Вопрос гепатологу №6260

Вопрос №6260

03.09.2015 16:14:49

А.

здравствуйте! в МОТБ 19 при сдаче крови был выявлен гепатит С , скажите может быть диагноз ошибочным, и достатлчно-ли сдать у вас кровь на гепатит С за 400р или нужен анализ за 2000? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Ошибочными анализы иногда бывают, но редко. Если у Вас выявили антитела к вирусу гепатита С (маркеры, ИФА), то это не на 100% говорит о том, что у Вас гепатит С, хотя в большинстве случаев это именно так. Скорее всего, Вам нужно сдать анализ ПЦР + генотипирование (анализ на наличие в крови РНК вируса и определение его подтипа). Стоит он около 1400 рублей. Это не все, что нужно сделать. Лучше приходите на консультацию, потому что по интернету очень тяжело Вами руководить.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №20218

29.10.2016 18:34:08

м.

ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КАК МНЕ ПОСТКПИТЬ ПРАВИЛЬНО. У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ ГЕПАТИТ В ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕНННОСТИ.СЕЙЧАС СРОК БЕРЕМЕННОСТИ-36НЕДЕЛЬ. ГЕПАТИТ С МИНИМАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ. СДАЛА НА КАЧ.И КОЛ.АНТИГЕН ВИРУСА ГЕПАТИТА В. КАЧЕСТВЕННЫЙ АНТИГЕН-3997,66 (ПОЛОЖ.)-S/СО, КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ-7152,7 (ПОЛОЖ.)МЕ/МЛ. ВСЕ ВРАЧИ ГОВОРЯТ (ИНФЕКЦИОНИСТ,ГИНЕКОЛОГ), ЧТО МОЖНО РОДИТЬ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ, НОЯ БОЮСЬ ЗАРАЗИТЬ РЕБЕНКА. КАКОВЫ РИСКИ ЗАРАЖЕНИЯ ПРИ ЕСТЕСТВЕННЫХ РОДАХ? И МОЖЕТ КЕСАРЕВО ЛУЧШЕ? ИЛИ РИСКИ ЗАРАЖЕНИЯ ОДИНАКОВЫ? СПАСИБО

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Примерно одинаковы. Рожать нужно естественным путем, если нет акушерских противопоказаний.

Вопрос №5753

03.09.2015 16:14:40

К.

дополнение к моему вопросу от 05.02.12 (почему-то он к Вам пришел неполный?) КП всех 4NSть у меня гепатит С и насколько это опасно для ребенка? Заранее СПАСИБО!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Практически точно (вероятно, при очной консультации я бы сказал это совсем уверенно, но интернету "побаиваюсь") у вас нет гепатита С, соответственно, никак не опасно для ребенка.

Вопрос №103316

15.01.2019 06:38:48

О. СС

Доброе утро Татьяна Михайловна Я из Таджикистана на 6-7 недели беременности У меня Гепатит Б уже 4-5 год буквально 9 января сдала анализ ПЦР количественный результат 4,17*10^3 копий. не знаю как быть гепатолог настаивает на избавление. Анализ печеночной пробы в норме кроме амилазы она на уровне 134. Дайте совет пожалуйста заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На чем настаивает гепатолог? На избавлении? Я не совсем Вас понял. Концентрация ДНК вируса гепатита В у Вас сейчас низкая. В таком случае лечить человека противовирусными препаратами не нужно. При хроническом гепатите В беременным назначают противовирусные препараты только при очень высокой концентрации вируса (более 1 миллиона копий в мл) и только во второй половине беременности. Вам нужно сдать АЛТ, АСТ, anti-HDV (маркер гепатита D) и сделать УЗИ. Если ничего экстраординарного при этих исследованиях сейчас выявлено не будет, то в настоящее время нужно только наблюдаться. В конце 2-го триместра беременности нужно опять сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный ПЦР), чтобы определить концентрацию вируса. Если вдруг будет очень высокая концентрация (более 1 миллиона копий в мл), что маловероятно, то таким беременным назначают противовирусные таблетки, чтобы к родам эту концентрацию снизить. Делается это для того, чтобы снизить вероятность инфицирования ребенка. Вопрос о том, принимать ли противовирусные препараты для лечения гепатита В самой женщине потом, решается позже после родов. Сразу после родов обязательно нужно сделать ребенку прививки против гепатита В. Также желательным является введение ребенку (дополнительно к вакцинации) готовых антител к вирусу гепатита В (например, препарат Неогепатект). Вакцинация (обязательно) и введение неогепатекта (желательно) делается для профилактики инфицирования ребенка. Если ребенка хотя бы правильно привить, то в подавляющем большинстве случаев дети не заболевают. Примерно так.

Вопрос №5135

03.09.2015 16:14:30

Ю.

Вы извините, я наверно не точно написала, лечение ещё продолжается, сейчас с момента начала лечения прошло 6 мес. т.е. ещё предстоит лечение минимум 6 месяцев, и всё равно щас нужно сдавать ПЦР?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На фоне терапии тоже бывают "рецидивы", хотя и редко, называется по-научному "вирусологический прорыв". Лучше сдавать ПЦР 1 раз в 3 месяца на фоне терапии, даже если уже был "отрицательный" результат.

Вопрос №6581

03.09.2015 16:14:55

В.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Я из Волгодонска, состою на учете у терапевта ( т.к. инфекциониста у нас нет) с Носительством HBsAg, регулярно сдаю кровь, делаю УЗИ. Никакого лечение по этому диагнозу никогда не проходила. Работаю воспитателем в детском саду. Сейчас планирую стать усыновителем. В Перечне заболеваний, при наличии которых будет отказано кандидату быть усыновителем написано: "Инфекционные заболевания до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией." Здесь ссылка на документ. Я приношу вот такой бегунок к врачу. Нужно только подчеркнуть : выявлено или не выявлено Вопрос: Могу ли я быть усыновителем? На какой ( может быть внутренний) документ ориентируются врачи при вынесении решения? Есть ли спец. список заболеваний с кодами МКБ-10 который как шпаргалка выступает? Подчеркнули бы вы ВЫЯВЛЕНО, если бы я пришла к вам с таким бегунком? Спасибо заранее за ответ)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете или не можете быть усыновителем, решает все-таки не врач, но здравый смысл подсказывает, что можете. Можно ли сориентироваться в этом плане на какой-то документ, не знаю. Я такого документа не помню. Не знаю такого списка. Подчеркнул бы "не выявлено" с чистой совестью, потому что, во первых, гепатит В бытовым путем не передается, а, во вторых, если ребенка привить от гепатита В (сейчас всех детей прививают в роддомах, а потом в поликлинике, если только родители не отказываются, но лучше этот момент уточнить), то заразить его Вам не удастся при всем желании.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.