Вопрос гепатологу №5723

Вопрос №5723

03.09.2015 16:14:40

Т.

Здравствуйте, доктор! Недавно, (когда собирала анализы для ЭКО), обнаружили гепатит B. Сдала анализы: фиброскан - F2, HBS колич. - 2,0х10^4Ме/мл, АЛТ - 16ед/л (0-31ед/л), АСТ -17ед/л (0-31ед/л).Подскажите, что это значит? И, что с этим делать? Высокая ли нагрузка?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>>"Нагрузка" (я имею в виду, вирусная нагрузка) - это концентрация ДНК вируса гепатита В в крови (в анализе ПЦР). У вас анализ (с цифрами 2,0х10^4Ме/мл) - это концентрация в крови HBs-антигена (не имеет очень большого значения). Скорее всего, нужно сдать колличественный ПЦР. Если концентрация вируса невысокая, то в вашем случае вряд ли нужно сразу назначать противовирусную терапию. Беременеть можно. Мужу тоже сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Если у него нет вируса гепатита В и антител к нему, то обязательно нужно его привить (4 укола по схема: 0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Ребенка обязательно прививать (вакцинировать) от гепатита В (противопоказаний в этом случае практически не может быть). Плюс желательно для профилактики заражения дополнительно к вакцине вводить ребенку "готовые" антитела к вирусу гепатита В (Нео-Гепатект или аналогичные препараты). Вероятность передачи вируса ребенку при условии проведения вакцинации мала. Конкретные рекомендации по лечению (конкретные назначения) мне по интернету давать очень не хочется, потому что в режиме такого общения могут быть нюансы, которые по интернету могут остаться вне поля зрения.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5122

03.09.2015 16:14:29

Н.

Добрый день! Может ли билирубин оставаться в норме при наличии в организме вируса гепатита С? Заранее благодарен за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, конечно. Более того, практически всегда, если у пациента с хроническим гепатитом С повышен билирубин, то причина этого не гепатит С.

Вопрос №154274

08.11.2019 23:17:50

Д.

Здравствуйте, у меня гепатит с генотип 1b, количество 3х10х5 ме/, 3 степень фиброза, вредных привычек нет веду зож, купил индийский курс на 12 месяцев софосбувир ледипасвир, ВОПРОС надо ли добавлять рибавирин?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, не нужно. Но с этим вопросом Вам нужно обращаться к тому врачу, который будет Вас лечить.

Вопрос №16290

02.08.2016 11:58:57

ю.

У меня гепатит С, 1 генотип. Фиброз F0-F1. Беременность 34 недели. У меня 2 вопроса. 1)В роддоме у меня запросили справку от инфекциониста о том разрешены ли мне естественнные роды.. и для этого я должна сдать анализ на количество вируса. Я в панике, так как против кесарева сечения. Анализ показал 1,0*10^6 МЕ/мл. Скажите, это высокий уровень вируса? Действительно ли мне нужна такая справка? 2) Уже пару недель как дико чешутся пятки и ладони, особенно вечером и ночью.. Да и тело в целом. По описаниям прочитала, что связано с застоем желчи. Что мне делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу сказать, что рожать через естественные родовые пути женщинам с гепатитом С можно. Кесарево сечение делать не обязательно. Акушеры-гинекологи часто просят такие, как они это называют, "справки". Всем пишем, что можно так рожать, независимо от концентрации вируса в крови. Концентрация вируса у Вас в крови "обыкновенная", не волнуйтесь. Если им такая "справка", как они думают, нужна, то они ее из Вас все равно вытрясут. С гепатитом С зуд кожи никак не связан. Причину зуда по имеющейся информации я Вам сейчас сказать не смогу. Теоретически, это может быть связано с некоторыми другими заболеваниями печени, например, с доброкачественным холестазом беременных, но совсем не обязательно это так. На вопрос "что мне делать" отвечать очень тяжело. Наверное, если причина зуда не ясна, есть вопросы по гепатиту С, да еще и требуют "справку", то нужно идти на консультацию к специалисту.

Вопрос №5298

03.09.2015 16:14:32

И.

Олег Игоревич, добрый день! Позвольте задавать Вам вопрос. У меня гепатит С (1б) выявлен в 2009 году. Фиброз 1 умеренный (биопсия есть, печеночные ферменты слегка выше нормы, но выше), НО нам наш лечаший врач не рекомендовал проходить антивирусную терапию, сказал дождемся цироза и тогда начнем. Я сомневаюсь во врачебном решение доктора. Что в таких случаях делать, если хочеться жить и лечится?!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Цирроза ждать, конечно, не нужно. Активно рекомендовать проведение противовирусной терапии при 1-м генотипе вируса нужно, начиная со 2-й степени фиброза и выше. Никакой угрозы вашей жизни в ближайшей перспективе нет.

Вопрос №5195

03.09.2015 16:14:31

Е.

Могу ли я самостоятельно, без направления врача, сдать анализ крови ПЦР в Лаборатории "Развитие ДНК", а потом с результатом этого анализа идти на прием к врачам вашего центра? Лечилась в вашем центре в марте 2012 г.(Хронич.Гепатит В), рекомендовано повторное лечение через 6-12 мес.Знаю, что к врачу на прием желательно идти с "комплектом" анализов. Хотелось бы, если врач посчитает нужным, сразу лечь на очередное лечение.Живу далеко от Ростова, хочу избежать лишних поездок.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

См. ответ выше.

Номер	Наименование	Срок, дней	Цена, руб
Удалить все		Итого:	12 200 000

Ваше ФИО

Номер телефона

Пожелания

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.