Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №5840

03.09.2015 16:14:42
а.
доктор скажите пожалуйста  могу я в капельницу с реамберином вести водорастворимые витамины .если да  то какие лучше и в каком количестве? а гептрал в ту же капельницу можно или все таки отдельно лучше.у мужа зуд   повышен билрубин.прошлом году  5 вливаний сделал  ему стало лучше и себя чувствовал бодро.но  медсестра еще 2 лекарства добавила в капельницу.но он не знает  какие.прошу вас дайте совет.  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Не могу по интернету делать конкретные назначения. Тем более, что вы не пишете о каком заболевании идет речь и не даете практически никакой информации, на основании которой можно сделать хоть какие-то приблизительные выводы. Зуд может быть при многих заболеваниях. Совсем не обязательно, что он как-то связан с билирубином (до каких цифр он повышен? какой общий, прямой и непрямой билирубин?) или вообще печенью. Есть ли сыпь? Что еще его беспокоит? Опишите подробно ситуацию, я постараюсь дать совет, но я не могу "тыкать пальцем в небо".</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
07.08.2017 17:02:56
Ю.
Здравствуйте Олег Игоревич, антитела к гепатиту с обнаружены в 2003 году, пцр качественный в 2010 году отрицательный, в 2016 - отрицательный, а врач ставит диагноз Носитель HCV, есть ли у меня гепатит с, если нет, то к какому врачу обратиться, чтобы снять такой диагноз и как должен звучать диагноз в моем случае? Надо ли ещё сдать анализы? Что нужно иметь из анализов перед приемом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть антитела, но в ПЦР вирус не выявляется, то болезни нет и человек здоров. Это значит, что человек переболел когда-то острым гепатитом С и сам выздоровел. Так иногда бывает. Называется это паст-инфекция гепатита С. Чтобы окончательно в этом убедиться можно на всякий случай еще разок сдать ПЦР. Если в этом анализе опять вирус выявлен не будет, то можно снять диагноз и жить спокойно.
03.09.2015 16:15:04
е.
Здравствуйте. Мои анализы по гепатиту В следующие Анти-HBe - 1,44 положит. (норма меньше 1) Анти-HBc(сум)- 1,05положит. ( норма меньше 1) Анти-HBs отрицат. HBsAg - 0,566 отриц. ( норма меньше 0,9) HBe - 0,094 отриц. (норма меньше 1) ПЦР - отриц.(чуств. системы 30 копий. По узи -печень179ммх70 мм (под вопросом цирроз. Повышены алат. асат. ггт. Билирубин и щелочная фосфотаза в нормы. Анализы на аутоимунный гепатит отрицательные. Биопсия печени стеатогепатит. жировая дистрофия 90 процентов гепатоцитов. ПЦР анализ биопатата печени на гепатит В- отрицательный. Диагноз хронического гепатита В мне не ставят. хотя я читала. что если на протяжении более 3 лет антитела Анти-НВе положительны. это говорит о хроническом гепатите В. Самостоятельно принимаю 3 месяца Бараклюд. Понимаю. что нельзя заниматься самолечением. но другие методы (гептрал. фосфоглив. гепадиф) частично снижают печеночные показатели только когда принимаю их внутривенно. после прехода на таблетированные препараты алт. ст. ггт вновь подскакивают). Врач на УЗИ говорит. хотя биопсия печени не показала цирроз. но я шаге от него. Но вопрос не во мне.Я проживаю с сыном. Ему 22 года. Год назад это был крепкий и здоровый парень. Но потом пошла череда неприятностей . Он случайным свидетелем ДТП со смертельным исходом и на фоне стресса развился сахарный диабет первого типа. Колет 70 единиц инсулина пять раз в день. утром и вечером короткий и 3 раза в день под каждый прием пищи. Год назад на момент постановки диагноза сахарный диабет анализы по гепатиту В у него были отрицательные. Я считала . что и у меня нет гепатита В. Месяц назад я решила. что сыну необходимо поставить прививку от гепатита В.