Вопрос гепатологу №6184
03.09.2015 16:14:48
При обращении в больницу с жалобой (как оказалось на камни в почках) было выявлено ДНК гепатита В, HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) – 2436,41. В группу риска не вхожу, признаков гепатита нет, самочувствие отличное. Супруга сдала анализы, у нее гепатит В не обнаружен. Года 3-4 назад на работе делали прививку от гепатита. Сделал УЗИ, заключение: признаки диффузных изменении печени (жировая инфильтрация?), гепатомегалии, диффузных изменений поджелудочной железы. Вес 97 кг. при росте 180 см. Анализы для меня шокирующие, где мог заразиться не знаю, подскажите, что делать и какие анализы еще нужно сделать?, в инфекционную больницу обратиться не могу, т.к. город маленький все друг друга знают, а у меня сын!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>У Вас есть гепатит В (скорее всего, хронический). Сначала нужно дообследоваться. По минимуму нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), HBe-антиген, anti-HDV (антитела к вирусу гепатита D), АЛТ, непрямая эластометрия печени. С результатами - на консультацию к врачу.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.08.2016 10:55:16
добрый день. У мужа обнаружили хронический гепатит B, протекает бессимптомно, УЗИ печени в норме. Врач прописал только Фосфоглив. Скажите пожалуйста, достаточно ли этого?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нужно дообследоваться. По минимуму это: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), АЛТ и АСТ (биохимический анализ крови), маркеры гепатита D (anti-HDV Ig G или суммарные), эластометрия печени. Потом можно поговорить о том, нуждается человек в лечении или нет.
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич, еще вопрос. Обязательно ли соблюдать диету №5 при получении курса ПВТ? Через месяц лечения и диеты потеря веса 3-4 кг. и нужно ли уменьшать дозу препаратов если вес уже чуть ниже 85 кг.?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По большому счету, не нужно соблюдать диету. Не думаю, что во время противовирусной терапии человек будет сильно объедаться. Должно быть хорошее, здоровое, полноценное, калорийное питание. Более того, рибавирин нужно пить вместе с умеренным количеством жирной пищей. Напишите, какой генотип вируса - я напишу, какая должна быть доза рибавирина.
20.04.2019 08:21:44
Здравствуйте,начал лечение соф+дак геп 2 генотип две недели назад ,теперь требуется операция по удалению желчного. Что мне делать с лечением гепатита.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Думаю, что нужно спокойно продолжать лечение. Прооперироваться можно и во время лечения. Не вижу особой проблемы.
02.11.2017 18:44:40
Здравствуйте, Олег Игоревич!
Гепатит С выявили в 13м году случайно, было много операций и переливаний крови, сколько лет болею- не знаю. Меня интересует такой вопрос: поражает ли гепатит С суставы? Просто однажды утром не смогла встать с постели, болят все кости и больно наступать на ноги, вот уже 2 года. Спасибо за ответ
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Теоретически, возможны внепеченочные проявления хронического гепатита. В том числе и поражение суставов. Но во-первых, бывает это редко (тем более, если это какой-то выраженный процесс). Во-вторых, чтобы сделать такой вывод сначала нужно исключить другие возможные причины. Для этого нужно идти на консультацию к ревматологу. В целом это маловероятно.
12.05.2016 16:27:29
Анализ на гепатит С месяц назад был положительный-4,6, а сейчас -2. Только обнаружили,ещё не начинала курс лечения. Что делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Какой это анализ? Что 4,6? Что 2? Я не совсем понимаю, что Вы написали, поэтому могу ответить невпопад. Скорее всего эти цифры говорят о том, что у Вас в крови выявили антитела к вирусу гепатита С. В этом случае прежде чем обсуждать вопрос о лечении Вам нужно сдать анализ ПЦР. Или это и есть анализ ПЦР и там кроме 4,6 и 2 есть и другие цифры? Прочтите еще ответы на два предыдущих вопроса. Вам более станет понятной ситуация.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.