Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6857

03.09.2015 16:15:00
Л.
При проведении узи поставили заключение - гепатомегалия,диффузионные изменения печени, поджелудочной железы. При сдаче анализов обнаружили гепетит В. Что делать  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Обследоваться для начала. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В), HBeAg, маркеры гепатита D (anti-HDV), АЛТ, эластометрия печени. Лучше прежде чем все это делать, пойти на прием к врачу, потому что, вполне может быть, что понадобиться что-то еще.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
11.03.2018 10:24:21
А.
здравствуйте сдавал электрохемилюминесцентный исследования Anti-HCV- 0.088 ед.COI 1.0-положительный
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понял, что имеется в виду. Скорее всего это значит, что антитела к вирусу гепатита С в крови не обнаружены. Но чтобы точно сказать, хотелось бы посмотреть на сам анализ. Или еще раз подробно продублируйте.
03.09.2015 16:14:54
В.
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич. Спасибо за ответ.Да, это два разных анализа.ПНК Вируса гепатита С(качественное исследование)-обнаружено, рефренсные значения-не обнаружено. Примечание- аналитическая чувствительность РНК вируса гепатита С-100 МЕ/мл.РНК Вируса гепатита С (количественное исследование)-менее 300. Рефренсные значения-линейный диапазон измерения:300-1*10^8.Ед. изм.-МЕ/мл.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

100 МЕ в мл - это приблизительно 500 копий в мл. Т.е. первый анализ показал, что в крови более 500 копий в мл, а второй - что менее 300 копий в мл. Т.е. один анализ противоречит другому. Теоретически, концентрация могла немного измениться за время, которое прошло между первым и вторым анализом, но все это маловероятно. Нужно перепроверять эти анализы в других лабораториях. Ошибки иногда бывают. И в ту и в другую сторону. Рецидивы после 2 лет отсутствия РНК вируса в крови бывают очень редко. Частота их вероятности сопоставима с вероятностью повторного инфицирования. Пересдайте анализ ПЦР в 2 - 3 хороших лабораториях.

03.09.2015 16:14:27
Н.
Здравствуйте!У меня большая проблема с поставкой бараклюда , я его принимала один год, сейчас прислали зеффикс .Можно ли его принимать после бараклюда?Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не запрещено. Но бараклюд лучше, чем зеффикс, потому что к нему реже формируется устойчивость вируса. Если устойчивость к зеффиксу сформируется, то доза бараклюда потом должна быть выше (1 мг вместо 0,5 мг). В этом единственный минус, но он очень существенный.

03.09.2015 16:14:57
В.
Олег Игоревич,напишите пож.какие Вы назначаете сдавать анализы пациенту перед началом противовирусной терапии? спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

О каком гепатите идет речь? И зачем Вам это нужно? Идите на прием к врачу. Кто Вас будет лечить, тот и должен назначать необходимые анализы. Иногда, кроме более или менее стандартного перечня анализов необходимы некоторые другие исследования. Нужно это или нет, можно определить только во время разговора с Вами. Разговор этот называется консультация. Детально руководить Вами по интернету я не буду.

03.09.2015 16:14:46
Н.
Здравствуйте, у меня такой вопрос муж обратился в больницу из за зуда кожи (год пьёт цетрин) там его направили сдать анализы. биохимия показала увеличение АсАТ 52 и АлАТ 75 и анализ на гепатит С оказался положительный. Потом он ещё сдал анализы и вот их результаты: АТ к HCV IgG адивидность, кровь % пол адивидность 100% ; АТ к HCV IgM отр; АТ к HCV (Core-Aг) пол; АТ к HCV (Ns-Аг) пол; АТ к HCV суммарный (скрининг!) кровь пол; Антитела к Core- антигену, кровь IgG пол; Антитела к Ns3-антигену, кровь, IgG пол; Антитела к Ns4-антигену, кровь IgG отр; Антитела к Ns5-антигену, кровь IgG отр; PHK HCV(вирус гепатита С) кровь пол; В связи с результатами таких анализов он сдал ещё один анализ PHK HCV кровь, копий/мл 1,0Х10**6 коп/мл. Прокоментируйте пожалуйста результаты и нужно ли в таком случае лечение и какое. Заранее благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти анализы говорят о том, что у Вашего мужа есть гепатит С. Больше ни о чем не говорят. Зуд не связан с гепатитом С. Нужно ли назначать лечение и, если нужно, то какое, по интернету выяснить не получится. Очень долго все это объяснять. По минимуму нужно определить генотип вируса и определить степень фиброза печени.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.