эндокринолог дал согласие. Сын стад анализы и к моему ужасу анализы у него такие как и у меня. Анти-HBe - 1,48 положит. (норма меньше 1) Анти-HBc(сум)- 1,05 положит. ( норма меньше 1) Анти-HBs отрицат. HBsAg - отриц. ПЦР -анализ не делали. Я в ужасе. Боюсь сыну даже говорить об этих анализах. Мало нам свалившегося на голову диабета . а теперь полный тупик. ведь диабет - аутоимууное заболевание и интерфероны сыну противопоказаны. Да я и не найду врача на Украине. который согласится лечить сына от гепатата В с сахарным диабетом первого типа. Понимаю. что прочитанная в интернете информация. что в семье с больным хроническим гепатитом В в течении нескольких лет заражаются все члены семьи в нашем случае оказалось верной. Год назад у сына все анализы по гепатиту В были чистые. инфицирование другим путем в течении этого года исключено.Не понимаю как я могла его заразить. даже самые мелкие царапины замазывала мед. клеем. Сказалось видимо снижение иммунитета на фоне диабета. Простите за сумбур. Но такой же сумбур и в голове. Вопрос 1. Какие лучше гепатопротекторы принимать сыну хотя бы для поддержания печени. О диагнозе говорить ему боюсь. так как добью его морально. С него хватило и диабета. 2. Что у нас за гепатит такой. что сам антиген отрицательный и у меня и ПЦР в крови и в биоптате печени отрицательны. Но тем не меннее в течении года у сына появились такие же как у меня да еще и в таких титрах антитела.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы уже задавали вопрос относительно себя не так давно. Я постарался Вам достаточно подробно ответить. Если Вы не читали ответ, пожалуйста, прочтите. Повторяю еще раз. Гепатита В у Вас нет. Цирроза нет. Ни в каком "шаге" от цирроза Вы не "стоите". Никакой бараклюд (или другие противовирусные препараты) Вам не нужен. У Вас есть жировой гепатоз и стеатогепатит (воспаление на фоне жирового гепатоза). Вы не умираете. В каком направлении, скорее всего, нужно двигаться, я как мог Вам уже написал. Теперь о сыне: гепатита В у него так же как и у Вас нет, никакие лекарства по поводу обнаруженных у него антител к гепатиту В принимать не нужно. Оставьте, ради Бога, мальчика в покое. Вам, я уверен, нужно обратиться по крайней мере к психологу, чтобы Вам как-то помогли преодолеть Ваши страхи относительно гепатита В.
03.09.2015 16:14:30
С.
Здравствуйте, почему Вы не назначаете при хроническом вирусном гепатите С "Циклоферон"? Некоторые специалисты утверждают, что он только улучшает показания АлАТ и АсАТ, но саму вирусную нагрузку не снижает. Интерисует Ваше мнение.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я стараюсь назначать только то, что признано и чем лечат в цивилизованных странах. Циклофероном хронический гепатит С там не лечат. Я верю только им. 

10.05.2019 20:05:20
Д.
Здравствуйте,можно ли вылечить гепатит б хронический??
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Хронический гепатит В полностью вылечивается очень редко. Поэтому лечение при хроническом гепатите В назначается только если заболевание протекает "агрессивно" и не с целью "вылечить", а с целью "подавить" заболевание. Если заболевание протекает благоприятно, то человек не нуждается в назначении лечения, а нуждается только в наблюдении.
03.09.2015 16:14:38
О.
Здравствуйте. Есть такая проблема- У сына пожелтели склеры, немного слезятся глаза, однако других заметных проявлений гепатита нет (дискомфорт в правом подреберье отсутствует, цвет кала и мочи - естественный, тошноты, рвоты нет). Сын профессиональный спортсмен, соответственно высокие физические нагрузки,отсюда-утомляемость. После биохимии ставят диагноз: либо синдром Жильбера, либо Гепатит В, точного ответа пока не дали. Можно выяснить что это? Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно, конечно. Чтобы ответить на вопрос, есть вирусный гепатит (в т.ч. гепатит В) или нет, нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.