Вопрос гепатологу №6922

Вопрос №6922

03.09.2015 16:15:02

и.

Олег Игоревич,добрый день!у меня к вам вопрос,слышал лекарство капсулы симепревир,действительно помогает?у меня гепатит С 1генотип,по стоимости лекарство дорогое но с деньгами проблем нет,главное чтоб помогло,как вы считаете стоит начинать лечение этим препаратом?и насколько оно эффективное?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Семипревир применяется в тройной терапии (пегасис + рибавирин + семипревир). Почти всем очень хорошо помогает (подавляющее большинство людей выздоравливает). И срок лечения почти всегда в 2 раза короче, чем при двойной терапии. При тройной терапии (пегасис + рибавирин + например, семипревир) - 24 недели (редко 48). При двойной терапии (пегасис + рибавирин) - 48 - 72 недели. Препарат только недавно появился в России. Есть еще схема лечения софосбувир + семипревир в течение 12 недель. И все. Без интерферонов. И то и другое - таблетки. Замечательная штука, но софосбувир пока в России не зарегистрирован и стоит вообще безумных денег (еще в 5 раз дороже, чем семипревир). Но тройная терапия это тоже очень хорошо.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №8333

22.11.2015 01:12:25

Ж.

Можно ли производить противовирусную терапию Софосбувиром, Интерфероном, Ребоверином, если за год до этого был асцит :?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Интерфероном, скорее всего, в таком случае лечиться нельзя. Софосбувир и рибавирин могут использоваться, если нет других противопоказаний. Сочетание софосбувир + рибавирин может использоваться при 2-м генотипе вируса (длительность приема при циррозе - 16 - 20 недель). В остальных случаях могут использоваться софосбувир + ледипасвир +/- рибавирин или софосбувир + даклатасвир +/- рибавирин в зависимости от генотипа вируса. Длительность приема тоже зависит от генотипа и может быть от 12 до 24 недель. Есть и другие безинтерфероновые схемы лечения.

Вопрос №108707

07.03.2019 10:49:40

Н.

Здравствуйте, биохимия крови показала повышеный уровень ALT (31) и AST (62). Ag HBs - отрицательный, Anti - HCV отрицательный, Anti - HBs - 103.9, Anti - HBc - положительный. готовилась к операции, доктор теперь говорит, с такими анализами нельзя. Как можно снизить эти показатели? И могло ли повлиять застолье накануне сдачи анализов? Алкоголь не пила, просто переела вкусного и вредного

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гепатита В у Вас нет. Вы когда-то переболели острым гепатитом В и выздоровели. Для повышения АСТ есть какая-то другая причина. АЛТ - норма. Еда причиной повышения АСТ быть не может. Причину по интернету мы с Вами не выясним. Вряд ли такое небольшое АСТ может быть противопоказанием к операции. Это все, что могу сказать по этой информации.

Вопрос №6501

03.09.2015 16:14:54

Л.

Уважаемый доктор!Прохожу пвт(1б,С ,ф-3)После 8 недели вирус не ушел ,но снизился с 5 степени на 2-ю. Прошу своего доктора добавить боцепревир и хочу спросить у Вас,как у специалиста -можно ли сейчас после 8-9 недель это сделать. Самочувствие мое нормальное

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно. Если есть такая возможность, это хороший вариант. Боцепревир или телапревир. Хотя вполне возможен и вариант продолжать двойную терапию, но, если после 12 недель лечения РНК вируса не будет обнаруживаться в крови (т.е. результат есть), что очень вероятно, то длительность такого лечения должна быть 72 недели.

Вопрос №81982

28.06.2018 13:41:13

З.

здравствуйте, сдала анализы генотипирование вируса гепатита с результат 3а/3в и результат вирусная нагрузка 3,5х10 4МЕ/мл. А здесь написано комментарий- чувствительность определения-60МЕ/мл.Можно узнать какой формы этот гепатит С сложной и как лечить? не является это церрозом.? за ранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этот анализ просто говорит о том, что в крови выявлена РНК вируса гепатита С подтипа (генотипа) - 3 в такой-то концентрации. Обычно такой анализ назначается перед началом проведения противовирусной терапии, но я никак не смогу полечить Вас по интернету. Чтобы сказать, нет ли цирроза печени, нужно делать УЗИ и эластометрию печени. Это совсем другие исследования.

Вопрос №4516

03.09.2015 16:14:18

Е.

Скажите,какие показатели в биохимическом анализе крови указывают на наличие фиброза.Какие лекарства от гепатита с входят в список льготных,а какие бесплатные.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В "обыкновенном" биохимическом анализе крови - никакие. Есть так называемый "Фибротест". Туда также входят биохимические показатели: 1. альфа-2-макроглобулин, 2. гаптоглобин, 3. аполипопротеин-А1, 4. ГГТ (гамма глютамилтрансфераза), 5. общий билирубин и 6. АЛТ (аланин аминотрансфераза). Только если их брать все вместе и правильно интерпретировать полученные результаты (с учетом пола и возраста) можно приблизительно судить об уровне фиброза. Метод не очень точный и дорогой. Сходу точно не могу вам перечислить все лекарства из этого списка. Также не знаю, какая разница между "льготными" и "бесплатными" лекарствами. Думаю, что точно эту информацию можно легко найти в интернете, и вам на это понадобиться примерно столько же времени, сколько и мне. Из того, что знаю: 1. противовирусными препаратами могут обеспечиваться "федеральные льготники" (инвалиды, участники боевых действий и кое-кто еще), 2. по-моему, фосфоглив и урсосан тоже входят в этот список. Точнее сейчас сказать не могу. Также, думаю, в вашей поликлинике можно получить информацию. Они этим "заведуют".

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.