Вопрос гепатологу №5814
03.09.2015 16:14:41
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Скажите, пожалуйста, возможна ли при ХГВ такая схема ПВТ: пол года принимать препарат("Виреад" или "Зеффикс"), пол года-перерыв и так чередовать? И второй вопрос: при ПЦР меньше чувствительности теста(достигнуто благодаря лечению), может развиться цирроз? Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Такой схемы лечения нет. Такие препараты принимают непрерывно. Если концентрация вируса в крови низкая (тем более, ниже порога чувствительности ПЦР), вероятность формирования цирроза от хронического гепатита В крайне низкая.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:02
у моей сестры, ей 33 года сильно завышены асат 133, норма 31, алат 181, норма, и тимоловая проба 10,4 при норме до 5 единиц. Подскажите что это за болезнь и чем она лечится? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу так сразу сказать. Самые частые причины две: хронические вирусные гепатиты (нужно сдать анализ на маркеры гепатитов В и С) и прием алкоголя. Есть другие причины. Они встречаются значительно реже.
03.09.2015 16:14:58
Извините,я задавала Вам вопрос, 24.02,на который Вы ответили, что не обязательно при 1-м генотипе и ф1 назначать противовирусную терапию,наверное потому, что этот генотип очень тяжело лечить или просто бесполезно его лечить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не бесполезно. Просто на просто, если говорить о двойной терапии (например, пегасис + рибавирин), - это дорого, долго и не всегда эффективно. Если же говорить о тройной терапии (например, пегасис + рибавирин + телапревир), то - это просто очень дорого. Ко всему этому нужно прибавить часто нехорошую переносимость лечения. Поэтому, если у человека минимальные "изменения" в печени (минимальный фиброз, минимальное ее "повреждение"), делать все это не всегда целесообразно, т.к. нет никакой реальной угрозы этому пациенту в обозримой перспективе.
03.09.2015 16:14:13
Здравствуйте."Основным критерием, назначать противовирусную терапию пациенту с 1 генотипом вируса или нет, является степень фиброза печени". Это Вы пишите Елене в отношении назначения противовирусной терапии. А нужна ли противовирусная терапия при гепатите С генотип 1 фиброз F=2-3 И разве гепатит С генотип 1 не самый сложный для лечения? Почему же его лечат 48 недель, а не 24
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
При фиброзе F3 противовирусную терапию нужно назначать, естественно, если нет противопоказаний. Очень желательно наличие фиброза F3 подтвердить результатом пункционной биопсии печени, потому что непрямая эластометрия (фиброскан) - приблизительное исследование. Генотип 1 вируса гепатита С, действительно, часто лечится хуже остальных. И его, действительно, лечат 48 недель, а не 24, естественно, если есть эффект от лечения.
04.08.2019 19:56:18
Добрый день. Такой вопрос. Завели кота и через некоторое время у меня начал болеть правый бок около пупка, не сильно, поэтому не обращала внимания особо. Глистогонили кота и сами для профилактики выпили по 1 таблетки немозола. сейчас бок опять болит. выпила таблетку недели две назад, но боль то проходит, то появляется. Вопрос, в чем. хочу сдать кровь на паразитов. Но у вас в клинике очень много видов таких анализов. какой именно надо сдать? и надо ли сделать узи брюшины на всякий случай? или в этом нет необходимости?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет мы прицельно паразитами не занимаемся. В Ростове этим хорошо занимается институт паразитологии. УЗИ есть смысл сделать, чтобы поискать причину болей, но паразиты, скорее всего, тут ни при чем.
26.11.2017 15:36:39
Можно ли при лечении гепатита С индийскими дженериками соф+вел принимать ноотропные препараты типа мексидол, пирацетам, кавинтон
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти препараты можно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.