Вопрос гепатологу №6095
03.09.2015 16:14:46
Добрый день, Олег Игоревич!Подскажите пожалуйста,сдала анализ на гепатит С ПЦР пришел положительный 1,1*10(4)копийРНК/мл.2.750ме/мл. АЛТ53 АСТ42 Соноэластография фиброза F0.УЗИ печени:Левая доля:75мм,Правая доля:129мм Контуры:ровные четкие;Структура:однородная;Эхогенность:не изменена;Желчный пузырь:70*26мм;Форма овальная .Стенки 2мм.В просвете желчного пузыря желчь прозрачная.Конкременты не определяются. Холедок 4мм,внутрипеченочные желчные ходы не расширены. Вортная вена 11мм не расширена.Жду результат на генотип.К тому же,у меня в крови вирус Герпеса.Я была на приеме у доктора в СКЖД,она сказала что нужно начинать лечение,сейчас принимаю Фосфоглив 5,0в/в через день,урдокса 2кап. на ночь 250мг. Олег Игоревич,подскажите пожалуйста у меня есть шансы на выздоровление,и стоит начинать дорогостоящее противовирусное лечение. Огромное Вам СПАСИБО!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>К предыдущему ответу (см. выше) могу добавить только то, что вирус герпеса есть (был и будет) практически у всех Homo sapiens и почти никогда он не является серьезной проблемой для здоровья (иначе бы мы все давно вымерли), пусть меня хоть разорвут на части любители его лечить. Лечить его нужно только если есть сыпь (пузырьковая сыпь чаще всего на губах или половых органах) и еще в некоторых отдельных крайне редких других случаях (при этом связь этих самых редких случаев с вирусом герпеса должна иметь хоть какую-то значительную вероятность). Но только это между нами.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
10.01.2017 19:38:56
Здравствуйте. В 2011 году после кесарева сечения спустя через три месяца после сдачи анализа выявили гепатит с, генотип не определяется, помимо всего бывает анемия, повышения тромбоцитов, есть мутация гомозигота, гетеразигота. Какая схема для лечения подходит интерферонная или безинтерферонная? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понял, о каких мутациях идет речь, но новые "безинтерфероновые" схемы в 99,9% случаев лучше, чем старые "интерфероновые".
05.07.2017 14:49:02
День добрый, при сдаче анализов HBsAg вышел положительным, 21,7 ALT, так как сейчас нахожусь в Китае не смог пойти к врачу. На данной стадии болезнь тяжёлая и что можете сказать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пока можно сказать только то, что есть гепатит В. Скорее всего, это хронический гепатит В. О тяжести заболевания можно судить только после дообследования. По минимуму еще нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный ПЦР), УЗИ + эластометрия печени, anti-HDV (маркер гепатита D).
25.05.2017 14:57:21
Здравствуйте доктор. Я вам ранее писал о повышенном билирубина(около 82)и о реатазе.сдал не давно скрининг печени ,в инвитро,и вот результаты:АЛТ 17,АСТ 20,билирубин общ 47,8/билирубин прямой 6,6/билирубин не прямой 41,2/гамма-ГТ 20/креатинин76/мочевина4,2/фосфатная шёл.121. У меня удален желчный пузырь. Прошёл 10 уколов гептрала.сейчас беспокоит горечь во рту,боли в правом подреберье, недомогание и тошнит.ем с трудом и раздувается живот . хочу спросить можно ли урсосан просить пару недель(по 2 на ночь)?мой терапевт говорит пить карсил но я не считаю что он поможет. И вот мои вопросы:можно ли урсосан просить и с какой дозировке? Менять ли реатаз если склеры глаз жёлтые? И какие ваши рекомендации и мнение?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если билирубин повышен преимущественно за счет свободной фракции и остальные анализы нормальные (как у Вас), то, вероятнее всего, это синдром Жильбера. Если это так, то в лечении это вообще не нуждается и ничего делать не нужно. Скорее всего, это именно эта история. Но все-таки я не могу по интернету дать Вам однозначный совет.
26.07.2017 11:42:54
Добрый день!
Вопрос такой. Моей тете недавно в платной клинике сделали операцию по удалению геморроя. Ей 59 лет. Там же она сдала анализ крови. И вчера ей сообщили что у нее гепатит В и гепатит С! Мы в шоке, т.к. она лет 5 назад последний раз была у стоматолога. Ни с кем не вступает в половую связь. И еще год назад сдавала кровь все было хорошо. В результатах написано "Антитела к индивидуальным белкам гепатита С и В положительно". Может это быть ошибкой???
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ошибки иногда бывают, но не часто. Что такое "антитела к индивидуальным белкам", я не знаю. Вы скорее всего, что-то путаете. Напишите лучше точно, что написано в этом анализе. Чтобы точно поставить диагноз, по гепатиту С, скорее всего, нужно будет сдать еще анализ ПЦР. По гепатиту В - в зависимости от того, что у нее сейчас нашли.
23.05.2017 11:20:53
Добрый день доктор! Геп с 1 б с 2002 г.(выявлено).пвт не было. Сейчас эластометрия ф1-2.УЗИ печень не увеличена,диффузные изменения. Аст45 алт68. Нужно ли мне начинать пвт ? И ещё вопрос я работаю на раздаче еды в столовой не опасна ли я?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пищевым путем болезнь не передается. При фиброзе 1-2 степени большой спешки в том, чтобы начинать лечение, нет.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.