Вопрос гепатологу №67416

Вопрос №67416

#Гепатит

03.03.2018 13:52:40

А.

Здравствуйте!
Диагноз: гепатит С, ПЦР не определяет генотип (слабая нагрузка).
Принимаю терапию ВИЧ: Калетра+Дизоверокс.
Хочу пропить индийские дженерики Софосбувир+Даклатосвир (уже есть в наличии), но смущает совместимость Даклатасвира с Калетрой (см. инструкцию Даклатасвира). Один врач говорит, что можно пить без проблем, другой говорит, что нужно либо поменять Калетру, либо уменьшить дозу Даклатосвира.
Доктор, подскажите что делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Калетра это лопинавир+ритонавир. Ритонавир может повышать концентрацию даклатасвира. Но тем не менее, официально написано "Dose modification of daclatasvir is NOT required with darunavir/ritonavir or lopinavir/ritonavir". Что значит "изменение дозы даклатасвира не требуется".

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №50309

29.10.2017 18:11:08

В.

Здравствуйте. Вакцинации против гепатита Б точно не было, выходит что я переболела не заметив. Нужно ли пройти какие то обследования печени или ещё чего? Наносит ли вред здоровью такая форма гепатита Б, когда переболел не зная об этом. С апреля этого года температура тела с 36,6 к вечеру поднимается до 37,0 иногда до 37,5максимум. Может ли температура указывать на то что я заболела в апреле, а сейчас она поднимается как остаточное явление? Гормоны в норме. Спасибо, что отвечаете.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, ничего не нужно. Вы переболели и выздоровели. Острым гепатитом В болеют и выздоравливают очень многие. Нет, Ваша температура не имеет отношения к гепатиту.

Вопрос №15767

19.07.2016 20:57:13

А.

Здравствуйте,можно ли заразиться гепатитом С от укуса комара, если он сперва укусил больного человека и сразу же здорового?спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, нельзя. У комара так устроен его "кровососущий" аппарат, что обратно кровь не поступает, а в самом комаре вирус не размножается. Иначе, гепатит С был бы у всех.

Вопрос №145963

08.09.2019 20:41:37

Е.

Скажите пожалуйста,можно ли заниматься спортом при лечении софосбувир+велпатосвир?Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно.

Вопрос №92273

05.10.2018 14:39:58

Е.

Здравствуйте ,у моего сына обнаружен гепатит С 2 генотипа,анализ рнк кач. вирус гепатита С 1.3×10^4, назначили 12 недельный курс софисбувир и даклатасвир,фиброза нет, вич -отр.через месяц лечения сказали нужно сдать рнк Пцр кач. и если вирус ещё есть нужно покупать ещё курс на 12 недель и пропивать 24 недели ,это действительно что за месяц вирус уже не должен обнаруживаться в анализе или это уловка врачей чтоб продать побольше таблеток ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, в анализе ПЦР после 4 недель лечения РНК вируса обнаруживаться не будет. При 2-м генотипе вируса так бывает почти всегда. Маловероятно, что возникнет ситуация, при которой целесообразным будет продление срока лечения. 2-й генотип лечится лучше всего. Такой схемой почти все лечатся 12 недель.

Вопрос №4041

03.09.2015 16:14:10

Н.

Добрый вечер,Узи без паталогий.эластометрия на фиброскане ф3. может лучше биопсию еще сделать? HBs-Ag обнаружен HBe-Ag нет Anti-HBs нет Anti-HBe обнаружен Anti-Hbcore-LgM нет Anti-Hbcore-LgG обнаружен ПЦР 1,32х104 копий\мл по анализам дело совсем плохо? (4 года назад была операция цистоаденокарцинома яичника, 4 курса химии. после чего обнаружили HBs и HBe в высоких титрах) и еще хотелось бы узнать, правдо ли, что при поцелуях можно заразить партнера? (за 4 года носительства гепатита- я НЕ заразила, может ли быть,что гепатит не активный?) огромное спасибо за внимание.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При поцелуях гепатитом В не заражаются. Половым путем - легко. Партнеру нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов. Если все строчки на гепатит В (6 шт.) чистые, обязательно сделать прививки от гепатита В. В этом случае он будет почти на 100% защищен от заражения. В вашем случае нехорошо выглядит только результат непрямой эластометрии, все остальное - не плохо. Если уж серьезно обсуждать вопрос о терапии пегасисом (да и другими противовирусными препаратами тоже), я бы пункционную биопсию делал обязательно (только морфолог - специалист, который будет описывать результат, должен быть хорошим). Фиброскан - очень приблизительное исследование. Какая там эластичность печени в кРа (килопаскалях) и какой IQR (тоже в кРа)? Если результат исследования у вас на руках, там все написано, посмотрите. Если IQR составляет более 25% от основного показателя эластичности печени, то результат этот вообще - в мусорку.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.