будет никаких проблем. Половым партнерам (т.е. Вам в данном случае) рекомендуют делать дополнительно по одному "уколы" вакцины против гепатита В каждые 5 лет. На всякий случай, чтобы подстраховаться. Но эта рекомендация даже не всеми признается.
03.09.2015 16:14:59
В.
Добрый день! Скажите пожалуйста, что делать если одни анализов на гепатит С в ЖК пришли положительные,пересдала в лаборатории другой,получила результат: anti-HCV-сомнительные, антитела к структурным белкам -2.82,NS3-0.19, NS4- 0.03, NS5- 0.03. Хотела бы узнать что это значит,и где бы посоветовали бы перестать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, сейчас в первую очередь нужно сдать анализ ПЦР на наличие РНК вируса гепатита С в крови ("качественный анализ"). Если РНК вируса есть в крови, гепатит С есть. Если нет, то это хорошо, но скорее всего, для исключения заболевания такой анализ нужно пересдать в динамике несколько раз. Если у Вас есть только антитела к core-антигену вируса (я Вас понял так), то достаточно вероятно, что так в конце концов и будет. Не плохо бы еще на всякий случай сдать АлАТ (это из биохимического анализа). Теоретически, может быть острый ("свежий") гепатит С при "отрицательном" анализе ПЦР и с наличием только антител к core-антигену. Тогда должны быть высокие цифры АлАТ. Этот вариант достаточно маловероятен. Если ставить целью пересдать анализ на маркеры (антитела), то хорошая лаборатория Областной СЭС (7 линия, 67). Видите, как долго нужно отвечать, чтобы примерно описать ситуацию. Вам кажется, что на Ваш вопрос можно ответить просто написав адрес лаборатории, а это совсем не так, потому что я понимаю, что "пересдать в хорошей лаборатории", как Вы думаете, это не самое главное и, вероятно, вообще, не нужно, и начинаю пускаться в долгие рассуждения. Описать все возможные ваианты я, на самом деле, не могу. Приходите лучше на консультацию. Так гораздо надежней.
03.09.2015 16:14:47
И.
Здравствуйте,доктор!при прохождении анализов на ЭКО у меня был обнаружен гепатитС каким бы образом проконсультироваться?и может это послужить отказом для ЭКО?заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, хронический гепатит С не является противопоказанием для ЭКО. Если Вы имеете в виду проконсультироваться у меня, то позвоните мне 89185533247.

06.08.2024 19:54:39
Б. Ольга
Здравствуйте. Доктор, очень хочется узнать Ваше мнение. У сына 12 лет постоянно находят gp210 в низком титре. В разных лабораториях. Анитинуклеарный фактор тоже повышен. В том году 320, в этом 640. Плюс повышены жёлчные кислоты в два раза (норма до 10, у нас 20). Узи всегда нормальные. Печёночные анализы, такие как АЛТ, АСТ, ГГТП тоже. Но этим летом повысился билирубин до 25 (норма 20) и щелочная фософтаза 285 (норма 270). До этого никогда не повышались. Пересдали меньше чем через два месяца - билирубин 29,8 (прямой 4,7 при норме до 3,4; непрямой 25,1 при норме 16,6; щелочная стала 363 при норме 270. Неужели это так проявляет себя билиарный холангит? Жильбера в семье не было. Да и вряд ли щелочная бы тогда повысилась. Я понимаю, что Вы взрослый врач. Но детские гепатологи не очень разбираются в этом. Заранее большое спасибо за ответ. Мы просто очень волнуемся и боимся.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Точно я сейчас не смогу ответить на все вопросы. Могу сказать, что скорее всего, такое повышение билирубина связано именно синдромом Жильбера (это не страшно), и точно не связано с билиарным холангитом. Gp210 может повышаться при билиарном холангите, но может встечаться и у здоровых людей (тем белее в низкой концентрации). Антинуклеарный фактор не должен повышаться при билиарном холангите, он повышается при других (многих) аутоиммунных заболеваниях, титр 1:640 считается высоким, это обращает на себя внимание, требует наблюдения и уточнения причины, но автоматически не говорит о том, что человек болен. Щелочная фосфотаза и желчные кислоты могут повышаться не только при болезнях печени. В целом все это требует наблюдения, но высока вероятность, что никакой болезни нет и не будет в принципе. Я бы так расценил эту ситуацию в настоящее время.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.