Вопрос гепатологу №5416

Вопрос №5416

03.09.2015 16:14:34

Е.

У меня хронический гепатит С. Примерно месяц назад началось частое мочеспускание без боли. Клинический анализ мочи в норме. Может ли это быть связано с гепатитом?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Нет, не может.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №118233

23.06.2019 13:59:37

E. Borisko

Добрый день. Помогите разобраться. Моему отцу (54 г) около года назад начали сильно шелушиться, сушить ладони. После похода к дерматологу было назначено лечение, которое не помогло. После назначения дополнительных анализов выявили гепатит С. Так же подтвердился гепатит С методом ПЦР (пока не установили генотип вируса). В общем анализе крови повышены RBC эретроциты (5, 57) Биохимическое обследование печени: - АлАТ - 429,8 - АсАТ - 265,9 - Фосфатаза щелочная - 124,0 - Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) 195,1 - Билирубин общий 22,0 - Билирубин прямой 5,6/ Гормоны: - АФП превышает норму в 3 раза ( 31,00 UI/ml ). По данным эластографии печени: - Эластичность - 19,1 кПа, что соответствует степени фиброза печени F4. Стеатоз - S2. При первичной консультации инфекцианиста (с анализами на подтверждение гепатита С и биохимии) назначили препараты Гептрал 400 мг. (1 таблетка 2 р в день) и Урсосан 250 (2 капсулы на ночь). Является ли назначенное лечение достаточно эффективным, следует ли направиться на дополнительное обследование. Какой прогноз при такой картине? Файлы с анализами могу отправить.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Результат эластометрии (F4) соответствует наличию цирроза печени. На фоне такого значительного повышения АЛТ и АСТ результат эластометрии может быть не совсем достоверен ("завышенный показатель"), но все-таки в настоящее время этот результат нужно расценивать как цирроз печени. Если у человека есть цирроз (причина цирроза, скорее всего, именно хронический гепатит С), то такому пациенту нужно назначать противовирусную терапию (лечить гепатит С). Урсосан и гептрал это не противовирусные препараты. На вирус гепатита С они не действуют. Нужно определить генотип (подтип) вируса, чтобы понимать, какими противовирусными препаратами это может лечиться. Также желательно сделать ФГДС - посмотреть, есть варикозно расширенные вены пищевода или нет. Гепатит С с высокой вероятностью можно вылечить. Что будет с циррозом (в т.ч. есть он там вообще или нет), покажет только наблюдение в динамике. Если "убрать" факторы, которые повреждают печени (вирус, алкоголь), то как правило должна быть хорошая положительная динамика в т.ч. и в отношении цирроза печени. Больше по предоставленной вами информации ничего сказать не могу.

Вопрос №76854

18.05.2018 04:44:58

П.

низу* и один раз брал палец в рот чтобы смочить область. Извините за вопрос. Маловероятно. Если так сильно волнуетесь, то сдайте кровь на HBsAg, ant-HBs и anti-HBcore IgG и, если их нет, то сделайте себе прививки. А не поздно с прививкой прошёл месяц(((( Я сдал на Hbsag отрицательно антит тела к hbsag 16(количество) core отрицательно. Можно больше не сдавать анализы?(прошел месяц)прививка была 5 лет назад)

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если Вы привиты против гепатита В (5 лет назад, я так Вас понял) и в крови есть anti-HBs (в концентрации 16 мМЕ/мл, я так Вас понял), то у Вас есть иммунитет к этому заболеванию и Вы в любом случае не заболеете.

Вопрос №36839

21.06.2017 21:04:16

А.

Ув.доктор подскажите пож.мне поставщик советует приобрести Велпанат от фирмы Натко,Индия-это если выбирать между Софосвелом и Велпанатом,в принципе говорит и тот и другой препараты хорошие,но больше все таки склоняет к Велпанату,скажите пож.Ваше мнение о Велпанате или за оба препарата.Спасибо за помощь!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это все одно и то же (софосбувир + велпатасвир). По мне, так вообще коммерческое название не имеет значения. Главное, чтобы не пустышка какая-нибудь была.

Вопрос №20163

28.10.2016 17:27:13

Д.

Здравствуйте доктор! Скажите на узи показало размер воротной вены 13,5 , это много? Лечусь препаратом Хепсинат Л П., после лечения может эта вена прийти в норму? Спасибо Вам!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обычно такой диаметр врачом УЗИ оценивается как расширение воротной вены, но не всегда. В каждом конкретном случае это вопрос к врачу УЗИ. Может уменьшится, если все завершилось удачно и прошло достаточно длительное время после лечения.

Вопрос №7100

03.09.2015 16:15:05

doctor pomogite. u menay na HBsAG pokazivaet polojitelno.A sdala vs e analzi ,na AST,ALT NA gepatit c ,uzi na pechen i ppochki ,nu koroche. u menay vse chisto ,klinicheskih poyavleniy net i gepatologi ne smogli nichego viyavit krome odnogo .HDVDA 47937 .ya sebya chuvstvuu ochen horowo,no hochu proiti kurs lechem=niya chtob analizi ne pokazivali poviwenno pojailusta posovetuite che delat

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не совсем Вас понял. Вернее, совсем не понял. Судя по тому, что Вы написали (выявлен HBsAg), у Вас есть гепатит В. Вероятно, речь идет о хроническом гепатите В. Что такое "HDVDA 47937" я не понимаю. Если это ПЦР на гепатит D (количественный анализ?), то у Вас есть еще и вирус гепатита D. Нужно Вас лечить или нет, по предоставленной Вами информации сказать никак не возможно. Дайте, пожалуйста, информацию так, чтобы можно было ее понять. И задайте конкретный вопрос. Тогда я изо всех сил постараюсь ответить. Вероятно, кроме всего прочего Вам нужно еще сделать эластометрию печени. Но для начала опишите, пожалуйста как-то понятно Вашу ситуацию. Какой диагноз-то Вам ставят? Что врач в заключении пишет? Что предлагают делать?

Ваше ФИО

Номер телефона

Согласен на обработку, проверку и хранение моих персональных данных согласно политике конфиденциальности и указанных в согласии

Или для записи позвоните +7 (928) 111-22-11

Ваши данные обрабатывает Яндекс.Капча

Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Ростове-на-Дону

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Александровка

г. Ростов-на-Дону
пр. 40-летия Победы, 220. 2-й этаж.