Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6605

03.09.2015 16:14:56
О.
Олег Игоревич, почему после ПВТ гепатита С в течение 2-х лет должно быть отр. ПЦР, тогда человек считается выздоровевшим? Почему у некоторых людей спустя некоторое время (например, год) после ПВТ  ПЦР может быть положит.? Это значит, что вирус "спрятался" где-то в организме? Может ли вирус спрятаться на более длительное время (например, два с половиной года и более), а потом опять проявиться? Читала, что полностью излечиться от гепатита С нельзя, вирус прячется в организме во время лечения, а потом опять дает о себе знать при сдаче анализов.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Статистически (математически), вероятность (процент) появления РНК вируса в крови (в анализе ПЦР) после 2 лет его отсутствия (после окончания лечения) сопоставима с вероятностью заразиться заново в течение этого времени. Т.е. это бывает очень редко. Например, Вы пролечились, 2 года нет вируса в крови, Вы имеете примерно такую же вероятность, что вирус снова появится, как и человек, который гепатитом С никогда не болел (он как и все люди, в том числе и Вы после лечения, случайно может заразиться). Поэтому таких людей считают здоровыми. Если РНК вируса через 2 года вновь появилась в крови, то никто точно не знает, это рецидив заболевания или же повторное заражение этого человека (второе более вероятно). Вот такая логика.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:58
В.
Здраствуйте Олег Викторович. Скажите может ли имунитет сам сокращать колличество вируса гепатита В при неативной хронической форме, если вести здоровый образ жизни?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Может, но далеко не всегда все зависит от человека и его образа жизни.
03.09.2015 16:14:27
Б. Эдуард Олегович
Здравствуйте доктор.Скажите,а как быть тем,у кого нет матер.средств на пег.инф.,а короткие инф.не привели к минусу? ведь таких больных большинство!Дайте дельный совет,чем поддерживать работу печени,неужели нет такого препарата,чтобы реально не довел дело до цирроза,21век как ни как,неужели свет клином сошелся на пег.инф!спасибо за ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Дельный совет в каком-то конкретном не очень простом случае по интернету дать очень сложно. Нужно заниматься пациентом очно и решать, какая тактика в отношении его целесообразна, в т.ч. и с учетом возможности обеспечения его препаратами. Метаболические препараты (фосфоглив, гептрал, урсосан) как какую-то альтернативу противовирусной терапии применять можно, но это значительно менее эффективно. Нужно разбираться в конкретной ситуации. Вы слишком много хотите от меня по интернету при этом не пишите даже минимальных клинических данных (генотип вируса, степень фиброза). В целом, пациентов, у которых противовирусная терапия прошла "неудачно" достаточно много, но никак не "большинство". При 1-м генотипе вируса, да, только около 40% имеют хороший эффект от лечения "короткими" интерферонами. Именно потому что 21-й век, мы часто имеем возможность назначать достаточно эффективные противовирусные препараты и реально людям помогать (к сожалению, не всем), а не всякую ерунду. Иногда, действительно "свет клином сошелся" на пег-интерферонах, а иногда никакой спешки, чтобы назначать противовирусную терапию, вообще нет.  

21.07.2019 12:08:20
А.
Добрый день. Муж проходит ПВТ от гепатита С софосбувир и даклатасвир . Завтра на работе будут делать третью прививку от гепатита В. Две первые сделаны до начала лечения. На приеме у врача нам говорили что делать можно прививку. Уточните пожалуйста верно ли это, можно ли её сделать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно делать.
03.09.2015 16:14:42
Е.
Олег Игоревич, мне выписали принимать таблетки Тромбо-Асс и Курантил 3 месяца. У меня ХГС. Скажите, нужно ли принимать параллельно какие-нибудь препараты для поодержания печени или ничего страшного в приеме этих лекарств нет. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно принимать эти препараты. Ничего дополнительно "для поддержания" из-за них принимать не нужно.

26.01.2017 15:13:45
Р.
Здравствуйте! Мне 24 года. С 16 лет я болею аутоимунном гепатитом. Вот уже в течение 8-ми лет принимаю преднизалон и азатиоприн. Сейчас у гепатита минимальная степень активности, но ремиссия не происходит. Поэтому отменить лекарственные препараты не получается. Можно ли беременеть и рожать на фоне азатиоприна?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В инструкции к азатиоприну написано, что он противопоказан во время беременности. Он относится к так называемой категории действия на плод - D. Точная формулировка для категории D такая: "получены доказательства риска неблагоприятного действия лекарственного средства на плод человека, однако потенциальная польза, связанная с применением лекарственного средства у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на риск". По интернету не смогу дать никакого точного совета. Риск для ребенка, если продолжать пить азатиоприн во время беременности достаточно высокий.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.