Вопрос гепатологу №5920
03.09.2015 16:14:43
здравствуйте! обьясните пожалуйста!биохимия крови вся в норме,HBeAg отрицат. суммарные антитела-HBcoreAg положит. анти тела к австрал.антигену 1,000. HBs Ag 0,129 оп 3,5. антитела к HBeAg 1,571 положительно. ДНК (качественно) положительно, колич. 933 МЕ/мл,через 4 месяца здала HBsAg 0.011 а днк колич. 463 ме/мл. можно надеяться что вирус уйдёт? или это хронический,и как не крути ждать цероз(((
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Я не совсем понял, нет HBsAg в крови, но есть ДНК вируса гепатита В в течение 4 месяцев? Я вас правильно понял? Это может быть при остром гепатите В (не в начале заболевания, а в "середине"), чаще это заканчивается выздоровлением. Или же иногда (редко) это может быть и при хроническом гепатите В, но такая ситуация редкая и нестандартная, в ней нужно разбираться не по интернету. Как правило, в таких случаях хронический гепатит В протекает "малоактивно" и не приводит к циррозу.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:49
Добрый день. Недавно сдавала анализы для гинекологии. К врачу поступил результат HBsAg-положительный. Я очень была удивлена, поскольку у меня никогда не было гепатита и самое главное возможности им инфицироваться. Такой вопрос: может ли лаборатория ошибиться, а также какие анализы мне стоит сдать чтобы уже точно подтвердить отсутствие/наличие данного вируса.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Бывают ошибки, но не часто. Если в данный момент вопрос только в том, чтобы достоверно подтвердить или исключить наличие гепатита В, то нужно просто повторить анализ на наличие HBSAg в крови в другой хорошей лаборатории. Если повторный результат такой же, то нужно обследоваться для того, чтобы выяснить в каком состоянии Ваша печень и нуждайтесь ли Вы в назначении лечения.
22.05.2018 14:43:21
Добрый день доктор, подскажите пожалуйста что означает анализ ПЦР качественно обнаружено слабо, после 4 недель соф+дак,остальные анализы как у здорового человека(биохимия и всё остальное), мой врач мне сказала что это можно считать отрицательно, но они обязаны писать так как есть, у меня геп С 3а F-0,подскажите что же это всё таки+ или-,и какие перспективы? Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю, что имеется в виду. При "качественном" анализе ПЦР результат должен быть "выявлено" или "не выявлено". Если больше порога определения тест-системы, то "выявлено". Если меньше, то "не выявлено". Иногда еще в качественном ПЦР могут написать примерно так: "результат - менее 60 МЕ/мл (например)". Такая запись значит, что при исследовании крови на тест системе с чувствительностью 60 МЕ/мл вирус не выявлен. Никогда не видел, чтобы в анализе ПЦР было написано "обнаружено слабо" или что-то в этом духе. Возможно, Вы что-то не так поняли и там какая-то совсем другая формулировка. Уточните, что там написано точно. Я думаю, что речь идет о чем-то другом.
02.08.2019 10:32:54
здравствуйте! подскажите мне пожалуйста у меня гепатит в хрон более10 лет , пцр днк гв 1088. фиброз 10.1 .остальные анализы в норме. Врач мне порекомендовал пить HEPASKY на полгода больше не какого лечения. Что мне делать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вряд ли этот БАД на что-то действует. В первую очередь Вам нужно уточнить, действительно ли результат эластометрии печени 10,8 кРа достоверен. Потому что, насколько я помню, такой результат соответствует 3-й степени фиброза печени (тяжелый фиброз), а в таком случае как правило нужно принимать не травки-муравки, а противовирусные препараты (несмотря на низкую концентрацию ДНК вируса и нормальные АЛТ и АСТ). Вам в первую очередь нужно перепроверить результат эластометрии на другом аппарате (желательно аппарат типа Aixplorer, а не типа Фиброскан). В спорных непонятных случаях, если подходить к этому вопросу строго, рекомендуют проведение пункционной биопсии печени.
21.11.2018 22:26:54
Здравствуйте доктор!у меня пара вопросов к Вам,если можно.Прошел год и два месяца после терапии Велпанатом,сдала вот недавно ПЦР качество, ответ, Не обнаружено!в связи с этим вопрос, можно ли уже считать что я излечилась от этого недуга?или ещё какое-то время надо поздавать ПЦР? И второе, периодически тянет правый бок,как какая-то тяжесть,(точнее не знаю как объяснить),что это может быть?доставляет дискомфорт это явление,как от него избавиться? Спасибо за ответ! С ув.София
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому что Вы написали, Вы вылечились. Можно больше ничего не сдавать. Дискомфорт в правом подреберье не связан с гепатитом. Достаточно часто это бывает проявлением психо-эмоциональных расстройств (когда человек слишком много думает о своей печени). Как вариант.
03.09.2015 16:14:48
Добрый день. Может быть что билирубин поднялся из-за беременности? Я на 11-й неделе беременности при сдаче анализов выявилось что у меня повышен билирубин 27.06 - 19,5; 01.07 - 24; 04.07. - 28; последние показатели 25.07. - 23 немного ниже. Все остальные показатели в норме, гепатита нет, чувствую себя хорошо, лекарства не пью. В ближайшее время сделаю УЗИ печени и желчного.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Есть состояния (заболевания), связанные с беременностью, которые могут протекать с повышением билирубина. Но то, что Вы описываете, на них не похоже. И появляются они в более поздние сроки беременности. Повышение билирубина у Вас очень незначительное. Если билирубин повышен за счет свободной, непрямой, несвязанной (это синонимы) фракции, то чаще всего это так называемый доброкачественный пигментный гепатоз по типу синдрома Жильбера. Если это так, то это совсем не страшно, и лечить это не нужно. По предоставленной Вами информации стопроцентный вывод сделать не могу.
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.
АВЕНЮ-Александровка
г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Ступеньки входной группы оснащены полозьями для колясок. На первом этаже здания установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж.
АВЕНЮ-Вересаево
Ростов-на-Дону
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
ул. Берберовская, д.2/101, ст 2
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Западный
г. Ростов-на-Дону
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
ул. 2-я Краснодарская, 145 А. 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Ипподром Новый
г. Ростов-на-Дону
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
ул.Текучева, 177 (есть парковка)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Комарова
г. Ростов-на-Дону
б-р Комарова, д.11
б-р Комарова, д.11
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Красный Аксай
г. Ростов-на-Дону
ул. Богданова, 85 (литер 8).
ул. Богданова, 85 (литер 8).
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Левенцовка
г. Ростов-на-Дону
пр. Маршала Жукова, д.23.
пр. Маршала Жукова, д.23.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Нахичевань
г. Ростов-на-Дону
ул. 1-я Майская, 5/9
ул. 1-я Майская, 5/9
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Сельмаш Новый
Ростов-на-Дону
ул. Сержантова, 6
ул. Сержантова, 6
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Суворовский Новый
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стачки
г. Ростов-на-Дону
пр. Стачки, 31
пр. Стачки, 31
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Стройгородок
г. Ростов-на-Дону
ул. Таганрогская, 112а
ул. Таганрогская, 112а
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме.
АВЕНЮ-Текучёва
г. Ростов-на-Дону
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
ул. Текучёва, 238 / Соборный 73. 2-й этаж.
Машину можно оставить на платной парковке около магазина Перекрёсток (ЖК Миллениум-1)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон:
АВЕНЮ-Чкаловский
г. Ростов-на-Дону
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
ул. Вятская, 45а. 2-й этаж (с 25.05 МЦ переезжает на новый адрес Днепровский 110А)
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:
Перед ступеньками входной группы установлена кнопка вызова персонала, для помощи в подъеме на второй этаж