Вопрос гепатологу №7224

В побочных эффектах виреада (тенофовир) я нигде не видел снижения тромбоцитов. Вероятно, одно с другим не связано. Какой уровень тромбоцитов? Я не могу по минимуму информации, которую вы даете, точно ответить на другие ваши вопросы (что делать и нужно ли продолжать лечение). Думаю, в первую очередь нужно обратиться к врачу, который вас лечит. Если уровень тромбоцитов, действительно низкий, наверное, нужно обратиться на консультацию к гематологу, потому что еще раз говорю, в побочных эффектах виреада ничего не написано про тромбоцитопению. Виреад и другие подобные препараты принимают длительно, т.е. если лечение, действительно, показано и нет противопоказаний или выраженных побочных эффектов от него, то в таком случае лечение нужно продолжать.

Возможно, целесообразно в таких случаях принимать препараты урсодезоксихолиевой кислоты (урдокса, урсосан, урсофальк и др.). Конкретных назначений по интернету делать не стану.

Если сейчас уже нет РНК вируса в крови (анализ ПЦР), то не можете (если еще есть РНК в ПЦР, то как и до лечения, риск очень маленький), но во время противовирусной терапии обязательно нужна барьерная контрацепция (презерватив). Строго говоря, должна быть двойная контрацепция (например, гормональные контрацептивы + презерватив). Во-первых, во время лечения (и 6 месяцев после окончания) ни в коем случае нельзя беременеть, потому что в детей, зачатых во время лечения, могут быть очень серьезные заболевания. Во-вторых, препараты эти не должны поступать партнеру через слизистые (нужен презерватив), потому что они ему просто так не нужны.