Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6946

03.09.2015 16:15:02
В. Петровна
Здравствуйте,у меня периодически бывает тяжесть в правом подреберье,фиброз печени умеренный(если верить фибромаксу),не могу понять,это ощущение тяжести фиброз "дает"или по-другой причине? и бывает ли эта тяжесть у людей не болеющих гепатитом с или только у кого есть геп с? и как от этого дискомфорта избавиться? поясните пож. и спасибо за ответ.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Фиброз тут ни при чем. Наличие гепатита С, скорее всего, тоже. Чаще всего, подобные жалобы возникают у людей на фоне, скажем так, психоэмоциональных расстройств, когда человек слишком много думает (иногда это происходит не совсем осознанно) о своем заболевании. Избавиться можно, часто, если понять, что быть этих ощущений не должно. Может быть, целесообразно назначить Вам какие-то успокоительные. Либо у этих симптомов есть какая-то другая причина.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:09
Н.
Здравствуйте,уважаемый Олег Игоревич! Моя родственница прошла курс ПВТ (пегинтрон ребетол, результаты терапии (геп.С, генотип 1б) оказались не утешительными. Есть ли эффективные лекарства, которые могут дать положительный результат от лечения. Если есть, по напишите, пожалуйста. Родственники готовы помочь больной в приобретении лекарств.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если нет эффекта от такого лечения, как она прошла, то нужно обсуждать другие схемы лечения. Их сейчас достаточно много и появились они недавно. В подавляющем большинстве случаев они очень эффективные. Варианты для 1-го генотипа вируса, если нет цирроза: 1). пегасис (или пегинтрон) + рибавирин + симепревир - 24 недели (из них 12 недель с симепревиром и 12 недель без симепревира); 2). пегасис + рибавирин + софосбувир - 12 недель; 3). викейра (с рибавирином для генотипа 1a или без него для генотипа 1b) - 12 недель; 4). софосбувир + ледипасвир - 12 недель; 5). софосбувир + даклатасвир - 12 недель; 6). софосбувир + симепревир - 12 недель. Не все препараты еще доступны в России. Большой разброс цен на лекарства (в т.ч. в зависимости от того, где их приобретать). Всего рассказать по интернету невозможно. Если есть желание, приходите на консультацию. Еще прочтите ответ Александру на его вопрос от 16.06.2015.
03.09.2015 16:14:31
В.
Здравствуйте Олег Игоревич.Подскажите пожалуйста как быть,мне нужно начинать лечение гепатит С,3генотип,но я проживаю далеко до ближайшей специализированной больнице,могу только взять отпуск на 4месяца,т.к.до пенсии осталось немного и с моей работой нельзя брать больничный и на лечение еще нужно зарабатывать,а в дальнейшем ездить на прием и анализы только раз в месяц,такое возможно в моем случае?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу вам дать однозначный совет. Если все идет "гладко" во время лечения, на прием к врачу можно ездить примерно 1 раз в месяц, но "гладко" бывает не всегда. Я в основном имею в виду переносимость лечения.

03.09.2015 16:14:32
Д.
Добрый день!ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА!!!Мне постиавили диагноз: Хронический гепатит С,1b,обнаружен в 2005г.В крови обнаруживается при колличественном анализе. У меня 1 почка(Хр.пиелонефрит,сморщивание левой почки в раннем детском возрасте, уретерогидронефроз справа ).в младенчестве делали 2 сложные операции и переливание крови(1987 г).Когда нашли ВГС (2005г)на фоне затяжной дипрессии от диагноза, была сильная слабость, особенно в жаркую погоду. Все анализы АЛТ,АСТ,вообщем биохимия всегда все в норме, по почке тоже креатинин и все показатели в норме.УЗИ печени и радионуклидное обследование печени тоже в норме.Общее состояние хорошее, без жалоб. Постоянно принимаю Гепабене и Глимурид с 2007г: http://www.glymurid.ru/ (Заказываю в Москве,по анализам при начале его приема, было уменьшения количества вируса в крови и вроде как он сдерживает рост вируса в крови)Количественный анализ давно не сдавала (страшно).У меня несколько вопросов: 1). Если все анализы в норме, может ли быть ухудшение состояния печени при хороших анализах? 2)Есть ли сейчас препараты которые можно принимать для лечения или сдерживания количества ВГС, не навредив единственной почке или если анализы в норме ненужно его лечить? 3) Какие обследования кроме биопсии помогают следить за состоянием печени? 4)Мой будущий партнер не является носителем ВГС. Предохраниние это само собой разумеется. Можно ли с ним целоваться в губы, не опасно ли это для него при условии что слизистая не повреждена и на губах нет ранок? Заранее огромное спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Теоретитески, может, конечно. Хотя нормальные биохимические анализы это хорошо. 2. Есть, конечно, непротивовирусные препараты, которые применяются в лечении хронического гепатита С (например, фосфоглив, урдокса, гептрал, легалон), но нужно понимать что польза от их, скажем так, малодоказана и очень умеренна. Непосредственно на вирус (его количество) они не действуют. Совсем необязательно, что те проблемы с почками, которые есть у вас, являются абсолютным противопоказанием к назначению противовирусной терапии. В этой ситуации нужно разбираться отдельно вместе с нефрологом. Основной критерий, рекомендовать больному с 1-м генотипом вируса противовирусную терапию или нет, не анализы, а степень фиброза печени. 3. Степень фиброза точно можо определит при пункционной биопсии печени; приблизительно - при непрямой эластометрии (фиброскан) и при проведении фибротеста. 4. Через поцелуи не передается.

03.09.2015 16:14:22
К.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста в вашей больнице возможно сделать обследование "фибрасканирование печени",и сколько это будет стоить,мы не местные из Краснодарского края!Зарание спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, можно и из Краснодарского края. Позвоните мне 89185533247, все скажу.
01.09.2018 14:52:51
Н.
Принимаю лечение викейрой пак, начались проблемы с желудком, можно ли принимать какие то препараты, что бы помочь желудка.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету сделать Вам назначения по поводу этих "проблем с желудком", хотя бы потому что мне сейчас совершенно не понятно, что это за "проблемы". Если Вам назначат какой-то конкретный препарат (гастроэнтеролог. например), то я смогу, если это будет Вам нужно, подсказать, можно ли его принимать вместе с викейрой. Вам в первую очередь нужно обратиться к своему лечащему врачу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок