Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6866

03.09.2015 16:15:01
А.
Добрый день. Олег Игоревич,помогите разобраться в ситуации. У моей дочери, 19 лет, при сдаче донорской крови выявили АЛТ 64 ед/л. При обследовании в поликлинике биохимический анализ крови - в норме , анализ анти-HCV -ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Гастроэнтеролог отправила нас пересдать анализ в "Науке". Результат анти-HCV lg(M G) 0,39 КП  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу по этой информации сделать однозначный вывод. Насколько я понимаю, ее анализы друг другу противоречат, т.к. КП 0,39 в лаборатории "Наука" - это, по моему, "отрицательный" результат на антитела (маркеры) к гепатиту С. Нужно было бы посмотреть на эти анализы глазами. Нужно сдать анализ ПЦР (на наличие в крови РНК вируса гепатита С) и, скорее всего, сдать анализ на все маркеры гепатита С (антитела к разным "частям" вируса гепатита С). Последний анализ хорошо делают в вирусологической лаборатории ОблСЭС - 7 линия, 67.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.01)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:07
Л.
Олег Игоревич скажите а лечение гепатита С Телапревиром и Боцепревиром дает хороший результат?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, в большинстве случаев "тройная терапия" пегелированными интерферонами, рибавирином и телапревиром или боцепревиром дает хороший результат (применяется только для 1-го генотипа вируса гепатита С). Подавляющее большинство больных выздоравливает. Хотя уже есть и еще более эффективные схемы лечения. Вопрос только в их цене.
03.09.2015 16:14:28
А.
Здравствуйте.Назначаете ли Вы своим пациентам у кого гепс,неимеющих матер.средств на пегилиров.интерфероны-имуномодуляторы для поддержки иммунитета?спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, "иммуномодуляторы я не назначаю. Не верю в их пользу.

05.04.2018 20:07:41
Б.
Добрый вечер! Мне 32 года. У меня такая ситуация. Я занимаюсь в тренажерном зале уже более 10 лет, принимаю спортивные добавки(протеин,БЦА,глютамин и т.д). Две недели назад сдал анализ на АЛТ и АСТ и гормоны(тестостерон, эстрадиол ,пролактин, ЛГ). КОГДА УЗНАЛ О РЕЗУЛЬТАТАХ АНАЛИЗА БЫЛ НЕМНОГО ШОКИРОВАН:АЛТ-94Ед/л,АСТ -92Ед/л. Проколол гептрал 10 уколов, после этого АЛТ - 89Ед/л,АСТ - 76Ед/л,Билирубин общий-15 (при референсных значениях до 20). Скажите пожалуйста ,что это может быть ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вариантов достаточно много. Могу назвать несколько наиболее вероятных. Нужно сдать анализ на гепатит В и С (HBsAg и anti-HCV), чтобы исключить хронические гепатиты В и С. Второй вероятный вариант - гепатит (воспаление печени), вызванный приемом препаратов. Третий вариант, что это вообще не гепатит, а повышение АЛТ и АСТ связано с интенсивной мышечной нагрузкой (эти ферменты содержатся не только в печени, но и в мышечной ткани). Четвертый вариант - прием алкоголя. Есть и другие варианты. Все варианты по интернету перечислять бессмысленно.
03.09.2015 16:14:42
Т.
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА СТОИТ ЛИ НАЧИНАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ГЕП С ГЕНОТИП 1В ПРИ НУЛЕВОМ ФИБРОЗЕ? МОГУ ЛИ Я СЕБЕ СДЕЛАТЬ ХУЖЕ, ЧИТАЛА ЧТО ЕСЛИ ПРОИСХОДИТ РЕЦИДИВ ТО ПОТОМ ДО ЦИРОЗА НЕ ДАЛЕКО.СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если происходит рецидив, то это не хуже, чем было до лечения. Цирроз, если есть рецидив, быстрее не формируется. Различные (как правило, умеренно выраженные) побочные эффекты во время противовирусной терапии бывают, но почти все они "обратимые", т.е. проходят после окончания лечения. Если у пациента минимальный фиброз и 1-й генотип вируса, то назначение противовирусной терапии не является обязательным. Стоит ли в таком случае лечиться, во многом зависит от "доступности" для пациента противовирусных препаратов (рекомендуемые для лечения 1-го генотипа вируса препараты дорогие) и мотивированности его к лечению. Стоит или не стоит проводить противовирусную терапию конкретно вам, я по интернету не возьмусь советовать.

03.09.2015 16:14:34
и.
Скажите,какая доза гептрала в\в а затем в табл при холецестическом гепатите? АЛТ и АСТ около 600. билирубин 270. Врач прописал 800 мг в сутки гепасол нео урсосан табл. Можно ли увеличить дозу гептрала? билирубин не снижается при 800 мг
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Практически точно, что дозу (для внутривенного введения) увеличивать не нужно. Какая причина гепатита (вирусный гепатит, лекарственный, алкогольный и т.д.)? "Холестатический гепатит" это очень "общее" понятие.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок