Вопрос гепатологу №7010
03.09.2015 16:15:03
Добрый день подскажите пожалуйста я прошла ПВТ от гепатита с генотип 3а,сейчас вирус не обнаружен,но муж сдал анализ и у него обнаружены антитела к гепатита с,скажите я могла зарозить его другим генотипом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы - нет. Если у Вас генотип 3а, то заразить его Вы могли только этим генотипом вируса. Но анализ на генотип вируса (ПЦР + генотипирование) ему обязательно нужно сдавать, потому что он вполне мог получить гепатит С каким-то другим путем. Гепатит С вообще очень редко передается половым путем, почти всегда - через кровь. Возможен даже вариант, что у мужа вообще нет гепатита С (антитела - это еще не сам вирус).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:31
Вопрос в том,что есть гепатит или нет?в какой стадии? и надо ли лечить?Хотелось бы не упустить время.Ведь чем раньше,тем лучше...Как и когда можно записаться на консультацию?И можно ли постоянно у Вас наблюдаться? И если надо,то лечиться постоянно у Вас?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Варианта два: 1. есть хронический гепатит С, но на момент взятия анализов он "неактивный" (очень низкая концентрация вируса в крови - ниже порога определения тест-системы ПЦР); 2. нет гепатита С, т.е. вы болели когда-то острым гепатитом С и выздоровели (менее вероятно). Лечить, если в ПЦР вирус не обнаруживается, в настоящее время не нужно. Нужно будет сдавать анализ ПЦР (+генотипирование) в динамике. Также нужно сделать хотя бы УЗИ печени, селезенки, воротной вены, чтобы убедиться, что нет выраженных "изменений" в печени. Можно приехать на консультацию, наблюдаться и, если нужно, лечиться и т.д.. Если хотите приехать на консультацию, позвоните. 89185533247.
03.09.2015 16:14:38
Добрый день Олег Игоревич! У моего сына (24 года) хронический гепатит В в иммунотолерантной форме.Какие перспективы в будущем-активизация болезни или постепенное излечение? Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не обязательно заболевание будет протекать "активно". Он будет нуждаться в наблюдении. Вполне возможно, заболевание будет протекать благоприятно и лечение ему не понадобится. Об излечении в таких случаях все-таки речь не идет.
07.11.2017 13:18:20
Здравствуйте!
Беспокоят анализы: АлАТ 158, АсАТ-92 ед/л. (сдавала в октябре17)
Глюкоза и холестерин норма.
Такие же сдавала летом все было в норме.
В чем может быть причина? (в анамнезе отсутствует 2г ода желчный, веду ЗОЖ, не пью и не курю).
Возраст 34г.
спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В первую очередь нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (по минимуму - HBsAg и anti-HCV).
03.09.2015 16:15:04
Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите, пожалуйста, можно ли пожизненно принимать урсодеоксихолиевую кислоту по 250 мг через день, если это приводит в норму биохимические показатели. Д-з: гепс , генотип 3. Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, можно. Вреда от этого быть не должно. Но чем принимать столько времени этот препарат, по моему, лучше один раз провести противовирусную терапию и, скорее всего, вылечиться и закрыть эту проблему. 3-й генотип часто можно хорошо лечить недорогими противовирусными препаратами. На урсодезоксихолиевую кислоту за "всю жизнь" Вы потратите во много раз больше денег. Посчитайте сами. Например, альтевир + рибавирин на 6 месяцев = около 30 тысяч рублей за все время лечения (иногда при не очень хорошем эффекте лечат 12 месяцев). Урсосан 100 капсул (примерно на 1 месяц) = 1400 рублей. Вам 48 лет. Еще лет 30 впереди. Это 360 месяцев. Умножаем на 1400 рублей. Итого: 504 тысячи рублей. При том что, поможет ли Вам в конечном счете урсодезоксихолиевая кислота, это очень большой вопрос.
P.s. Ранее не обратил внимание - по 1 капсуле (250 мг) через день урсосан не назначают. Это очень маленькая доза. Назначают обычно по 250 мг 3 раза в день.
03.09.2015 16:14:14
Олег Игоревич, если Вас не затруднит, ответьте почему нельзя соблюдать пост?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Голодание - стресс для организма. Стресс, как правило, способствует развитию иммунодефицита и "обострению" хронических заболеваний. Плюс к этому сам по себе недостаток белка (во время поста, насколько я знаю, не едят мясо, рыбу, яйца и др. "животную" пищу, где и содержится белок) может быть причиной иммунодефицита (антитела, например, интерфероны, интерлейкины и др. компоненты иммунной системы - это белковые структуры). Не зря же людям, у которых есть хронические заболевания, и беременным, религия позволяет не соблюдать пост.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.