Вопрос гепатологу №6829
03.09.2015 16:15:00
скажите пожалуйста я сдала все анализы для лечения гепатита С, если планирую лечение начать с июня месяца мне эти анализы придётся заново сдавать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, не придется. Это не очень большой срок. Возможно, только общий анализ крови + тромбоциты.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
30.11.2025 17:40:48
Качественный гепатит с положительный а количественный отрицательно, не лечилась, что это может значит и есть ли угроза для ребёнка если беременна
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. У вас положительный анализ на антитела к вирусу. Сам вирус (его РНК) в анализе ПЦР у вас не обнаруживают. Это разные анализы, они не противоречат друг другу. Судя по анализам которые вы прикрепили к вопросу, вы когда-то болели острым гепатитом С и выздоровели. Так бывает, хотя и не очень часто. Гепатита С сейчас у вас нет. Можно на всякий случай повторить анализ ПЦР в динамике, но пока все получается именно так, как я написал.
12.12.2024 15:25:13
Добрый день.у меня хр. Вирусный гепатит С фиброз F 3 жировой гепатоз выраженные изменения поджелудочной железы. Прошел курс ПВТ мавиретом, гастроэнтеролог назначил только урсосан 1000 мг и диету. Какие препараты надо добавить и в каких дозах, вес 75 кг рост 170.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я не могу назначить вам лечение по интернету. Этот сервис создан не для назначения лечения по переписке (так делать нельзя, в т.ч. потому что невозможно полноценно оценить ситуацию). Он создан для ответов на конкретные вопросы.
03.09.2015 16:14:51
Здравствуйте! Я задавала вопрос, но он не появился в ленте. Поэтому повторюсь: мне 48 лет. Месяц назад обнаружен гепатит С, ПЦР минус (сдавала в двух разных лабораториях), фиброскан показал Ф3. Также диагностирован жировой гепатоз. Сдала фибротест - ничего не поняла в результатах. Пожалуйста, ответьте на несколько вопососв:
1) при ПЦР минус терапию не назначают. Но если вирус неактивен в крови - как он ведет себя в печени? Может ли биопсия установить степень активности вируса, генотип? Если биопсия установит, что вирус активен в печени - назначат ли тогда ПВТ, даже если ПЦР в крови минус? Очень боюсь, что без лечения гепатита быстро докачусь до цирроза.
2) Что значат результаты этих тестов: Тест Fib-4 0,84 N меньше 1,45;
Тест APRI 0,43 N меньше 0,5;
Тест Forns 4, 01 N меньше 4,2;
MDA 7,20 N больше 0.
Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На 1-ю часть вопроса см. ответ выше. Вопросы появляются после того как я их прочту и опубликую (так устроен сайт на случай неадекватных вопросов с руганью, матом и т.д.), хотя я считаю это излишним, потому что пока не было ни одного вопроса, который бы я не опубликовал. Возможна задержка, иногда, в несколько дней между тем, когда Вы напишите вопрос, и тем, когда он появится на сайте, потому что я не могу постоянно находиться он-лайн. Повторюсь, теоретически, ПЦР (и определение генотипа вируса) в биоптате (кусочке) печени возможна, но, скорее всего, это не нужно. Нужно попытаться поискать другую причину этого фиброза (если он там, действительно, есть) и повторить (возможно, не один раз) анализ крови на ПЦР.
По поводу 2-й части вопроса. Все это разнообразные (кстати говоря, достаточно редко используемые) тесты (часто используемый аналогичный тест - т.н. Fibrotest), которые по биохимическим (и некоторым другим) показателям позволяют с той или иной вероятностью судить о степени фиброза (или наличии цирроза) печени. Это анализы крови. Если это результаты Ваших анализов, то все они говорят в пользу отсутствия у Вас выраженного фиброза (т.е. никак не соответствуют Вашему результату фиброскана).
03.09.2015 16:14:19
здравствуйте.у жены при постановке на учет отбнаружили гепатит С,анализ ПЦР качест. показал,что РНК-присутствует.Это значит, что он у неё недавно попал в организм??!!Он острый?!Как это отразится на ребенке?жена в панике, даже высказала мысль о прерывании беременности!!!и есть ли продукты которые нужно исключить,а которые,наоборот,добавить в питание? спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не значит. Совсем не обязательно, что это острый гепатит С. Более вероятно, что хронический. Вероятность инфицирования ребенка примерно 5%. Беременность прерывать не нужно. Нет таких продуктов. Умеренное ограничение жирной пищи, исключение алкоголя.
03.09.2015 16:14:23
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич!Проконсультируйте меня, пожалуйста, по результатам моих анализов:
1. 19 марта 2008г. Обнаружены антитела к ВГС. ИФА. (HCV cor, Ag отриц., HCV №S Ag положит.)
2.25 марта 2008г. ПЦР РНК не обнаружена.
3. Биохимия ГТП 20, АСТ-12, АЛТ 14.
4.17 декабря 2008г. ИФА отрицат.(HCV cor Ag отриц., HCV №S отриц.)
5. 17декабря 2008г.Биохимия Щел.ф-за 50, ГТП 20, АСТ 21, АЛТ 24.
6. 25 февраля 2010г.ИФА. anti HCV "Спектр" выявлены АТ к Ag №S3. АТ к Ag core №S3 и №S5 не обнаружены. Вывод: анализ с сомнит. (неопред.) результатом. Рекомендовано пересдать.
7. 27 мая 2010г. ИФА-anti HCV положит., anti HCV IgM отрицат.
8.28 мая 2010г. Биохимия ГГТП17, АЛТ42, АСТ50
9. 01 октября 2011г. ИФА положит.(a-HCV положит.)
10.01 октября 2011г. ПЦР РНК не обнаружена.
11. 09 января 2012г. Биохимия ГГТП 18, АЛТ 18, АСТ 27.
12.0З марта 2012г. ИФА положит.(a HCV "Спектр"). Выявлен АТ к Ag структурн. белкам core и неструктурн. белкам №S3 и не выявлен к S4 и S5.
13. 03 марта 2012г.ПЦР РНК ВГС не обнаружена.
УЗИ норма, самочуствие нормальное.
Прокомментируйте, о чем говорят мои анализы? У меня есть гепатит С или нет? Я могу заразить половым путем и контактно-бытовым? Ичто мне делать дальше? Заранее благодарна за ответ!!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятнее, нет гепатита С. Но в режиме общения здесь более-менее точно сказать не могу. Сдайте анализ на все маркеры гепатита С в ОблСЭС (7 линия, 67) и попросите посмотреть на разных тест-системах. Объясните, что результаты противоречивые. С результатом приходите на прием. Может быть такая ситуация, что за вами нужно будет продолжать наблюдать в динамике. Теоретически, при отрицательном ПЦР заразить никого вы не можете, но на всякий случай меры предосторожности пока лучше соблюдать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.