Вопрос гепатологу №6534
03.09.2015 16:14:54
Здравствуйте!Хочу у вас проконсультироваться, у меня хрон геп В и Д фиброз 3 ст.Назначили пить бараклюд. Год пропила,сдала ПЦР отр,через 6 мес сдала повторно уже пол,начала пить заново, прошло уже 2г,ПЦР до сих пор полож.Сейчас уже как 3 мес не пью,посов что делать дальше.Может есть лечение эффект.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>При гепатите D (т.е., как Вы пишете, B и D) основное лечение - интерфероны (предпочтительно, пегелированные). Не бараклюд. На вирус гепатита D бараклюд не действует.</p>

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
14.01.2018 18:42:25
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку 2 месяца 20 дней, сдали биохимию на печеночные пробы, результат таков: алт 63
АСТ 64
Ггтп 39,1
Билирубин общий 14,4
Тимоловая проба 2,3
Железо 25,0
Железосодержащая способность крови 67,2.
Ребенок перенес затяжную желтуху .месяц назад показатель ЛДГ был 650. Сейчас ждём результаты, пока не готовы. Все ли серьезно? В весе набирает 1й месяц 1,200
2й,-900 грамм
3й пока ещё неполный-650 грамм. Бывают срыгивания. ребенок много спит , мало активен. что предпринять, все ли у нас серьезно? Заранее спасибо за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр и детьми не занимаюсь. К сожалению, не смогу полноценно проконсультировать в этом вопросе. Могу только сказать, что ничего ужасного со своей стороны я в этой ситуации не увидел. Умеренно повышены АЛТ и АСТ. Причин для этого может быть много. Скорее всего, нужно их пересдать в динамике. Если они не нормализуются в разумный срок, то активно искать причину их повышения.
11.08.2018 16:10:33
здравствуйте скажите по моим анализам активный у меня вирус гепатита в днк вируса гепатита в количественное 2,98*10^4МЕ/мл при этом алт и аст 14 и 28нужно противовирусное лечение в данном случае? и еще анализHBs-антиген обнаружен, анти вгс(сумм)не обнаружено

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Концентрация ДНК вируса невысокая. АЛТ и АСТ - норма. Нужно сделать эластометрию печени. Если нет выраженного фиброза, то, скорее всего, в настоящее время принимать противовирусные препараты Вам не нужно. Еще обязательно нужно сдать анализ "на гепатит D" - anti-HDV.
03.09.2015 16:14:44
Если не по адресу, извиняюсь.
Здравствуйте, мне поставили гипогонадотропный гипогонадизм.
Вес 125, рост 180, 25 лет.
Тестостерон , нг/дл 200 (260-1600)
ЛГ 0.21 (0.8-7.6)
ПРЛ 11.8 (2.5-17)
ТТГ 1.41 (0.4-4)
ФСГ меньше 0.1 (0.7-11)
Эстрадиол 90 (до 56)
С-пептид 3 (1-5)
Т3 общий 113 нг/дл (84-172)
Т4 общий 7,60 мкг/дл (4,5-12,5)
ТТГ 3,27 мкМЕ/мл (0,4-4)
АЛАТ, кровь, Е/л 51,6 (менее 40 )
АСАТ, кровь, Е/л 33,3 (менее 40)
Билирубин общий, кровь, мкМоль/л 25,83 (менее 20,5)
Креатинин, кровь, мкМоль/л 95,45 (менее 115)
Мочевина, кровь, мМоль/л 4,22 (1,8-8,3)
Общий белок, кровь, г/л 81,8 (65-85)
ГСПГ 6.72 нМоль/л (13-71)
Альбумин 46,3 г/л (35-50)
МР картина диффузной структурной неоднородности гипофиза.
Жалобы на слабость, физическую, мышечную, общую, отсутствие энергии.
Пробовал Андрогель, почувствовал улучшение настроения, физической и умственной активности. Но после начала использования его через 2 недели с покупкой след. упаковки эффект пошел на убыль. Делал укол Омнадрена, субъективный эффект ощутил только на 1-2 дня, через 10 дней после укола делал анализ, правда в др. лаборатории 12.13 (12.1-38 нмоль/л). Делал Сустанон, по эффективности тоже самое, что и с Омнадреном, т.е. на 1-2 дня, только без анализов. Кололи Небидо, эффекта не почувствовал. Делал инъекции гонадотропина, эффекта нет. Недавно колол тестостерона пропионат вначале почувствовал улучшение, но через день буквально два, все опять пошло на убыль. Вопрос : может ли быть отсутствие эффекта от терапии тестостероном из-за низкого ГСПГ (6,72 при норме 13-71) ? Какие еще могут быть причины , по которым не происходит улучшение от терапии ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не эндокринолог. Не могу уверенно ответить на ваш вопрос.
19.10.2016 13:09:46
Здравствуйте. У меня были сильные боли в районе желудка,попала в больницу с подозрением на гастрит,в общем то фгдс и подтвердил это. Взяли биохимию крови. Анализ пришел плохой. Отправили пересдать,и заодно на гепатит. Вот расшифруйте пожалуйста,что они значат? Я больна гепатитом б??как жить дальше? Недавно родила второго ребёнка(три месяца назад). Во время беременности все анализы были в норме. Заразили в роддоме? Результаты:
АЛТ117.8 + Ед/л
АСТ38,1+ Ед/л
Гамма-ГТ159 + Ед/л
Билирубин общий Мкмоль/л
аnti-HBV cor IgM 0.1 коэф.позитив.
аnti-HBV cor сумм. Отрицательный
anti-Hbe 1.6 коэф.позитив.
anti-HВs 523.5 + МЕ/л
, anti-HCV IgM 0.0 коэф.позитив.
anti-HAV IgM 0.31 коэф.позитив.
Что мне теперь делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, у Вас обнаружены антитела к вирусу гепатита В (anti-HBs). Это не значит, что Вы больны гепатитом В. Это говорит о том, что Вы переболели когда-то давно гепатитом В и выздоровели или были привиты. В чем причина повышения АЛТ и АСТ я Вам по этой информации сейчас сказать не смогу.
17.05.2016 23:08:18
Добрый день. У мужа в крови при медосмотре выявлен Hbs-Ag,Анти-Hbe,Анти-Hbcor Ig G. Гепатитами не болел, привит в 2009г. О чём говорит такой анализ?Как быть? Б\х анализ и УЗИ-в норме, клиники никакой. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Анализ соответствует наличию хронического гепатита В. Скорее всего, он заразился гепатитом В когда-то давно, еще до того, как его привили. Еще нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), маркеры гепатита D (anti-HDV), эластометрия печени. Потом по результатам определяться, нужно ли лечение. Вам нужно сдать Hbs-Ag, anti-Hbcor IgG, anti-HBs для того, чтобы знать нет ли у Вас гепатита В и нужно ли Вам сделать от него прививки.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.

АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.

АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.

АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:

АВЕНЮ-Чкаловский
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж

АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: