Ваш город
Ростов-на-Дону

Вопрос гепатологу №57405

15.12.2017 16:05:18
А.
Добрый вечер! У моей сестры гепатит С. Планируем записаться на приём к врачу, предварительно сдав необходимые анализы. Подскажите пожалуйста срок действия анализов, чтоб не пришлось передавать то же самое после приёма врача. заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет у анализов конкретного срока. Это же не сметана. Все зависит от конкретной ситуации и от того, что вы хотите получить в результате. Поэтому лучше сначала пойти на прием к врачу, показать те анализу, которые у вас уже есть, поговорить, определиться в какую сторону вы идете, а потом пусть этот конкретный врач назначает вам дополнительные исследования, если они будут нужны.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
05.11.2017 22:30:14
А.
Здравствуйте, Олег Игоревич! На протяжении долгих лет у меня наблюдался жировой гепатоз печени. И на его фоне были повышены АЛТ и АСТ. Мне удалось избавиться от лишнего веса и АЛТ и АСТ пришли в норму. На УЗИ остались лишь незначительные диффузные изменения печени. Увы, сейчас я вынуждена подвергнуть её вынужденной лекарственной нагрузке и опасаюсь, что она может не выдержать. Всё дело в том, что я сейчас нахожусь на гормональном лечении (у меня редкое заболевание - F64.0) - применяю адрокур в таблетках и трансдермальный гель эстрожель. Более того, на фоне стресса у меня активировалась старая герпесная инфекция и для её подавления мне, по рекомендации иммунолога, приходится применять изоприназин. Это сильное противовирусное средство, которое оказывает негативное влияние на печень. Как мне быть, доктор? Как спасти свою печень и собственную жизнь?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Честно говоря, не вижу сейчас особой проблемы. Изоприназин можно принимать. И другие Ваши препараты тоже. Если на фоне приема этих препаратов будет повышение биохимических проб (АЛТ и АСТ), тогда уже что-то можно обсуждать. Наверное, еще неплохо было бы сделать эластометрию печени, чтобы убедиться, что все хорошо.
06.01.2019 10:54:39
Е.
Помогите разобраться,сдал анализы пцр качественный показал что обнаружен вирус гепатита с,узи в норме,через какоето время сдал пцр количественный показал что рнк не обнаружен,что это может значить.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по этой информации сказать Вам точно, что это значит. Возможен вариант, что концентрация вируса сейчас очень маленькая - достаточная для определения РНК в качественном анализе ПЦР, но недостаточная для подсчета концентрации в количественном ПЦР. Такое иногда бывает, например, при остром гепатите С. Также возможен вариант с ошибкой в одном из этих двух анализов. Нужна более полная информация (подробная история, как развивались события, и все остальные анализы) и, вероятно, придется пересдавать ПЦР еще раз.
13.07.2019 15:18:43
Н.
Здравствуйте . Прохожу лечение от гепатита с , диклатасфир и собосбувир , можно ли вместе с ними принимать холосас ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно, если это, конечно, нужно по поводу какой-то другой проблемы.
03.09.2015 16:14:52
С.
Здравствуйте Доктор! Задавала вопрос 03.10.201( Нужен Ваш совет( напомню муж находится на ПВТ геп.С,ген1b, идет 46 неделя лечения, минус с 12ой нед.) сдали анализ биохимия с первой недели лечения в норме, общий анализ крови на сегодняшний день: эритроциты – 2,70 (4,5*10/12); гемоглобин-100(120-160);цв. показатель-1,0; тром-ты – 180(180-480*10/9);лейкоциты-2,3(8,8*10,9);базофилы – 1 (0-1);эозофилы – 1(1-5);палочкоядерные – 0(1-6%), сегментоядерные -52(47-72); лимфоциты – 33(19-37);моноциты – 13(3-11);СОЭ-45 (1-15), гипохромия ,анизоцитоз , анализ на щитовитку все в норме. Я Вам писала по поводу лечения. Вы посоветовали продолжить лечение до 72 недель, возможно ли продолжать лечение при таких анализах крови. Лечимся у инфекциониста, который мало, что знает про лечение, живем в хмао-югре. Огромное спасибо за предыдущие ответы, низкий Вам поклон.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У него есть некритичная анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов) и лейкопения (снижение лейкоцитов) в общем анализе крови. Можно с такими анализами продолжать лечиться, если других больших проблем нет. Пока необходим контроль общего анализа крови примерно 1 раз в 2 недели. Затем, возможно, реже. При снижении гемоглобина менее 100 г/л, скорее всего, нужно снизить дозу рибавирина на 200 мг (1 таблетку). Возможно, уже сейчас можно снизить. Если есть гипохромия эритроцитов, часто анемия может быть железодефицитной или витамин В6-дефицитной (это не все возможные варианты). В этом случае эффект может дать назначение препаратов железа и витамина В6. При снижении абсолютного количества нейтрофилов (палочки + сегменты, это все различные лейкоциты) ниже 0,9*10(9)/л (некоторые считают, что ниже 0,75*10(9)/л) нужно назначать филграстим (такие уколы). Это врач должен посчитать количество нейтрофилов (иногда этот показатель сразу в анализе пишут) и, если нужно, назначить этот препарат. Пока по поводу лейкопении можно попить метилурацил. Иногда это дает умеренный эффект. Все мои советы согласуйте с лечащим врачом, потому что я могу быть не в курсе относительно некоторых нюансов, связанных именно с Вашим мужем.

03.09.2015 16:14:27
Е.
Здравствуйте! Подскажите, если человек является носителем вируса гепатита С, то это нужно лечить,если он не проявляет себя? какие действия стоит предпринять?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Что вы имеете в виду "носитель" и "не проявляет"? Стоит обследоваться, а потом делать какие-либо выводы о том, нужно лечение или нет. "Носитель" и "не проявляет" - я не знаю, что вы имеете в виду, поэтому по-другому ответить не могу.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.