Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6639

03.09.2015 16:14:56
о.
Во время беременности в крови обнаружили антитела: а-HCV обнаружен и а-HCV NS4 обнаружен. Сделали онализ РНК HCV не обнаружен. Но диагноз написали "Хронический вирусный гипатит С, латентная фаза, нолевая активность. Разве наличие антител указывает на хроническую форму заболевания, если я не болела гипатитом С и на учете у инфекциониста никогда не стояла. Почему тогда ставят такой диагноз? Спасибо  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Думаю, пока ставят на всякий случай. Основной критерий, есть гепатит С или нет, это - анализ ПЦР, но чтобы уверенно в такой ситуации сказать, что гепатита С нет, нужно пересдать этот анализ в динамике несколько раз.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 30.04)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:38
М.
Здравствуйте!Подскжите пожалуйста,принимаю фосфоглив,а для лечения отита назначили антибиотики(флемоклав солютаб),можно ли употреблять эти препараты одновременно? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно.

03.09.2015 16:14:57
н.
доброй ночи Олег Викторович. Недавно проходила МР мне дали описание моей проверки. Написали так: На серии МР томограмм брюшной полости и забрюшинного пространства. взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях. печень увеличина(высота правой доли 18,9см, толщина-14.4см. левая доля имеет размеры 6,5на 8.0см). Структура органа неоднордная за счет наличия мелких очаговых образований округлой формы.с жидкостными характеристиками сигналов. размерами от 0,2см в диаметре до 1.0см в диаметре(могут соответствовать кистам) Воротная вена 1.1см. Внутрипочечные желчные протоки не расширены.без дефектов наполнения. А в заключении :МР картина очаговых образований печени(наиболее вероятно кисты). Умеренные явления гепатомегалии. Признаки хронического холецистопанкреатита. Скажите пожалуйста почему они написали именно что наиболее вероятно кисты? Я очень переживаю.Это может быть чем то другим? И сильно ли увеличена печень или это не так намного увеличена и можно все исправить не боясь что уже поздно. И может ли она увеличиться за счет того что у меня не в порядке поджелудочная? Я вас очень прошу ответить мне. Я уже вам писала но почему то не нашла своего письма среди других.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Наверное, потому что не уверены в этом на 100%, я так предполагаю. Маловероятно, чтобы это было что-то другое, не волнуйтесь. Не сильно увеличена. Если это обыкновенные кисты, лечить это не нужно. Однозначных выводов по интернету я сделать не могу, но, скорее всего, ничего страшного с Вами нет. Не может увеличиться (печень) из-за поджелудочной железы. Повторно дублировать вопросы не нужно. Они не сразу появляются на сайте, а только после того, как их опубликует модератор.

03.09.2015 16:14:35
О.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, больше ли шансов если не на успешное излечение, то на более благоприятное течение и предупреждение прогрессирования последствий вирусных гепатитов В и С у человека, который узнал о своем заражении сразу (через 2-3 месяца)после предполагаемого источника заражения, чем у людей, которые годами живут с этими гепатитами, не подозревая, что больны? Или это совершенно не имеет никакого значения - раньше или позже узнал?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

2 - 3 месяца после заражения - это острый гепатит. Большинство больных с острыми гепатитами В и С выздоравливают, если их правильно лечить. Даже если это не 2 - 3 месяца, т.е. не острый гепатит, а хронический, то, конечно, все равно лучше знать об этом раньше, чем не знать, потому что можно предпринять определенные шаги, которые значительно уменьшат вероятность формирования цирроза.

03.09.2015 16:14:23
н.
здравствуйте уважаемый Олег Игоревич!Пишу вам и очень волнуюсь поскольку как мне кажется сетуация серьезная.Дело в том что моему брату 1985 г рожд.на днях коммисия врачей в г ставрополе поставила следующий диагноз:хронический вир.гепатит с генотип 1 средняя веремия (низкая активность)и хрон. гепатит в д (днк вгв" " рнк вгд" ")читала что такое бывает редко и труднее поддается лечению!доктор возможно ли вообще это вылечить!? Обиднее всего Олег Игоревич то что брат мой не пьет не курит спортом занимается а наркотики только по телевизору видел!Врачи сказали что такое даже у наркоманов со стажем редко встречается,а зарозили его скорее всего когда делали укол плазмы в голову в месячном возрасте (у него было чтото вроде синдрома внезапной младенческой смерти )спасли от смерти и нагродили!Доктор столько лет без симптомов разве это возможно?узнали случайно потребовали анализы перед обучением.А вот сами анализы,Олег Игоревич прокоментируйте какие прогнозы насколько все серьезно:атитела к НВеаг (ИФ)не обнар.ПЦР днк ВГВ обнар.ПЦР коллич. днк ВГВ (НВе)копии мл.4.0 умнож 10в 4 степени. рнк вгс (пцр)обнар.генот. 1 в.опрд.Аnti-Hbs (VXL)результат aNBC(IgM)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможно без симптомов. Прогнозы по этим данным делать очень тяжело. Конечно, хронический гепатит С и хронический гепатит D (B+D) у одного человека сразу - это не очень хорошо. Я не знаю, что еще я должен тут сказать. Нужно вашим братом заниматься. УЗИ, непрямая эластометрия, биохимия хотя бы. Может быть, пункция печени. Потом принимать решение о целесообразности противовирусной терапии. Если противовирусная терапия, то, скорее всего, пегелированные интерфероны + рибавирин не менее года при хорошем противовирусном эффекте и удовлетворительной переносимости. Лечиться только под контролем врача.
26.12.2025 22:22:11
.
Здравствуйте! Инфекционист очно только после НГ каникул будет. Помогите, пожалуйста, с разъяснением. 2 недели назад переболела бронхопневмонией двусторонней полисегментарной (15-20%). Лечилась в стационаре 20 дней, обнаружили антитела к гепатиту С. Думала, ошибка. Сдала ПЦР кач. Результат прикрепила, понятно что гепатит С есть, а что по NS3, NS4, NS5, учитывая что все они отрицательные?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вечер добрый. Вы прикрепили анализ только на антитела. Анализа ПЦР я не вижу. Если вы имеете в виду надпись "anti-HCV сумм. (кач)", то это именно антитела, а не ПЦР.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.