Вопрос гепатологу №6955
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте, днк гепатит в (количес) - 663ме\мл. Подскажите, пожалуйста, какова активность вируса?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет такого понятия "активность вируса". Эти слова могут употребляться только для облегчения взаимопонимания врача и пациента. У Вас не высокая концентрация ДНК вируса гепатита В в крови. Для того, чтобы сказать, нужно назначать лечение или нет, кроме концентрации вируса, нужно оценивать степень воспаления в ткани печени (по минимуму - это АЛТ и АСТ) и степень фиброза печени (по минимуму - эластометрия печени). Еще нужно исключить наличие у пациента гепатита D (маркеры гепатита D - anti-HDV).
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:15
Олег Игоревич, объясните, пожалуйста, почему если вирусная нагрузка низкая и нет цирроза то противовирусное лечение не требуется? Зачем ждать цирроза, нельзя ли остановить гепатит раньше?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если речь идет о хроническом гепатите В, то это, действительно, так. Статистически доказано, что, если концентрация ДНК вируса гепатита В в крови в течение жизни стабильно низкая, то вероятность формирования цирроза мала. Противовирусная терапия имеет свои серьезные "минусы" и не является панацеей, поэтому назначать ее всем подряд не разумно.
06.09.2017 17:35:34
3 генотип Фиброз F2 проходил интерфероновое лечение 2 года назад, Гепатит вернулся. Хочу попробовать Софосбувир и доклатасвир, надо ли добавлять Рибавирин и лекарства Индия или Египет.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Стандартный курс лечения в таком случае (при рецидиве после интерферонами и рибавирином) - 12 недель с рибавирином или 24 недели без рибавирина (если мы говорим о схеме софосбувир + даклатасвир).
06.05.2019 11:38:50
Здравствуйте.У одного моего знакомого гепатит С с генотипом 4,и недавно выявилась такая же болячка у его друга тоже гепотит С только генотип другой,мог ли он заразится от первого?мне говорят что нет потому что генотипы разные и значит они не от друг друга подцепили
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Генотипы разные, значит заразились они не друг от друга.
29.10.2024 23:23:06
Добрый вечер. В апреле сдавала тест на гепатит с был положительный, доктор сказала сдать анализ на гепатит с качественный был отрицательный , так же сдавала на количественный был отрицательный, потом положительный АЛТ , АСТ был в норме , УЗИ печени тоже в норме, доктор сказала что нужно раз в пол года повторять сдачу анализов и лечение не назначила , мол организм сам переборол вирус.Так же в 2019 году удалили желчный пузырь , и вот с этого момента скачет анализ на гепатит с то он есть то его нет , дня как три чувствую переодически колики либо сжение в правом подребьере , вопрос это может быть гепатит с? Какие анализы мне нужно сдать ? Я очень боюсь чтоб не было цирроза. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я посмотрел анализы, которые вы прикрепили. У вас нет гепатита С. Можете больше ничего не сдавать. Антитела к вирусу, которые у вас находят, всегда будут обнаруживаться. Не обращайте на них внимания. Это говорит, только о том, что вы когда-то с этим вирусом "встречались". Самого вируса гепатита С у вас нет.
03.09.2015 16:14:41
Олег Игоревич,большое спасибо за предыдущий ответ(Алла 18.02.2013)
Пытаясь собрать дополнительные сведения, попала на информацию про ген Интерлейкин 28В. Скажите пожалуйста, что Вы думаете об этом анализе и можно ли сдать его в Ростове-на-Дону.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Анализ на генотип интерлейкина В28 позволяет с некоторой вероятностью спрогнозировать вероятность хорошего эффекта от противовирусной терапии. Анализ полезный, хотя его результат, как правило, не является определяющим, в смысле лечить человека противовирусными препаратами или нет. В Ростове уже этот анализ делается. Стоит он не дорого. Делается, знаю точно, в Областной больнице №2. Возможно уже где-то еще тоже делается.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.