Вопрос гепатологу №6676

Вопрос №6676

03.09.2015 16:14:57

Н.

Полгода принимаю бараклюд от гепатита Б. Через 3 месяца приема, анализ показал полное отсутствие вирусов в крови. Препарат принимать продолжаю. Скажите пожалуйста, какие показатели надо контролировать дальше? Вируса ведь уже нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Продолжать сдавать ПЦР (качественный) и АЛТ 1 раз в 3-6 месяцев, чтобы быть уверенным, что не появилась резистентность (устойчивость) вируса к препарату (при приеме бараклюда это бывает редко) и он продолжает действовать. Возможно, в Вашем случае целесообразны какие-то еще исследования (эластометрия печени периодически, например). Кроме вопросов здесь обращайтесь, пожалуйста, на консультацию к врачу, который назначил Вам бараклюд, потому что я не знаю полной картины.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4159

03.09.2015 16:14:12

А.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня хронический гепатит Б, обнаружили 4 года назад при беременности. Анализы были нормальные. Сейчас повышен билирубин 49, за счет непрямого, пцр положительно, вирусная нагрузка маленькая, эритроциты в норме, кровь спокойная. Противовирусное лечение пока не назначают. Но пугает то, что противовирусное лечение гепатита б мало эфективно, стоит очень дорого, что через какое-то время после прекращения лечения опять пцр становится положительным и вирус активный. Есть ли современное лечение, чтобы пцр было отрицательным навсегда и вирусная нагрузка не расла? Сколько стоит эффективное лечение в месяц и как долго лечиться? Зараннее благодарна за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На билирубин не обращайте внимания. Судя по тому, что вы пишите, в данное время противовирусная терапия вам, действительно, не показана. Нужно бы еще сдать АЛТ, АСТ, сделать эластометрию (фиброскан) и хорошее УЗИ, чтобы сейчас полностью успокоиться. Есть два типа противовирусных препаратов, которые применяются при хроническом гепатите В: 1. Аналоги нуклеозидов (бараклюд, себиво, зеффикс). Плюсы: хорошо переносятся, почти всегда помогают. Минусы: неопределенно долгий прием - от 1 до 5 лет и даже больше, после отмены часто вирус опять "активизируется", может формироваться устойчивость вируса к препарату (это больше относится к зеффиксу). Цена от 3 000 (зеффикс) до 12 000 рублей в месяц. 2. Пегелированные интерфероны (пегасис, пегинтрон). Плюсы: курс лечения 1 год (т.е. не бесконечный), если есть эффект; возможна длительная ремиссия после окончания лечения. Минусы: часто тяжело переносятся, помогают далеко не всегда - вероятность получить хороший эффект от лечения примерно 50%. Цена около 45 000 рублей в месяц. Лечения, которое гарантировало бы пожизненный результат в настоящее время нет. Но не переживайте так. Очень часто противовирусная терапия при хроническом гепатите В не нужна вообще всю жизнь.

Вопрос №6774

03.09.2015 16:14:59

М.

Олег Игоревич, добрый вечер! Переносят ли комары гепатит С? Какова вероятность заразиться таким способом? В нашей семье гепатит С только у меня, все остальные здоровы. Я очень переживаю за мужа и детей. Спасибо Вам.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не переносят. Иначе гепатит С был бы у всех.

Вопрос №146165

10.09.2019 15:38:49

К.

Добрый день,ребенку была проведена вакцинация по схеме 0(в роддоме)-1(1 месяц),2(в 2 месяца) отечественной вакциной регевак,в 7 месяцев проверила антитела и они оказались в количестве 4 ,в 12 месяцев поставили импортную вакцину эувакс и спустя месяц после неё колличество антител 39.Педиатр отговорила от повторной вакцинации по новой схеме ,и поэтому вакцинацию не продолжила,спустя два месяца от последней вакцинации(которая была сделана в год- 12 месяцев) антитела уменьшились и стали 15.Будьте добры,подскажите, пожалуйста,как мне дальше действовать?по новой вакционировать?и по какой схеме?на данный момент прошло ровно два месяца после последней четвертой вакцины.Заранее благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас точно не нужно вакцинировать. Больше 10 мМЕ/мл - это высокая концентрация anti-HBs. И совершенно не обязательно, что их концентрация когда-то станет низкой.

Вопрос №5281

03.09.2015 16:14:32

И.

Здравствуйте Олег Игоревич!Я Вас просил Расшифровать мои анализы,а Вы почему-то не ответили?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Теперь ответил. Часто у меня нет времени отвечать быстро. Иногда нужно ждать.

Вопрос №4188

03.09.2015 16:14:12

н.

здравствуйте подскажите пожалуйста я беременная на 17 недели и мне поставили гепатит с дали направление к вам подскажите что мне надо брать с собой меня ложить будут или я анализы сдам и все а то я далеко живу заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Класть в больницу вас не будут. Проконсультируют и отпустят. Если будет необходимо, сдадите анализы. С собой - паспорт, полис, направление.

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.