Вопрос гепатологу №6755
03.09.2015 16:14:59
Здравствуйте доктор, позади уже 40 недель комбинированной ПВТ, страдаю от истончения и выпадения волос(заметна плешь на темени и высокие залысины). Хотел начать прием Пантовигар, надеюсь это диффузные изменения и они обратимы. Не бессмысленна ли моя затея, пока идет воздействие лекарств? может есть смысл дождаться окончания терапии? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Почти всегда в этом плане все само проходит через некоторое время после окончания лечения. Насколько этот препарат может помочь при этой проблеме, ничего сказать не могу. Честно говоря, совсем не уверен, что от него в данном случае будет толк.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:16
Здраствуйте напишите пожалуйста у меня геп.С , 17-ти лет анализы сдавал несколько раз. ПЦР один раз сдавал,а этот анализ может ошибку дать? и ещё такой вопрос делал недавно узи что такое. ЗАКЛ. По данным непрямой эластометрии эластичность печени 3,6 КРа.,и рисунок печени сохранен,холедох не расширен,передне-задний размер правой доли 129.0 мм,левой 77.0 мм,свободная жидкость в брюшной полости не вуализируется,нормальная эхогенность однородной мелкозернистой структуры. 12 лет диагноз врачи говорят типа всё нормально может они лукавят. сейчас АЛТ 64,2 АСТ 36,3 билирубин 38,8. сколько можно прожить с геп."С":? за ранее благодарю с ув.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, любой анализ (в т.ч. и ПЦР) может быть ошибочным, но я не очень понял ваш вопрос. По результатам УЗИ и непрямой эластометрии (фиброскан) выраженных изменений в вашей печени не описано (цирроза или выраженного фиброза по этим данным нет). АЛТ выше нормы, но не очень сильно. Большинство людей с хроническим гепатитом С живет всю свою жизнь и умирает в старости от другой причины. Вероятность формирования цирроза печени в течение жизни у больных с хроническим гепатитом С в среднем около 30%. Чтобы сказать, нужно ли вас сейчас лечить, нужно сдать ПЦР и определить генотип вируса.
03.09.2015 16:14:17
Помогите разобраться с ситуацией! Диагноз затяжной гепатит А! болею с 3 июня 2011 года. дважды был госпитализирован из за повышения трансаминаз с 300 до 2000. после второй выписки из больницы в сентябре трансы были алт 560 аст 140 биллирубин 19. Сегодня анализы алт 83 аст 10 биллирубин общий 44 прямой 4,4 Щф 120. Меня этот биллирубин очень смущает. Что с ним делать почему он повысился???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сомнительно, чтобы в этой ситуации повышение билирубина (до 44 ммоль/л преимущественно за счет непрямого) было связано с гепатитом А. Скорее всего, у вас еще есть так называемый синдром Жильбера. Это не страшно. Среди мужчин таких около 10%. Если периодически у таких людей брать биохимический анализ крови, то у них можно зафиксировать повышение билирубина за счет свободной (непрямой) фракции (как у вас), а можно и не зафиксировать. Лечить это не нужно. АЛТ и АСТ при гепатите А могут быть повышены в течение нескольких месяцев. При условии исключения других заболеваний печени ничего страшного во всем этом нет. Если кроме гепатита А и синдрома Жильбера у вас ничего нет, то АЛТ и АСТ рано или поздно нормализуются неизбежно, а повышение билирубина за счет непрямого иногда можно будет "поймать" в анализе, возможно, в течение всей жизни, а возможно, что и никогда больше этого не будет. Если будет как-то по-другому (не нормализуются АЛТ и АСТ, билирубин повышен не за счет непрямого или др.), то это повод искать другую причину.
12.12.2016 10:28:49
Здравствуйте,доктор,верите ли вы в пользу препарата -Гепамин?Так хорошо написано...
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Смотря при каком заболевании. Например, при тяжелых циррозах с печеночной энцефалопатией, когда нужно ограничивать употребление белковой пищи, в какой-то степени верю.
03.09.2015 16:15:06
Здравствуйте. На днях сдавал профиль маркеров гепатита б. Получил результаты. Пожалуйста, прокоментируйте, что они означают
Hbsag - отриц.
Anti-HBs - отриц.
HBeAg - отриц.
Anti-HBe - положительн.
Anti-HBcor Ag - отриц.
Anti-HBc IgM - отриц.
Ошибка лаборатории практически исключена, проверял дважды
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Немного странный анализ. Никогда такого не видел. Если есть anti-HBe, то, по крайней мере, должны быть еще и anti-HBcore. В любом случае, о наличии гепатита В такой анализ не говорит. Можно для верности сдать еще качественный анализ ПЦР (наличие ДНК вируса гепатита В в крови).
30.06.2017 10:42:02
Здравствуйте,подскажите пожалуйста стоит ли сохранять беременность на 12 недели если обнаружили гепатит? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Конечно, стоит сохранять. Дети от матерей во время родов редко заражаются вирусным гепатитом и даже если это случается, то как правило это не катастрофа. О каком гепатите идет речь?
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.