Вопрос гепатологу №59472
Через пол года после заражения вирус на ПЦР был положительным, лечился некоторое время Интерфероном. УЗИ показало незначительные диффузные изменения, биохимия была в норме. Через два года после заражения ПЦР оказался отрицательным, биохимия в норме. Результат такой же по сей день.
Вопрос: 1) можно ли быть полностью уверенным, что вируса нет на основании анализов, и какие анализы необходимо сдавать на постоянной основе? 2)Если болезнь снова себя проявит, как ее лечить, или это возможно только на начальной стадии развития заболевания, и момент уже упущен? 3) если человек без вредных привычек, возможен ли благоприятный исход без рецидива? 4) может ли вирус нанести ущерб вред печени, находясь в латентной форме?
Спасибо.
Ольга
В большинстве случаев в такой ситуации противовирусную терапию отменять не нужно. Но это зависит от того, какая причина у Вашего гипертиреоза. Чаще всего это интерферон-индуцированный тиреоидит (возможно, это формулировка не совсем верная), при котором стадия гипертиреоза (если ТТГ низкий, то почти всегда это гипертиреоз, т.е. избыток гормонов щитовидной железы) сменяется стадией гипотиреоза. При гипертиреозе назначаются препараты, которые уменьшают неблагоприятное воздействие избытка гормонов щитовидной железы на другие органы, например, иногда бетта-блокаторы для урежения сердечного ритма (при гипертиреозе может быть сильная тахикардия) и др. При гипотиреозе длительно (возможно, постоянно) нужно будет принимать препараты гормонов щитовидной железы для восполнения их недостатка в организме (L-тироксин). Это я Вам описал наиболее вероятный вариант. Но, теоретически, ситуация с Вашей щитовидной железой может быть и какой-то иной. Возможно, это какое-то другое заболевание (например, то, которое было у Вас раньше, до противовирусной терапии), и нужно действовать по-другому. Обязательно нужен хороший эндокринолог, который уже имел дело с такими больными как Вы и имеет минимальные представления о том, что за лечение Вы проходите. Плюс Ваш врач не должен панически бояться этого побочного эффекта.
В Таганрог уж точно не смогу приехать.
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Сб, Вс 8:00 - 20:00
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Сб, Вс 8:00 - 15:00
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Сб, Вс 8:00 - 15:00
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Сб, Вс 8:00 - 20:00
б-р Комарова, д.11
Сб, Вс 8:00 - 20:00
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Сб, Вс 8:00 - 15:00
пр. Маршала Жукова, д.23.
Сб, Вс 8:00 - 20:00
ул. 1-я Майская, 5/9
Сб, Вс 8:00 - 15:00
ул. Сержантова, 6
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
пр. Стачки, 31
Сб, Вс 8:00 - 15:00
ул. Таганрогская, 112а
Сб, Вс 8:00 - 20:00
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
ул. Думенко, 7/9
Сб, Вс 8:00 - 15:00