Вопрос гепатологу №7235
03.09.2015 16:15:08
Добрый день.Олег Игоревич я писала по поводу мужа 29.04.мы в 1998 г возили из геп центра в сэс кровь.и я результат узнавала по телефону,сказали что вирус есть,а результаты так и не забрали...я поняла,что первым делом ему нужно сдать генотип и пцр кол-во,или сдать повторно сначала на наличие вируса,а потом уже все остальное?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Для начала - ПЦР "качественный" + генотипирование (количество пока не нужно) и АЛТ. Кроме этого нужно делать эластометрию печени и УЗИ.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.05.2017 19:34:30
Добрый день Олег Игоревич .У меня Гепатит B, известно об этом около 4 лет, ПВТ не проводил. В моем случае Гепатологи расходятся во мнениях по трём "глобальным " вопросам : 1. в моей ситуации нужна ПВТ? 2.Если ПВТ не проводить ,какие риски? 3. Если нужна ПВТ, то какой препарат порекомендуете ?(варианты предложенные Гепатологами : ламивудин , бараклюд, тенофир ) Скажите пожалуйста , исходя из нижеуказанных результатов анализов, какое Ваше мнение по этим трём вопросам ? Заранее огромное спасибо !!!
Результаты моих анализов: ( на протяжении 4 лет одинаковые , только нагрузка в этот раз самая высокая, раньше было 10*4 или 10*5. При этом АЛТ и АСТ всегда норма , F-0):
F-0 (Metavir)
HBV, DNK: - 1,3*10^6 (мл)
- 7,8*10^5 (ME/мл)
AЛТ - 21 (норма: 0-41)
AСТ - 19 (норма:0-40)
anti-HBc - >10
anti-HBc,IgM -
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
HBe-антиген (HBeAg) есть в крови или нет? Если не сдавали, то сдайте. Если он есть, то, скорее всего, это так называемая "стадия иммунологической толерантности". Это один из начальных этапов течения хронического гепатита В. На этом этапе в крови есть этот самый HBeAg и высокая концентрация вируса в крови (вирусная нагрузка), но при этом практически отсутствует "повреждение" печени (воспаление и фиброз). На этой стадии лечить человека не нужно (кроме беременных в третьем триместре - с целью снизить вероятность инфицирования ребенка во время родов). Если же HBsAg в крови нет, то напишите еще раз. В этом случае, скорее всего, все-таки нужно лечить. Хотя, если подходить к этому вопросу строго, то в таких спорных случаях нужно сначала делать пункционную биопсию печени, а потом уже решать, лечить или нет.
03.09.2015 16:14:36
здравствуйте подскажите пожалуйста когда была беремена сдавала онализы сказали что есть вирус в крови на гепотит ц что я им не болею а болела когдата как токое может быть если ниотчего не личилась ни откоких гепотитов теперь у ребёнка тоже обноружили вирус сказали что контактная по HCV K-113-1.что делать ничего толкам не обьясняют подскажите пожалуйста
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я ничего не понял из вашего вопроса. Пишите конкретные данные. Вам нужно сдать (или найти) анализ на маркеры (ИФА, антитела) гепатита С и ПЦР (наличие РНК вируса гепатита С в крови). Напишите возраст ребенка и какие конкретно анализы он (она) сдавал(а).
24.09.2019 15:44:30
Добрый день.Подскажите сдала биохимический анализ крови.билорубин общ.41.1пр-0 непр-41.1 глюкоза-5.0 мочевина6.8 креатинин-74 алат-13 асат-10 холестирин-7.6эритроциты4.3 гемоглобин141лейкоциты-6.4.-10 роэ-4. побаливает правый бок. назначили корсил по 2 таблетки 3 раза в день диета.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что подсказать? Могу пока только сказать, что скорее всего это синдром Жильбера и это не страшно.
02.11.2017 18:44:40
Здравствуйте, Олег Игоревич!
Гепатит С выявили в 13м году случайно, было много операций и переливаний крови, сколько лет болею- не знаю. Меня интересует такой вопрос: поражает ли гепатит С суставы? Просто однажды утром не смогла встать с постели, болят все кости и больно наступать на ноги, вот уже 2 года. Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, возможны внепеченочные проявления хронического гепатита. В том числе и поражение суставов. Но во-первых, бывает это редко (тем более, если это какой-то выраженный процесс). Во-вторых, чтобы сделать такой вывод сначала нужно исключить другие возможные причины. Для этого нужно идти на консультацию к ревматологу. В целом это маловероятно.
29.03.2018 04:43:57
Имеются камни в желчном, систематическая боль в правом подреберье. Обращался к инфекционисту в местной поликлиники, провели УЗИ печени и желчного. Врач рекомендовала удалить желчный я побоялся его удалять. Можно ли вывести камни медикаментозным лечением?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Иногда удается растворить камни в желчном пузыре длительным приемом препаратов урсодезоксихолиевой кислоты (урсосан, урсодез и др.), но насколько целесообразно это делать, нужно смотреть в каждом конкретном случае.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.