Вопрос гепатологу №6843
03.09.2015 16:15:00
Олег Игоревич,спасибо за терепение и ответы.Вы правы,мне наверно уже пора к психиатру.А не к гепатологу.Потому как все время ищу у себя признаки цироза,разучилась радоваться жизни.Спасибо за внимание.Здоровья Вам.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пожалуйста. Если нужно, то к психиатру, действительно, нужно обращаться, и стесняться этого не нужно, иначе можно дойти Бог знает до чего.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
09.08.2019 07:58:04
Доброе утро. У меня показатели алт 216 и аст 460. Мне 30лет, вес 118кг. Еще месяц назад аст был 170. По узи печени показывает отложение жира. Курю, пью умеренно только пиво. Вопрос: здешний врач сказал о скором церозе, согласны ли вы с ним
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чтобы сказать, есть цирроз (в начальных его проявлениях) или нет (скоро или не скоро он может быть) нужно сделать эластометрию печени. По одному только результату УЗИ, если нет явного цирроза, судить об этом сложно. Если все время пить алкоголь (АЛТ и АСТ, скорее всего, повышены именно от него), то в конце концов цирроз может быть. Насколько быстро, по той информации, которую Вы здесь дали, я сказать не могу. Еще на всякий случай нужно сдать анализ на маркеры гепатитов В и С. Эти заболевания тоже часто бывают причиной повышения АЛТ и АСТ. Плюс, конечно, желательно постепенно сбрасывать лишний вес.
03.09.2015 16:14:33
Скажите пожалуйста процедура плазмафереза при гепатите С уменьшит вирусную нагрузку, если сейчас она в 6 степени? И делают ли эту процедура в Вашем центреи сколько она стоит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, непосредственно после плазмофереза концентрация вируса должна стать меньше, т.к. при нем удаляется часть плазмы крови и недостаток "доливается" физ. раствором. Соответственно, концентрация вируса должна стать ниже из-за "разведения" крови. Но очень быстро после этой процедуры концентрация станет такой же как и была. Нет никакого смысла делать плазмоферез при гепатите С. Так не лечат гепатит С.
03.09.2015 16:14:48
Олег Игоревич, здравствуйте. Предыдущий вопрос я задавала 24.05. в 17:20 и получила достаточно развернутый ответ, спасибо Вам большое. перескажу вкратце анализы результатов на гепатиты. Октябрь 2012 в ж\к HBsAG отр., антиHCV отр. Январь 2013 антиHBcor общ. из Боткина ПОЛОЖИТ., в феврале сдавала в коммерческой лаборатории HBsAG отр., HBeAG отр., антиHBe отр., антиHBs отр., ПЦР геп.В и С отр, антиHCV отр., антиHDV отр. Март 2013 (анализы из Боткина) HBsAG с подтверждающим тестом отр., антиВГС общ. отр., антиHBe отр., антиHBcor общ. отр., антиHBs отр. Апрель 2013 в ком.лаборатории Хеликс HBsAG отр., анти-HBc отр. Май 2013 в ком.лаборатории Инвитро HBsAG (кач) отр., anti-HB core total отр. Июнь 2013 из Боткина: HBsAG с подтверждающим тестом отр.,HBeAG отр., антиHBe отр., антиHBcor общ. ПОЛОЖИТ., антиHBs отр. Я в полной растерянности, не знаю, как оценить свое состояние. На консультацию в Боткина пойду только на следующей неделе. Тест-системы в Боткина, на которых показывает положит. анализ, отечественные, в Инвитро и в Хеликсе, где по анализам всегда минус Abbot ARCHITECT. Инфекционист рекомендует в частых лабораториях больше не сдавать, доверять результатам инфекционной гос. больницы. Еще дело в том, что мужу направление на прививку она дала на основании его отриц. результатов из лаборатории Хеликс, но получается, что полной гарантии, что у него нет Геп.В быть не может, т.к. у меня из Хеликса тоже все анализы отрицательные. Прокомментируйте, если возможно, эту ситуацию. Большое Вам спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю, какой из этих анализов "абсолютно" правильный, но у него нет гепатита В, на какой из этих анализов ни посмотри. Обнаружение ant-HBcore (антител к core-антигену вируса гепатита В), если они там, конечно, есть, говорит о том, что человек когда-то болел острым гепатитом В и выздоровел (если нет HBsAg, а у него его нет). В ОЧЕНЬ редких случаях бывает хронический гепатит В без HBsAg, но при этом ДНК вируса должна обнаруживаться в ПЦР (у него этого тоже нет). Если его даже привили от гепатита В "зря" (т.е. если у него уже был иммунитет после перенесенного ранее острого гепатита В на момент вакцинации) никакого вреда от этого нет.
03.09.2015 16:14:21
Я живу в Ростовской облости и обязательно приеду только к вам.так как вы первый врач который мне что то посоветовал,планирую приехать весной, надо будет заранее вам позвонить?СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА перед приездом надо будет заново сдавать все анализы или как и вы мне сможете назначить лечение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сдавать заранее больше ничего не нужно. Сначала нужно просто поговорить. Если будет нужно, сдадите анализы у нас. Если соберетесь, прежде чем ехать - позвоните. Можно вообще взять направление и приехать на госпитализацию, если так будет удобней.
01.05.2019 07:55:22
Здравствуйте, подскажите сделала биопсию печени по показаниям.
Заключение тубулярная аденома печени, хранический реактивный гепатит, жировой гепатоз.
Мне 35 лет спиртное не пью не курю.
Подскажите страшно ли это заболевание и какое нужно лечение???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Аденома это доброкачественное образование печени. Как правило ничего страшного от этого не бывает и в лечении не нуждается. Но новообразованиями печени мы не занимаемся. Этим занимаются хирурги или онкологи. Поэтому это вопросы к ним. Что там у Вас за "хронический реактивный гепатит и жировой гепатоз" нужно разбираться. Я не смогу по предоставленной Вами информации ничего Вам подсказать и не смогу назначить Вам никакого лечения по интернету.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.