здравствуйте олег игорьевич. прлечился от гепотита с 2 ген . пцр 4 8 12 16 20 24минус. прошол только месяц после лечения атут ложат на операцыю под наркозом. а я боюсь не проснется ли вирус от этого
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От этого, скорее всего, ничего не "проснется". Не волнуйтесь.
Здравствуйте. При прохождении медкомиссии сдавал анализы на гепатиты Б и Ц. Неожиданно положительно показал HBsAg - 3,0 при норме 0,08 (2 апреля). Пересдал ещё в центре переливания крови, снова положительный.
После этого поехал в частную лабораторию "Авиценна", сдал биохимию и ПЦР качественный (6 мая):
ПЦР- обнаружено.
Печёночные пробы в норме:
АЛАТ - 1.5 Ед/л
АСАТ - 13.8 Ед/л
Билирубин общий - 9.4 Мкмоль/л
Билирубин прямой - 4.2 Мкмоь/л
Билирубин непрямой - 5.2 мкмоль/л
Общий белок - 67.
Потом сдал в той же лаборатории ПЦР колличественный и на 6 маркеров (16 мая):
ПЦР RealTime ДНК ВГ "В" (количественный) - положительный: 7.7х10^2 МЕ/мл.
Маркеры гепатита Б:
Анти HbsAg антитела IgG - 0,049 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgG - 0,047 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbcore антитела IgM - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
Анти Hbe антитела суммарные - 0,045 у.е.О.П. (отрицательный)
HbeAg - 0,041 у.е.О.П. (отрицательный)
HbsAg антиген -1,499 у.е.О.П. (положительный)
Но инфекционист мне сказал, что при положительных ПЦР и HBsAg всё остальное не может быть отрицательным, антитела быть должны. Это ошибка лаборатории и сказал мне пересдать в другой лаборатории на маркеры: HBeAg, HBeAb и HDVAb.
Поехал я в лабораторию "Авиценна", где сдавал в прошлый раз анализы, предъявлять свои обоснованные претензии, ни в какую не захотели признавать свою ошибку. Общался с их врачом (не ифекционист и не гепатолог), он говорит, что такое бывает и что это однозначное носительство. Сколько я с ним не спорил - бесполезно, вынес мне ещё распечатку из протокола. В общем, бесполезно.
Пошёл я в другую лабораторию "Синэво", сделал анализы ещё раз на 3 маркера, на HDVAb сказали, что не делают, на гепатит Д делают только методом ПЦР. Вернулся в Авиценну, там тоже HDVAb не делают. Побежал снова в Синэво делать дырку во второй руке, сдать хоть методом ПЦР на гепатит Д.
Вот результаты последних анализов в лаборатории Синэво:
hbeag - 0.098 (Индекс менее 1.0 – Отрицательный результат. Более или равно 1.0 – Положительный результат).
hbeag, антитела суммарные - 0.007 (Индекс≤ 1.0 - Положительный результат> 1.0 - Отрицательный результат);
hbcorag, антитела igm - 0.067 (Индекс 1.0 - Положительный результат).
ПЦР на гепатит Д - не обнаружено.
Посоветовали мне сделать эластометрию, но в нашем (и в соседнем регионе) фиброскана нет, да что там говорить, в нашем регионе нет ни одного гепатолога. Нужно ли сдавать ещё какие- то анализы? Какой у меня гепатит? Что мне делать дальше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, действительно, должны быть еще anti-HBcore IgG и anti-HBe IgG, поэтому последний результат анализа на все маркеры гепатита В по этим параметрам вызывает некоторые сомнения. Но в общем-то общую картину это не меняет. Если есть HBsAg и обнаружена ДНК вируса гепатита В в анализе ПЦР, есть заболевание "гепатит В" (вероятнее всего, это хронический гепатит В). Антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV) на всякий случай все-таки нужно сдать (иногда бывает, что при наличии хронического гепатита D в анализе ПЦР может быть не обнаружен). Эластометрию печени тоже нужно делать. Как поступать технически (что и где делать), я Вам подсказать никак не могу. Пока могу сказать, что анализы, которые Вы сдали "неплохие" (концентрация ДНК вируса низкая, биохимический анализ хороший). В таком случае, если при эластометрии выраженного фиброза в печени не выявлено, то лечиться в настоящее время, скорее всего, не нужно, но нужно наблюдаться. Еще жену обязательно нужно привить от гепатита В.
