Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №6493

03.09.2015 16:14:54
Т. Ив.
Уважаемый Олег Игоревич! У меня был гепатит С  с 1994г. В 2012-2013гг. прошла курс интерферонтерапии. После курса прошло полгода- ПЦР "минус". Перед интерферонтерапией приняла курс иньекций фосфоглива в/в. АЛТ и АСТ сейчас в норме. Следует ли проводить такой же курс фосфоглива сейчас (лекарство закуплено). Большое спасибо за ответ.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Если в ПЦР РНК вируса гепатита С не выявляется, лечить его не нужно.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.08)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:30
С.
Здравствуйте.Скажите пж когда принимается Урсофальк нужно ли еще паралельно пить что-нибудь(протектор)для желудка? т.е.не "разъедает"ли урсодез.к-та слизистую желудка и дпк?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не нужно. Не "разъедает".

03.09.2017 12:38:15
Ж.
Добрый день доктор ! прошла курс лечения 24 месяца СОФ-ДАК. гепатита у меня нет сдовала анализы на количественый несколько раз в течений 6 месяцев .,у меня был гепатит С генотип -3 F-3 .ВОТ недавно сделала УЗИ брюшной полости, портальная вена 15.4мм печень структура не однородная дифузно зернистая,Перипортальный фиброз есть до 3,5 мм, Скажите пожалуйста как же и чем нужно лечить мой фиброз ,если я и так сижу на диете ,мой вес был 55 ,а теперь 48 ,неужели от фиброза не нашли еще лечения чем же мне лечиться????
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Фиброз печени - это следствие гепатита. Лечат только сам гепатит. Нет препаратов, которые "лечат фиброз". Часто с течением времени, если гепатит С вылечили, степень фиброза постепенно уменьшается до каких-то разумных пределов. Почти всегда, если нет цирроза печени, само по себе наличие какой-то степени фиброза большой проблемой не является.
11.08.2017 20:29:01
Я.
Здравствуйте,доктор. У мужа - гепатит С, декомпенсированный цирроз печени, асцит.Фиброз-F-4.Ждем противовирусной терапии в октябре.Сейчас лечащий врач в отпуске и 2 месяца нет возможности консультаций.Перед уходом в отпуск она отменила прием гептрала, и он сейчас принимает только мочегонные и аспаркам.Прошло 2 недели и самочувствие ухудшилось, постоянная слабость.Можно ли опять начать прием гептрала или может быть какого -то другого гепапротектора (кроме урсосана,от него появляется ужасный зуд) и можно ли для поддержания функции печени применять гептрал постоянно, не делая каких-то временных перерывов?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По инструкции - длительность приема гептрала от 2 до 4 недель. На практике иногда его применяют значительно более длительными курсами. Вреда, что называется, от этого нет. Но нужно понимать, что прием "гепатопротекторов" это достаточно малоэффективное занятие. Скорее всего, ухудшение самочувствия в вашем случае не связано с прекращением приема гептрала. Оценить, с чем это связано в вашем случае и посоветовать, какие лекарства принимать, по той информации, которую Вы предоставили, нельзя. Вам нужно обращаться к специалисту, который сможет его осмотреть. По интернету Вы мало что сможете выяснить.
07.02.2016 20:24:50
А.
Уважаемый Олег Игоревич ! Мне 61год. 1декабря закончила ПВТ геп С, 1В, Ф 3-4, УЗИ в норме, жалоб нет. Лечилась в течение 24 недель: СОФ(джен), ПЕГАСИС, КОПЕГУС 12недель + СОФ(джен), СОВРИАД, РЕБЕТОЛ 12недель ПЦР: 2,2х10^6 перед ПВТ, 4,6х10^2 через 2 недели , Не обнар. 26 дней (ИНВИТРО, чувст. 60МЕ), 29 МЕ 28 дней (ИНВИТРО, чувст. 15МЕ), НЕ обнар 6 недель (ГЕМОТЕСТ чувст. 15МЕ), НЕ обнар 7 недель (КДЛ чувст. 15 МЕ), НЕ обнар. 8 недель (КДЛ чувст. 15 МЕ), НЕ обнар. 12 недель (КДЛ чувст. 15 МЕ). Биохимия: АЛТ: начало-95, 47, 26, 26, 12, 11-конец терапии (референс.зн < 31), АСТ: начало- 106, 46, 30,30, 19, 18-конец терапии (референс.зн < 31), ГГТ: начало- 151, 75, 59, 36, 31- конец терапии (референс.зн < 32). Через 8 недель после ПВТ: ПЦР не обнаружено (ИНВИТРО, чувст. 60МЕ), АЛТ 24, АСТ 28, ГГТ 45. Через 9 недель после ПВТ: АЛТ 29, АСТ 31, ГГТ 51. Меня тревожит увеличение АЛТ, АСТ, ГГТ , ведь в конце терапии их значения 11,18, 31 соответственно. Хотя АЛТ и АСТ на сегодня ещё в пределах референсных значений. Что же происходит? Можно ли утверждать, что вирус остался? Что предпринять? Было ли в Вашей практике подобное? Помогите!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не совсем понял, как Вы лечились. Почему 24 недели? Гепатит С может лечиться этими препаратами. Это хорошие лекарства. Но используется либо схема пегасис + рибавирин (копегус) + софосбувир - 12 недель, либо совриад + софосбувир (в некоторых случаях может также добавляться рибавирин - ребетол) - 12 недель. Т.е. какая-то одна из этих схем. Другая схема может назначаться, если первая была неэффективна, что бывает редко. Я правильно понял, что речь идет о 1-м генотипе вируса? На АЛТ и АСТ сейчас не обращайте внимания. Они у Вас нормальные. Теперь 1 раз в 3 месяца в течение 1 года нужно сдавать анализ ПЦР и АЛТ. Больше ничего делать не нужно. Все должно быть нормально.
03.09.2015 16:14:29
Е.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Спасибо Вам за ответ (по поводу "Виреада")! Вы пишете, что вопрос в цене. Но нам в аптеке назвали цену примерно 70$ за упаковку. Это даже чуть меньше стоимости "Зеффикса"(живем в Украине). Но после Вашего ответа я заглянула в интернет-аптеки. И вот какой разбег цен выяснился: препарат пр-ва Австрии(Никомед) стоит 70$, а пр-ва США-200$. Скажите, пожалуйста, может ли такое быть, или тот, что за 70$-подделка? Теперь мы совсем растерялись, ведь наша семья тоже не может себе позволить покупать дорогие препараты. И еще, пожалуйста, ответьте, есть ли альтернатива "Зеффиксу" в плане цены? Спасибо Вам большое!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не очень ориентируюсь в цене на этот препарат. Просто, я привык думать, что это дорогой препарат. Но если официальная цена в аптеке около 70 долларов, то не вижу причин сомневаться в подлинности препарата. Вы в России живете? В Ростовской области я этого препарата еще не видел. Точно знаю, что до последнего времени он не был зарегистрирован в России, по крайней мере для лечения хронического гепатита В (возможно, для ВИЧ-инфекции). Сейчас увидел, что живете на Украине. У вас там просто другая ситуация с регистрацией этого препарата. Не вижу причин сомневаться. Буду знать, что на Украине его можно купить по доступной цене. Получается, он и есть доступная альтернатива зеффиксу. Я, честно говоря, не уверен до сих пор, что в России он зарегистрирован и его можно купить. Не держал я его еще в руках.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок