Вопрос гепатологу №6968

Пожалуйста.

Антитела при гепатите С - более простой и дешевый анализ. Если нет антител, то и болезни нет (за исключением некоторых случаев с острым гепатитом С). И на этом история заканчивается. Т.к. в большинстве случаев так и бывает, то нет смысла всем брать ПЦР. Примерно так. При гепатите В берут не антитела, а HBsAg. Если он есть то, болезнь (гепатит В) есть.

Можно попробовать показать этот самый анализ ПЦР. Все равно никто ничего не понимает. Если Вы так сделайте, то по сути будете абсолютно правы. Сам вирус определяется в анализе ПЦР. Антитела это же "не болезнь", грубо говоря. Откажут Вам в трудоустройстве или нет, если увидят антитела к вирусу гепатита С, я знать не могу. Думаю, могут. Хотя если откажут, то это глупость, потому что ни для кого из окружающих Вы в любом случае не опасны.

Не могу в таком виде дать точный ответ. Даже если бы мог, для конкретного человека это мало что меняет, т.к. все равно нужно оценивать скорость прогрессирования заболевания именно у него. У разных людей по-разному. В течении жизни цирроз печени (условно, это 4-я степень фиброза) "успевает" сформироваться примерно у 30% больных хроническими вирусными гепатитами. У остальных 70% он сформироваться в течение жизни "не успевает". Еще у нескольких процентов бывает рак печени. Примерно вот так в среднем свои риски нужно и оценивать. Если сейчас степень фиброза низкая, вероятность формирования цирроза, в целом, не очень большая, но все равно нужно наблюдаться. Если сейчас фиброз выраженный, вероятность неприятностей высокая и изо всех сил нужно стараться лечиться. Никогда не видел какой-то научно обоснованной цифры, которая бы отражала среднее количество лет от одной степени фиброза до другой. Могу очень приблизительно по своим "ощущениям" сказать - лет 5 - 10 между стадиями в среднем.