Вопрос гепатологу №6155
03.09.2015 16:14:47
Олег Игоревич,Вы случайно не знаете,для чего врач-гинеколог на первичном приеме спрашивает про гипатиты(т.е болеет пациентка или нет)? неужели чтобы в дальнейшем отказать в своей помощи-это мне так думается,или лучше не рисковать с правдой,а скрыть.спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не знаю, конечно. Но думаю, что это был просто дежурный вопрос. Думаю, лучше не скрывать.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
29.11.2018 21:57:35
Здравствуйие доктор. У моей дочери гепатит Б,отклонения алфа 2 макроглобулин 0,7 при норме 1,32-3.01, а количество 2689.Какие препараты или вливания нужно делать. Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"2689" это анализ ПЦР? Уточните. Я не смогу по этой информации ничего точно Вам сказать. Тем более, не смогу полечить ее по интернету. Чтобы сказать что-то определенное по минимуму нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный ПЦР), АЛТ, АСТ, anti-HDV (маркер гепатита D), УЗИ + эластометрия печени.
03.09.2015 16:15:08
Добрый день!
Можно ли получить у Вас совет: Мне 52 года вес 60кг. Гепатит С генотипа 1b,3 F1. Начала ПВТ 07.05.14 Реальдирон 3 раза в неделю Рибавирин 1000 через 5 недель нагрузка практически не упала ( с 1,8*10^6 копий до 1.0*10^6 копий). Перешла на Пегасис Рибавирин. Минус с 17 недели от начала лечения (с 12 недели Пегасиса). Прошла курс 48 недель. Как Вы считаете при IL28B GG/TT надо ли продлить лечение (возможно с переходом на Альгерон(дешевле) и уменьшением Рибавирина до 800 (гемоглобин 95-98) или подключить ингибитор на 12 недель(какой рекомендуете?), если это еще не поздно - сейчас 52 укол.
Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Дозу рибавирина, скорее всего, действительно, нужно пока снизить до 800 мг в сутки. Вероятнее всего, если 52 недели лечения уже позади и переносимость лечения удовлетворительная, то в такой ситуации нужно долечиваться до полного курса в 72 недели двойной терапией (пегасис или альгерон + рибавирин), а потом наблюдать за Вами. Если будет рецидив, то при наличии возможностей и желания - лечиться тройной терапией или же новыми "безинтерфероновыми" схемами лечения. Прогресс сейчас в лечении гепатита С колоссальный. Эффективность этих новых препаратов в подавляющем большинстве случаев потрясающая, переносятся они отлично и срок лечения в большинстве случаев составляет всего 12 недель. Схемы разные. Всего здесь не напишешь. Сейчас есть целых 6 современных и очень высокоэффективных схем лечения для 1-го генотипа вируса, которые рекомендованы, например, в Европе. У каждой свои плюсы и минусы, и у каждой разная, скажем так, "доступность" для наших соотечественников (я имею в виду цену и наличие препаратов на российском рынке).
03.09.2015 16:14:30
Хочу пройти у вас обследование. Сколько это стоит и как долго делаются анализы (я из области)? Может что-то можно сдать у нас в больнице?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Разумно для начала приехать на консультацию. Нельзя сказать заранее, какие исследования нужно делать, соответственно нельзя ответить на вопрос, сколько они стоят. Можно вас госпитализировать в отделение (для этого нужно взять направление из районной больницы, но это не сложно). В этом случае по полису многое можно сделать бесплатно, но не все. Думаю, заранее ничего сдавать не нужно. Сначала на консультацию с теми результатами, которые есть.
03.09.2015 16:14:38
у моего мужа гепатит ц а сейчас еще прибавилась желтизна как знаю это цироз хочу привезти его к вам это реально7
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Реально. Если хотите позвоните мне 89185533247 до 12 января. Сначала мне нужно прояснить ситуацию.
16.02.2025 18:35:05
Подскажите пожалуйста,практически закончила курс совальди и даклавизара,осталось пить неделю. Узнала сегодня,что беременна. Подскажите,возможно ли сохранить беременность без вреда для ребенка ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Нет каких-то научных данных о том, что эти препараты вызывают какую-то "патологию" у детей, которые зачаты на фоне их приема. Да, на всякий случай не рекомендуют беременеть на фоне их приема, но в данном случае уже что случилось, то случилось. Прием этих препаратов не является медицинским показанием к прерыванию беременности. В данном случае, если срок небольшой, то вы сами решаете, оставлять беременность или нет. В целом, скорее всего, вероятность каких-то "проблем" у вас сопоставима с их вероятностью у всех других людей. Еще раз повторю, нет каких-то исследований, в которых бы доказывалось, что при зачатии ребенка на фоне приема этих препаратов риск какой-то "патологии" у ребенка выше. Рекомендация не заводить детей во время приема этих препаратов дается "на всякий случай" в связи с тем, что мы пока можем чего-то не знать.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.