Вопрос гепатологу №6855
03.09.2015 16:15:00
Здравствуйте.обнаружен гипатит с анализ общий белоэк 68,8 глюков 4,10 мочевин3.25 белируб общ 20.4 прямой2.2 непрямой18.2 холес 6.2 АСТ 165.9 АЛТ 137.0 креатинин 70,2 щелочн 254,9 амилаза75,5фибриноген2.0 тимоловая проба1 .75 гемоглобин134 эритроциты 4 .81 сред содер гемоглобина 42,3 лимфоциты 53 моноциты 3 СОЭ 20 назначено лечение гептрал 1200 дней 14 фосфоглив по две капсулы 3 раза 3 месяца урсосан по две2 капсулы3 раза 3 месяца урсосан овесол 10 дней диета правая доля печени увеличен диффузн изменения парень (по типу стеоза )деформац и уплот стенки желчного пузыря подскажите правильно ли назнач лечение ?или что то нужно другое .гипатит С обнаружен в марте 2014 года перед операцией вен на ноге гипер 3 степ . Стенокардия .ответа очень жду заранее благодарна.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету очень тяжело о чем то судить. Эти препараты могут применяться в лечении гепатита С. Скорее всего, еще нужно определить генотип вируса гепатита С (его подтип) в анализе ПЦР и определить степень фиброза печени (для начала - исследование эластометрия печени). Основной вопрос - нужно ли человеку назначать противовирусную терапию. Это зависит от генотипа вируса и степени фиброза. Противовирусная терапия это другое лечение (обычно это препараты альфа-интерферона и рибавирин, есть еще кое-какие, но они пока запредельно дорогие). К этому лечению могут быть противопоказания, например, тяжелые заболевания сердца, поэтому, еще раз повторяю, по интернету мне очень тяжело сказать что-то определенное. Я не смогу по интернету понять, насколько у Вас, например, выражена Ваша стенокардия.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
06.06.2017 22:35:38
Ответьте, пожалуйста, на вопрос - заканчиваю ПВТ от гепатита С (12 недель), 1-ый генотип. Когда мне можно будет сделать прививку от гепатита В и где можно приобрести вакцину, если в поликлинике ее нет в наличии? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Когда угодно. Никакой связи с лечением гепатита С нет. В аптеках продаются вакцины.
03.09.2015 16:14:38
Забыл совсем дополнить,Пункцию печени брали 8 лет назад,изменение были минимальны F1,и вот тогда начали ставить этот Интрон-Пен,и стали эти приступы как раз после уколов,сейчас боюсь совсем что дальше...как жить...из головы не уходят эти мысли...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не нужно так бояться. Совсем не обязательно, что с вами что-то случиться от гепатита С в течение жизни. Очень часто люди с такими заболеваниями имею психологические "расстройства" и страхи, которые во многих случаях не имеют под собой реальной основы. Большинство из таких больных полноценно проживают свою жизнь так же, также как здоровые люди. Нужно как можно более точно определить степень фиброза сейчас. Если фиброз "выраженный", обсуждать вопрос о назначении комбинированной ПВТ (интерфероны, очень желательно пегелированные + рибавирин).
19.03.2025 18:08:32
Добрый день , мне 35 лет обнаружила гемангиому в печени, которая выросла за 2024 год с 4 см до 10 см . Ко всем специалистам к которым я обращалась предлагают резекцию печени, что печень может сама восстановится , но у меня низкие так е показания -коагулограмма и гемоглобин. Может есть другой метод решении проблемы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Если хирурги (или онкологи) считают, что нужно делать резекцию, значит нужно ее делать. Какими-то препаратами (таблетки, уколы и т.д.) это не лечится. Как правило, показатели коагулограммы и гемоглобин можно подкорректировать до операции.
03.09.2015 16:14:26
Здраствуйте! Скажите пожалуйста что дает анализ ПЦР, у меня хронический гепатит В.Он для лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да. Он для того, чтобы знать какая концкентрация вируса в крови (ПЦР с вирусной нагрузкой). От этого зависит, нужна противовирусная терапия или нет.
25.03.2018 16:36:03
Здравствуйте. Спасибо за предыдущий ответ. Я прошла терапию от гепатита С индийскими дженериками. Вируса в крови нет, но есть фиброз печени 2-3 степени. Вопрос: Чем лечить фиброз ? Фиброзная ткань увеличивается без лечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По сути дела - ничем. Нет таких лекарств. Если нет других причин для повреждения печени (алкоголь, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, некоторые другие редкие заболевания печени), то увеличиваться степень фиброза не будет, а наоборот постепенно должна уменьшаться до каких-то разумных пределов. Даже если не будет, то это все равно не катастрофа.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.