Вопрос гепатологу №6139
03.09.2015 16:14:47
Здравствуйте ОЛЕГ Игоревич!Может Гепатит С вызывать стойкую эузинафиллию до 90.Постоянный приступобразный кашель по ночам.гематолог,аллерголог,паразитолог,пульмонолог своих заболеваний не находят,обследовался
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Нет, не может.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:53
Ув. Олег Игоревич подскажите пожалуйста, что можно сказать по моим анализам. Маркеры HBsAg (УФА)- не обнаружен. HCV- не обнаружен.
ПЦР на гепатиты В,С не обнаружены.
Анализы на АМА- результат отрицательный
Анализы на ANA- результат отрицательный
Биохимия:
Билирубин- 45 мк.ммоль/л-общий 8-прямой 37-непрямой
Алат-0,41 ммоль (ч.л)
Асат-0,24 ммоль (ч.л)
Щелочная фосфатаза-2013 е/л
Мочевина – 4,1ммоль/л
Креатин – 0,089
Общий белок – 69 г/л
Тимоловая проба – 0,26 ед.мин
Холестерин – 5,5 ммоль/л
Триглицериды – 0,79 ммоль/л
В-липопротеиды – 36 ед.
Амилаза – 14,3 г (ч.л)
Анализ на осмотическую резистентность эритроцитов max-0,25 min-0,60
Проба Кумбес прямая-отр. не прямая-отр.
УЗИ печени:
Контур четкий
КВР-12,3 ККР-9,2
Толщина пр.д.-10,7 л.д-5,7
эластичность сохранена
эхоструктура крупно-зернистая, однародная
воротная вена 1,2
Печень не увеличена.
В июле проходил обследование у гастроэнтеролога, были подозрения на аутоиммунный гепатит т.к изначально анализ ANA (метод IFT) был слабоположительный. После приема бензонала билирубин пришел в уровень и появилась версия, что у меня может быть синдром Жильбера. 06.11 2013 пересдал анализы на биохимию, результаты приведены выше.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На синдром Жильбера очень похоже, но такой высокой щелочной фосфотазы при синдроме Жильбера быть не должно. Причина ее повышения какая-то другая. Имейте в виду, что щелочная фосфотаза может быть повышена не только при заболеваниях печени (например, при заболеваниях костей и др.).
03.09.2015 16:15:02
Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите пожалуйста делается ли у вас в центре краевая биопсия печени под контролем УЗИ или видеолапароскопическая биопсия печени? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не делается. Биопсию делают хирурги. Только для чего Вам именно краевая биопсия? Она обычно не информативна, потому что "с краю" много фиброзной соединительной ткани ("перемычки", которые идут от капсулы печени к ее центру). "Видеолапороскопическая" биопсия - это тоже "краевая" биопсия, когда кусочек печени отщипывается от края печени. Она почти никогда никому не нужна. Правда этого часто не понимают. Почти всегда, по крайней мере, если речь идет о каком-то гепатите (или циррозе) делать нужно пункционную биопсию (специальной иголкой, а лучше специальным аппаратом, через кожу). Делать ее можно тоже под контролем УЗИ. В этом случае кусочек печени получают откуда-то из более глубоких отделов печени, тогда можно адекватно оценить степень фиброза печени.
04.04.2017 23:03:53
Добрый вечер, прошу подсказать что означает результат РНК вируса 3,7*10^5, референсные значения литейный диапазон измерения 300-1*10^8. Генотип 3а. Нужно ли делать фиброскан?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Цифрами обозначена концентрация вируса в крови (в МЕ/мл или копиях/мл). "Референсные значения литейный диапазон измерения 300-1*10^8" - на это не обращайте внимания, Вам это не нужно. Генотип 3а - это "подтип" вируса гепатита С. Эластометрию печени (можно и на аппарате "фиброскан") нужно делать, в любом случае.
24.03.2018 20:35:37
Добрый день! Обнаружены Anti-HCV, результат "положительный". Сдали качественный ультрачувствительный тест на обнаружение РНК вируса гепатита С в лаборатории Invitro (чувствительность определения РНК ВГС - 15 МЕ/мл), результат "не обнаружено". Также сдали билирубин, АЛТ, АСТ (всё в норме).
Что значат наши результаты? Антитела сдавали в другой лаборатории, тоже подтверждено их наличие. Что нам делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть антитела к вирусу гепатита С, но самого вируса в анализе ПЦР нет, то это говорит о том, что человек когда-то болел гепатитом С и выздоровел. Несколько процентов людей самостоятельно (без лечения) выздоравливает от острого гепатита С. Скорее всего, это именно такая ситуация и Вы здоровы. Чтобы в этом окончательно убедиться анализ ПЦР нужно пару раз повторить в динамике.
28.10.2019 23:13:35
когда мой муж сдал кровь, у него обнаружили Геппатит С. Нужно ли бить тревогу? Обнаружили, но не подтвердили!!!! Что делать дальше?Это цирроз печени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Поясните, пожалуйста, что значит "обнаружили, но не подтвердили". Какие именно анализы он сдавал? Чтобы выяснить, есть у человека цирроз печени или нет (цирроз может быть следствием гепатита С), нужно сделать УЗИ и эластометрию печени. По анализам крови о наличии цирроза судить нельзя.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.