Олег Игоревич подскажите пожалуйста с 20 лет болею хроническим геппатитом Б Или б Д Я точно не помню,год назад я сдала кровь на геппатиты и у меня обнаружены геп-ты и б и д ,я была в ужасе!!! сделала биохимию крови и узи печени все было в норме, я забеременела и родила ребенка , месяц назад опять сдала биохимию и вот что показалоАЛт 38 , АСТ 34 все остальное в пределах нормы подскажите в связи с чем может быть увеличение показателей и что принимать...заранее большое спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Повышение АЛТ и АСТ может быть при хронических вирусных гепатитах. Повышение АЛТ и АСТ у вас незначительное, но это мало о чем говорит. Вас нужно обследовать. По минимуму: УЗИ печени, селезенки, воротной вены; непрямая эластометрия печени; ПЦР на наличие в крови ДНК вируса гепатита В и РНК вируса гепатита D (желательно, количественный анализ); все маркеры гепатитов В и D. После этого можно приблизительно что-то определенное сказать.
У меня нашли гепатит С генотип 1б случайно (я не употребляю накротиков, очень чистоплотна) для меня это было полным шоком.помогите с чего начать!!!Есть ли хоть малейших шанс на полное излечение?Лечение платное или бесплатное?Если платное то какова цена?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обследовать вас нужно сначала, чтобы понять нужно вас лечить или нет. Хотите - приходите к нам. Излечение возможно, хотя далеко не всегда. Сделать вывод о том выздоровел человек после противовирусной терапии или нет, можно после нескольких лет наблюдения после лечения (минимум 2 года). Лекарства люди в большинстве случаев покупают сами. "Федеральные льготники" могут обеспечиваться препаратами за счет государства.
Здравствуйте. На днях сдавал профиль маркеров гепатита б. Получил результаты. Пожалуйста, прокоментируйте, что они означают
Hbsag - отриц.
Anti-HBs - отриц.
HBeAg - отриц.
Anti-HBe - положительн.
Anti-HBcor Ag - отриц.
Anti-HBc IgM - отриц.
Ошибка лаборатории практически исключена, проверял дважды
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Немного странный анализ. Никогда такого не видел. Если есть anti-HBe, то, по крайней мере, должны быть еще и anti-HBcore. В любом случае, о наличии гепатита В такой анализ не говорит. Можно для верности сдать еще качественный анализ ПЦР (наличие ДНК вируса гепатита В в крови).
Дополнительно оплачивается забор биоматериала (мазок 200 руб, кровь из вены 200 руб, кровь из пальца 150 руб).
На консультации специалистов и УЗИ необходима запись по т. 8-928-111-22-11 или на сайте.
Прием анализов осуществляется без предварительной записи. По всем вопросам обращайтесь по т. 8-928-111-22-11.
Ваша заявка принята!
Мы перезвоним вам в ближайшее время
График работы операторов 7:00 - 20:00 по Московскому времени.
Далеко-далеко за словесными, горами в стране гласных и согласных.
Запишитесь на прием
О файлах «Cookie»
Веб-сайт использует cookie-файлы (куки) в целях персонализации и предоставления лучшего пользовательского опыта. Продолжая использовать данный сайт вы даёте согласие на сбор персональных данных в соответствии с политикой использования cookie-файлов.
Также соглашаюсь с политикой обработки персональных данных
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.