Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №67364

02.03.2018 23:17:56
С.
Здравствуйте Олег Игоревич! Попробую снова написать результаты анализов  хр. вирусный гепатит С , 1 генотип,фоброз-0,активность-0, ПЦР исследования  гепатит С (PHK HCV),ГС  4.8*10^5  гепатит С(PHK HCV), ГС-1 обнаружено МЕ/мл  гепатит С(PHK HCV),ГС-2  0.00 МЕ/мл  гепатитС(PHK HCV), ГС-3  0.00  МЕ/мл врач назначил  урсосан и лактофильтрум этими препаратами гепатит не вылечить, можно начать принимать софосбувир с даклатасвиром самостоятельно? врач больше ничего не назначает, а ехать за тысячу километров за консультацией нет возможности
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, у Вас есть гепатит С. Подтип (генотип) вируса гепатита С у Вас 1-й. Он может лечиться, той схемой, о которой Вы говорите. Хоть эти препараты практически всегда хорошо переносятся, но самому все-таки лучше не лечиться. Поищите лучше врача. Не может быть такого, чтобы никого не было в пределах досягаемости. Тем более, что анализы и эластометрию Вы же где-то сделали, значит, есть рядом цивилизация.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
17.06.2017 20:08:43
М.
Здравствуйте моя мама носитель австралийского антигена может 20 лет может она попить есенцеале форте и сколько месяцев и дозировка а у меня жировой гепатоз и я хочу попить сколько в моём случае
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Маме нужно обследоваться. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный анализ) на гепатит В, маркеры гепатита D (anti-HDV), АЛТ, УЗИ и эластометрия печени. После этого можно будет сказать, нужно Вашу маму лечить или сейчас можно только наблюдать за течением заболевания. Вряд ли ей нужно будет пить эссенциале. Лечение гепатита В (если оно нужно) это прием противовирусных препаратов. Вам я тоже только на основании того факта, что у Вас есть жировой гепатоз, ничего назначить не по интернету не смогу.
27.07.2016 16:40:54
Ю.
Здравствуйте!скажите пожалуйста у меня гепатит с.можно мне пить портеин и аминокислоты.зарание спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно.
03.09.2015 16:14:14
Т.
Здравтвуйте, скажите доктор на вашей практике (или в ваше центре) были случаи полного исцеления хронического гепатита В? И возможно ли это? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Было несколько (2 - 3) человека (у меня лично такие люди не попадались), у которых после (или во время) противовирусной терапии исчезал из крови HBsAg. Это с очень высокой вероятностью можно трактовать как полное выздоровление. Вопрос только в том, был ли у них, действительно, хронический гепатит В или это был острый гепатит В (очень легкая безжелтушная и бессимптомная форма), "пойманный" у человека случайно (такое совпадение может быть: ничего не беспокоит - сдал случайно анализ - нашли гепатит В, 99% вероятности, что это хронический гепатит В, а 1% что - острый гепатит В - полечили, человек поправился от острого гепатита В, а все думают, что от хронического - ах, какой, мол, уникальный случай). Короче говоря, чисто теоретически возможно выздоровление от хронического гепатита В (в медицинской  литературе об этом активно пишут), но вероятность этого очень мала и надеяться на это всерьез не нужно. Цель противовирусной терапии - "подавление" вируса, а не полное выздоровление. А если, действительно, так сильно повезет, то кто-нибудь обязательно напишет об этом случае статейку или выступит на конференции и сорвет аплодисменты.
03.09.2015 16:14:54
О.
Доктор у моей мамы (ей72года) вмарте этого года поставили диагноз цирроз печени, портальная гипертензия.Уже 2 раза попадала в реанимацию по поводу кровотечения Подскажите пожалуйста как можно ей помочь и устранить причину кровотечения?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возможные варианты, которые могут значительно снизить вероятность кровотечений из расширенных вен пищевода (не полностью исключить): 1. постоянный прием неселективных бетта-блокаторов (например, анаприлин), перед тем как их назначать - ЭКГ, измерение АД, подсчет пульса, консультация терапевта (нельзя назначать, например, при выраженной брадикардии, низком АД, некоторых нарушениях сердечной проводимости, бронхиальной астме, сахарном диабете), начало - с маленькой дозы, постепенное повышение и подбор дозы (максимально возможная хорошо переносимая доза) под контролем врача, постоянный прием препарата в максимально возможной хорошо переносимой дозе, это реальный, относительно несложный вариант; 2. введение препарата октреатид-депо (или аналогичных ему) 1 раз в 4 - 6 недель, это дорого; 3. хирургические операции, которые уменьшают выраженность портальной гипертезии (т.н. TIPS, наложение сплено-ренального анастомоза и др.), сложно, мало где делается, не очень безопасно, чревато некоторыми другими проблемами; 4. прошивание, удаление, склерозирование расширенных варикозных узлов пищевода и желудка, это далеко не всегда эффективно, потому что узлы могут появляться в другом месте. Приблизительно так. Есть еще некоторые другие варианты, но они реже используются.

25.06.2023 14:52:59
Н. Александр
Добрый день! Страдаю вирусным гепатитом В около 20 лет. В настоящее время испытываю дискомфорт в нижней части правого бока (между ребрами и бедром) постоянно. После приема тяжелых лекарств, поднимаются печеные трансаминазы до 80. Вообще держаться около 40 АЛТ АСТ. Сделал фиброскан. Результат 6,2 КПА (на разных участка от 5,3 до 7,8) и 235 ДБм. АСТ 31 АЛТ 46. Диагноз Фиброз Ф1 и остеотоз 1. Вирусная нагрузка 6,5 * 10 в 4 степени. У меня три вопроса: Причина дискомфорта вызвана фиброзом и вирусным гепатитом или на данной стадии дискомфорта быть не должно? Необходимо ли начинать противовирусное лечение? Сколько времени проходит от возникновения фиброза до стадии цирроза? Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Нет, причина дискомфорта, скорее всего, другая. Нередко что-то подобное может быть связано с некоторыми психо-эмоциональными расстройствами. 2. Скорее всего, сходу торопиться пока не стоит. Я бы понаблюдал за АЛТ и АСТ (на фоне отсутствия приема алкоголя и лекарств, которые могут быть причиной их повышения) и за вирусной нагрузкой в динамике. 3. Много лет, чаще это десятилетия. Если не сдавали анализ на гепатит D, обязательно сдайте.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.