Ваш город
Ростов-на-Дону
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №60099

08.01.2018 13:44:39
О.
Здравствуйте. Муж в августе закончил лечение гепатита С. РНК вируса отрицательное. Спустя 4 месяца после лечения АСТ 54.3 повышен (после лечения тоже был повышен), все остальные анализы в норме. От чего может быть повышен АСТ и как его привести в норму. Алкоголь не употребляет даже сигареты бросил курить месяца 2 назад. Лечился нарлапревир +норвир+ пегинтрон+ ребоверин. Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не смогу сейчас по интернету ничего назначить, к сожалению. Нужно смотреть, что было, что стало, может быть, поискать другие причины для повышения АЛТ и т.д. Не получится все это выяснить по интернету.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
01.11.2016 22:43:05
Л.
Моему терапевту даром за амбаром ничего не нужно...просто отмахивается..на это фоне жуткий депресс. вот моя история. Добрый вечер. УВважаемые доктора, проконсультируйте пожалуйста, недавно мне поставили диагноз эрозивный гастрит, язвочки маленькие, прошла лечение препаратами. Стало полегче. Недавно сдала биохимию: алат 6, асат 17, общ.билирубин 14, мочевина , креатинин - все в норме, холестирин 4.7, глюкоза - 6.5. Так же было узи, по которому поставили аж три диагноза - холецитсит,холестаз, пиелонефрит. Камней нет. Недавно решила переделать узи у другого независимого специалиста - он сказал, что холецистита нет и желчный хороший, почки хорошие, есть умеренный стеатоз. азмеры-правая доля 158мм, левая доля 53мм. Эхогенность повышена, эхоструктура умеренно неоднородная, очаговых изменений не выявлено. Деформация органа и аномалий строения не выявлено. В режиме цдк и эк сосудистый рисунок адекватный, архитектоника сосудов не нарушена. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Печеночные вены не расширены. Воротная вена 10мм, нижняя полая вена 19мм, холедох 6мм, конкрементов в просвете нет. Сама по себе я крупная, почти 180 и вес порядка 90.. Чувствую колющие боли в обеих ребрах, болит спина между лопатками. Это печень? И нужно ли лечить стетаоз при моих показаниях?Врач узи сказал, что достаточно не пить алкоголь вообще и кушать пп. Я купила сегодня лив 52..могу ли я его попить?или нужно приобрести что - то другое?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я Вам не смогу по такой информации ничего назначить. Могу только сказать, что, скорее всего, ничего "страшного" с Вами нет, чтобы немного успокоить.
04.03.2016 09:32:49
о.
Добрый День помогите расшифровать анализы В январе 2016 года сдал сдал анализ крови обнаружили HBsAg -положительно при консультации у гастроэнокриинолога меня отправили на сдачу дополнительных анализо на маркеры гепатита Б результаты следующие HBeAG -0,28-отрицательный AntiHBe Ig G -9.22 -положительный Anti HBcor Ig M 0,68- отрицательный Anti HBcor IgG -10,14 -положительные Anti HBs Ag -2,8 не имеет продуктивного значения ПЦР HBV в количестве 8х10:^ 2 Подкожите что означают эти анализы врач поставил диагноз Гепатит Сочетанного генеза ( Хронический гепатит Б низкая степень вирусной нагрузки + Стеатогепатит) минимальной степени активности параметры УЗИ и Биохимии крови в пределах нормы Что это за Диагноз ?? и как его лечить ?? Это хронический гепатит или острая фаза ?ПО каким маркерам врач определил хроническую стадию гепатита ??
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если биохимические показатели (АЛТ и АСТ), как Вы написали, в норме, то, скорее всего, стеатогепатита у Вас нет. Судя по тому, что Вы написали, у Вас есть хронический гепатит В, который в настоящее время протекает благоприятно и, скорее всего, в настоящее время не нуждается в назначении лечения, а нуждается только в наблюдении. Для уточнения стадии фиброза желательно провести эластометрию печени. При тяжелом фиброзе или циррозе печени назначение противовирусного лечения все-таки необходимо. Также нужно исключить наличие гепатита D (сдать кровь на anti-HDV Ig). Вероятнее всего, это хронический гепатит В, а не острый, потому что у Вас нет anti-HBcor IgM, HBeAg и нормальные АЛТ и АСТ. Теоретически, это может быть острый гепатит В в стадии реконвалесценции (выздоровления), но это маловероятно. Для того, чтобы точно сказать, что это хронический гепатит В, нужно повторить кровь на наличие HBsAg через 6 месяцев.
19.11.2016 17:57:22
В.
Добрый день. Планирую принять участие в отборе в спец.части войск РФ на контрактной основе. Принудили сдать анализы на гепатиты, результаты получились следующие: 1)HBsAg (ИФА) имп. - отриц.; 2) anti-HBc IgG (ИХЛА) - 0,505; 3) anti-HCV сумм. кач. - отриц. Смутил второй результат,т.к. в 3 года перенёс Гепатит Б в острой форме. Могли бы пояснить данный результат. Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Этот результат практически точно говорит о том, что Вы болели когда-то острым гепатитом В и выздоровели. Если подходить к этому вопросу совсем строго, то нужно еще сдать анализ ПЦР (качественный) на гепатит В. Но вероятность найти в этом анализе вирус в такой ситуации очень мала.
28.05.2018 15:22:46
Т.
Здравствуйте! Прошла полностью 12 недельную терапию против имеющегося вируса Гепатита С. Дважды качественный анализ ПЦР дал результат не обнаружено. Можно ли быть уверенной, что вируса нет? Или сдать количественный и какая необходима чувствительность оборудования при методе ПЦР?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если через год после окончания лечения в ПЦР вируса нет, то человек здоров. В таком случае можно дальше ничего не сдавать. Если строго, то ПЦР рекомендуют с чувствительностью 15 МЕ/мл. Но на практике и при ПЦР с меньшей чувствительностью, если за год наблюдения человек несколько раз сдал ПЦР и вирус не определяется, то 99,9%, что все хорошо. По крайней мере, не припомню никаких недоразумений в таком случае.
10.05.2018 14:18:11
П.
 Если вирус попадает через кровь, то если капля крови попадет в стакан или еду. То человек не болеющий может так заразиться гепатитом б? Если попьет или съест еду. Нет. не может. По крайней мере, вероятность этого стремится к нулю. Скажите почему нельзя так заразиться?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Потому что вирус не может проникнуть через желудочно-кишечный тракт. Это, теоретически, возможно, только если есть обширные "травмы" слизистой желудочно-кишечного тракта, язвы и т.д. Плюс большое количество инфицированной крови. И даже в таком случае вероятность невысокая. А то, что Вы описываете - это Ваши страхи.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Есть собственный лифт.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Сельмаш
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Суворовский
Ростов-на-Дону
пер. 10-й Лазоревый. д.57/46
Вход через магазин Пятёрочка на 2 этаж
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Заказать звонок
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 2 этаже.
Заказать звонок
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
МЫ ПЕРЕЕХАЛИ по адресу:
пер. Днепровский 110
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж
Заказать звонок
АВЕНЮ-Темерник Новый
Ростов-на-Дону
ул. Думенко, 7/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
Клиника находится на 1 этаже.
Заказать звонок