Вопрос гепатологу №6695
03.09.2015 16:14:58
здравствуйте!в 2006г.обнаружили гепатит с,стаю на очереди на бесплатное лечение,недавно сдала анализы ,пцр количественный 7.74*10**5ме/мл.генотип1.фиброскан эластичность печени 4.3фиброза ноль с вероятностью 88,6 процентов.что это значит?беспокоят боли в области печени,тошнота и привкус горечи во рту!лечащий врач назначает только урсосан,и нечего не объясняет.смогли бы вы объяснить анализы и что либо порекомендовать.большое спасибо!!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Значит, что у вас 1-й подтип (генотип) вируса гепатита С. Это не очень хорошо, потому что он часто плохо лечится противовирусными препаратами (я имею в виду "стандартную" двойную терапию). И значит, что у Вас, скорее всего (по крайней мере, по данным фиброскана), минимальный фиброз (т.е. минимальное "повреждение") печени. Это, естественно, хорошо. Строго говоря, в такой ситуации назначать человеку противовирусную терапию не обязательно.</p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
24.06.2019 19:25:52
Добрый вечер. Вопрос в следующем, начала курс лечения Sofosbuvir 400mg + Velpatasvir 100mg, начали мучать головные боли. Можно ли принимать обезболивающие препараты?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно. В умеренных количествах можно.
16.07.2018 10:12:01
Здравствуйте!У меня такой вопрос:
Можно ли мне принимать глюкофаж при таких анализах:
ЛДГ 359.5 при норме до 247
ГТП 88.5 при норме до 38
АЛТ 130 при норме до 35
АСТ 140.4 при норме до 35
Амилаза 25.9 при норме от 28 до 100
Инсулин 28 при норме от 2.6 до 24.9
Глюкоза 5.5 при норме 3.5 до 5.9
Билирубин общий 14.2 при норме от 5 до 21
Глюкофаж лонг 1000 назначил гинеколог для похудения и чтобы не было диабета,так как инсулин завышен,но прочитав инструкцию уже дома,страшновато пить при таких анализах,но к ней попасть я пока не могу,что Вы скажите доктор?
17.08.2016 21:05:21
Добрый день.
Сдавал анализы на гепатит B и получил необычные результаты:
HBsAg (кач.) отрицат.
anti - HB core total положит.
anti - HCV total отрицат.
HBeAg отрицат.
anti - HB core IgM положит.
anti - HBe положит.
anti - HB core total положит.
anti - HBs (колич.) > 1000.0
ПЦР:
Вирус гепатита А (кач.) РНК не обнар
Вирус гепатита G (кач.) РНК не обнар
Вирус гепатита B (кач.) ДНК не обнар
Вирус гепатита В (кол.) ДНК не обнар
Вирус гепатита D (кач.) РНК не обнар
Правильно ли я понимаю, что гепатитом я все же не болен, поскольку вируса в крови нет, несмотря на наличие антител? Как можно объяснить подобные результаты? Выглядит как-будто я сделал прививку от гепатита или переболел им в легкой форме. Но я ничего такого не делал вроде бы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы когда-то болели острым гепатитом В и выздоровели. Так бывает часто. Вы здоровы.
27.09.2019 20:28:54
Можно ли повременить с ПВТ с хрон.вир.геп.Б если эластометрия F-2 а АЛТ и АСТ в норме,вирусная нагрузка не большая,анализы сдаю каждые 3 месяца и всё время в пределах нормы.УЗИ печень не увеличена,селезёнка и поджелудочная тоже в норме,правда есть дискинезия ЖВП мне сказали что фиброз ф-2 это уже показатель идти на ПВТ а я так понимаю если начать пить тенофовир который мне назначили то уже это до конца жизни

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, спешки с противовирусной терапией нет. При низкой концентрации ДНК вируса и нормальных АЛТ, АСТ противовирусную терапию назначают только при тяжелом фиброзе или циррозе печени. F2 это не есть "тяжелый фиброз". На всякий случай еще нужно сдать кровь на anti-HDV IgG, чтобы исключить гепатит D (иногда бывает вместе с гепатитом В).
03.09.2015 16:14:33
Здраствуйте доктор Прошел на пвт еще раз фиброскан 7.1 разнаброс 2.3 до тиры 7.9 разнаброс 1.6 В итоги два фиброскана до пвт ф2 и два на пвт Ф1 разнабросы тока выше одной 1/4 Можно с читать что у меня нет там Ф3 или еще хуже ф4

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не понял абсолютно ничего. Пишите еще раз. Постарайтесь, пожалуйста, сформулировать так, чтобы я вас понял. Что такое "разнаброс"? IQR что ли? Пишите основной показатель (тот который соответствует F1 или F2, как вы пишите) и рядом IQR (на бланке исследования есть эта информация). Натощак делали исследование или нет? Постараюсь прокомментировать.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж